今天的心情有點複雜，既惋惜又高興。高興的是一個扁平疣惡化成癌的患者病情已經穩定，長期湯藥調理，基本不會有大問題；惋惜的是這位患者才32歲，從沒想過大好的年華竟輸給了“努力”。所以今天想跟大家聊聊扁平疣。

圖片來源于網絡 激光治療後的瘢痕

扁平疣俗稱“瘊子”，是傳染性皮膚疾病，一般情況下沒有嚴重危害，少數會因拖延不治、治療不恰當導緻病情惡化成癌。醫學解釋它是由人乳頭瘤病毒（HPV3和HPV5）感染皮膚所緻，多發生在面部、手背及前臂等部位，往往表現為數目較多、米粒或黃豆大小、褐色或膚色、頂部扁平的小丘疹，不太容易融合，偶爾會有輕微的瘙癢。

從中醫角度考慮，扁平疣是一種長在皮膚上的贅生物，多是由五髒失調、外感六邪所緻。中醫臨床認為扁平疣的病因病機主要是因為肝失血養，筋氣不榮，外因為風濕熱毒博于肌腠；或是青年血氣旺盛，風熱血熱壅盛，經絡阻隔，氣血凝滞于肌膚；或是日久不愈，郁而化熱，熱擾心神，故有年久焦慮、心煩等症。根源在于心、肝二經。

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1、風濕熱毒證

面部、頸部、上肢及上半身的皮膚出現數量較多的扁平丘疹，米粒或黃豆大小，顔色淡紅或紅棕色，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃。治療上注重疏風清熱，解毒除濕。

2、血熱壅盛證

患者多為青少年，皮損發展比較迅速，不斷有新的皮疹出現，顔色紅，瘙癢，患者表現為抑郁、焦慮、失眠、煩躁、口幹、大便幹、小便黃，舌苔黃而幹。治療上注重清熱涼血，清心平肝。

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3、氣滞血瘀

拖延不治，病程時間過長，皮疹顔色為暗紅、深棕或棕黑色，皮疹數量長期保持不變，而且比較堅實，皮膚粗糙無光澤，患者表現為情緒焦慮、煩躁、抑郁，舌苔薄白或少苔。治療上注重鎮靜安神，行氣活血。

扁平疣病症比較輕的時候是非常容易治愈的，基本沒有什麼不适的症狀，不會對患者身心造成影響，也不會造成嚴重的經濟負擔。如果拖延不治、或者治療不當會使病情加重，甚至是癌變，不僅增加經濟負擔，還會嚴重威脅生命安全。

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今天所說的這位患者是屬于血熱壅盛證的範疇，因為工作“忙”，不僅不敢請假，還要經常加班，發病後從網上搜索治療方案，購買各種藥物自行治療，才導緻了最終癌變的後果。

年輕人工作生活壓力大，可以理解，但身體是自己的，是革命的本錢。另外有很多熱心網友分享自己的患病及治愈經曆，為了打擊共同健康，分享藥方，但是要注意的是，雖然是同一類病，症狀也類似，病毒感染也是一樣的，但就個體而言緻病的根源卻各不相同，通用一方，有人效果很好，有人效果一般，有人不輕反重。我們中醫一直強調“一人一方、辨證論治”，非特殊情況下我也不會跟大家分享個案藥方。真的建議大家，患病一定要及時就醫，做到早發現早治療，省時省心省費用。

馬成傑教授 中醫 皮膚科 扁平疣

我是@馬成傑教授，不求聞達，但求利人！分享皮膚疾病相關知識，幫助大家提高健康意識，願每一個人喜樂安康！歡迎 關注、點贊轉發，讓更多人受益！#中醫##健康中國##生命擺渡人#

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