目前,我國60歲及以上人口數近2.5億人,失能老年人數量超過4000萬,對專業的醫療護理服務呈現龐大而剛性的需求。此前,國家衛健委公布了《關于加強老年護理需求評估和規範服務工作的通知》(下稱《通知》)及相關标準,提出要開展老年護理需求評估工作,并明确評估标準、需求等級等内容,将老年失能患者護理需求分為5個等級,護理0級(能力完好)、護理1級(輕度失能)、護理2級(中度失能)、護理3級(重度失能)、護理4級(極重度失能)。
《通知》規定,評估主體為長期護理保險定點評估機構及其評估人員,或其他符合試點地區醫保部門相關規定的、具備相應資質的評估機構及評估人員等;
評估地點按照就近便利原則,現場評估地點安排在評估對象現居住地或其所在養老服務機構、醫療機構等;
評估流程主要包括評估申請、受理審核、現場評估、複核與結論、公示與送達等環節。現場評估過程中,至少兩名評估人員開展評估,至少1名評估對象的監護人或代理人在場,并進行全過程影像記錄。
失能老人評估标準:疾病首次确診180天後仍無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 六項基本日常生活活動,通常指的是: (1)穿衣:自己能夠穿衣及脫衣; (2)移動:自己從一個房間到另一個房間; (3)行動:自己上下床或上下輪椅; (4)如廁:自己控制進行大小便; (5)進食:自己從已準備好的碗或碟中取食物放入口中; (6)洗澡:自己進行淋浴或盆浴。
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