血小闆減少症是常見的出血性疾病,最大的治療難點是血小闆忽高忽低,一會火箭式增長、一會又斷崖式下跌,讓人受不了!直接後果則是引起出血,如皮膚黏膜出血、鼻出血、月經過多、胃腸道出血,嚴重者甚至腦出血威脅到生命。因此,如何穩定提升血小闆是臨床治療血小闆減少症的重中之重。
01血小闆出現火箭式增長、斷崖式下跌,
與這3個治療方式有關!
很多血小闆減少症患者為達到血小闆快速增長的目的,長期依賴于輸血小闆、糖皮質激素沖擊治療,這些西醫治療方法可控制出血症狀,但不能從源頭上解決問題血小闆減少的問題,長期依賴西醫治療毒副作用明顯。
1.輸血小闆
輸血小闆是血小闆減少危急患者的急救治療方式,可以迅速控制出血症狀,不可長期依賴。
正常血小闆壽命一般3-7天,血小闆減少症患者本身血小闆抗體高,輸入别人的血小闆後存活時間就更短了,花費千元隻能解決臨時問題。
2.糖皮質激素
糖皮質激素治療比較大衆化,其價格便宜,很多血小闆減少症患者在早期發病用藥的時候都會用到。
但很多患者停用糖皮質激素後血小闆又會急速下降,療效短暫。長期依賴激素還會導緻副作用的發生,如食欲增強、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡等症狀,誘發和加重感染,引起消化道潰瘍和出血等問題,嚴重者造成股骨頭壞死。
3.丙球蛋白
丙球蛋白費用較為昂貴,而給患者提供的免疫增強效應卻隻是短暫的,這是由于它的半衰期為16~24天,往往一個月後體内即已代謝清除。
而且反複多次注射丙球,體内可形成丙球抗體,抑制自身丙種球蛋白的産生,影響産生自動免疫的能力,增加機體出現過敏反應的機會,當真正需要丙球時,這種抗體還會中和輸入性治療的丙球,使治療失效。
總結:血小闆忽高忽低的原因,歸根究底在于患者機體處在一個免疫機能失衡紊亂的狀态,血小闆生成來源是少的、破壞是增加的,血小闆的壽命是比正常人縮短的,複發那是必然的。
02ITP患者如何穩定提升血小闆?
以4法則為基準!
1.治療思路:血小闆在血小闆減少症治療初期很難上升,但血小闆穩定在一個低水平,到治療中期血小闆小幅上升,到近好轉階段血小闆大幅上升,這說明人體免疫狀況的改善是逐步的。
2.穩定提升血小闆治療4法則:
陝西省血液病防治研究所附屬醫院30多年治療血小闆減少症經驗累積與中醫辨證施治診療思路相結合,總結出穩定提升血小闆治療4法則,以此為基準中西醫結合治療血小闆減少症。
①調理身體改善免疫
調整患者自身機體免疫機能,減少血小闆抗體産生量及血小闆破壞量,為疾病的好轉打好基礎。
②中藥辨證固本
根據中醫相關症候進行辨病辯症,針對性選擇治法。以中草藥湯劑扶正固本,并在固定中藥湯劑中依辯證施治原理和症候變化調整治療用藥,達到益氣養陰、益髓升闆的目的,使免疫機能達到平衡穩定的狀态。
③中西醫結合優勢互補
中西醫結合治療,可取長補短、相得益彰。避免純中醫治療效果緩慢,可能延誤病情的弊端。規避純西醫治療副作用大,複發率高,降低生活質量的弊端。使中西醫協同作用增強,治療不足得以補充,中西醫各自優勢得以發揮,讓病情達長期緩解穩定狀态。
④預防感染,效果穩固
預防上呼吸道感染是避免複發的重要環節,西藥抗菌藥毒副作用大,不宜久服,而中藥抗菌藥應為首選。
03中西醫結合治療血小闆減少經驗分享給困惑的你更多健康指引
陝西省血液病防治研究所附屬醫院30多年中西醫結合治療血小闆減少症,以郝其軍院長研發的中成藥,院内制劑骨髓重健膠囊配合院内升血小闆湯劑加減辯證治療,單人單方,西醫做支持治療。中西醫結合治療提升血小闆,調節患者機體免疫力,增效減毒,效果穩定持久不易複發。
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