心率從一定程度上可以反應心髒的健康，生活中喜歡運動的人日常心率都比較慢，于是有許多人認為心率越慢說明心髒越健康，其實這是非常錯誤的，心率隻是反應心髒功能的一個指标，其本身隻能評價心髒功能的一個方面系，我們更應該重視射血分數，從而客觀評價心髒功能。

最近李先生感覺自己非常容易疲勞，而且時不時有心慌胸悶的不良情況，他擔心自己身體有問題，于是參加了公司組織的體檢。

李先生在心電圖檢查中發現平均每分鐘心率隻有53次，他認為這是說明自己的身體健康，畢竟愛運動的人心率都慢，但是接下來醫生卻将其診斷為窦性心動過緩，并且建議李先生進一步完善心髒彩超檢查，李先生很不解為什麼要進一步檢查，醫生解釋道因為李先生的心電圖除了心率慢以外，還有ST段的輕度下移，這表明他有心肌缺血，因此要完心髒彩超看看心髒功能到底如何。通過進一步檢查後發現李先生的左心室射血分數隻有50%，這表明他存在慢性心衰，心功能減退，于是建議李先生進一步住院治療，李先生答應了。

心率是評價心髒功能的指标之一，它是指人體處于安靜狀态下，心髒在1分鐘内跳動的次數，正常人的心率約在60-100次/分。心率是否處于正常範圍能在一定程度上反應心髒的健康程度，特别是對于一些心髒疾病的診斷具有重要意義。

1、心動過速的臨床意義

臨床上将每分鐘心率大于100次的狀态稱為心動過速，而造成心動過速的根本原因是由于機體處于缺陷缺氧的狀态，因此需要心髒提供更多的血液供應，而從誘因而言可以分為生理性誘因和病理性誘因兩種。

生理性誘因所造成的心動過速是人體的正常反應，這種心動過速往往持續時間較短，并且對于心髒健康無明顯影響，僅僅是為滿足機體需要而産生的心髒代償，常見的生理性誘因有劇烈運動、飲酒、進食、情緒激動等，一旦這些誘因消失，心動過速也會消失。

病理性誘因往往會對心髒健康造成損害，例如貧血、出血、缺氧、高血壓、心肌病等，這些病因會導緻不同程度的心髒功能受損，進而導緻心髒的自主功能下降，常見的類型有窦性心動過速、房性心動過速、非陣發性房室交界區性心動過速、陣發性室上性心動過速等， 這些心動過速往往長期存在，并且對于心髒功能具有嚴重影響，非常容易誘發心肌缺血、心肌梗死、心衰等惡性後果。

2、心率過緩

臨床上将每分鐘心率小于60次的狀态稱為心動過緩，這是一種心髒自主搏動功能下降的标志，可以分為生理性和病理性2種。

心動過緩可以見于正常人，多是由于一些生理性因素導緻，如體溫下降、高齡、睡眠狀态等，其次，長期參加體育鍛煉的運動員或強體力勞動的人也會出現心律減慢，部分運動員甚至會出現每分鐘40次左右的心率，但這種生理性的心動過緩對于心髒供血無明顯影響，不會造成心髒功能減退，因此臨床上無需特殊治療。

病理性的心動過緩多見于心血管疾病後期，如急性心肌梗死、心肌炎、冠心病等，由于心髒受損，導緻心髒自主搏動功能出現出現抑制；其次，一些常見的疾病也會引起心動過緩，如甲狀腺機能減退、顱内壓增高、某些感染如鈎端螺旋體病、垂體功能遲鈍、高鉀血症等；最後，藥物也是造成心動過緩的重要誘因，如美托洛爾、普萘洛爾、利多卡因、洋地黃、奎尼丁、異搏定等均對于心髒搏動有抑制作用，服用期間會造成心跳減慢。

臨床上許多人将心率慢認為是心髒健康的指标，其實這是不對的，因為心髒健康的評價标準在于其是否可以為機體提供足夠的血供，雖然心率快慢對于心髒供血具有一定影響，但它并不能決定心髒功能是否正常，而射血分數是評價心髒供血功能的關鍵指标。

射血分數是指每次心髒搏動後，每搏輸出量與心室舒張末期容積量之間的比例，其反應了每次心髒搏動所提供的血量，是評價心髒供血功能的關鍵指标。

衆所周知，我們心髒中的血液是由心室收縮後射入動脈的，然後供給到全身的，但心室内的血液并不會都射入動脈，每次射血完畢後心室尚有一定量的餘血。正常情況下，人體左心室的射血分數為50%-65%，右心室的射血分數為40%-55%，平均每次心室射入動脈血量約在60ml-80ml。

射血分數之所以可以直接反應心髒健康，是因為其與人體心肌的收縮能力直接相關，心肌收縮能力越強，則射血分數越大，而心髒供血的能力就越強。運動員之所以心率偏慢，正是因為其心肌收縮力夠強，即使心率偏慢，由于每次心室射入動脈的血液量足夠滿足人體需求，因此依然不會影響其正常的身體活動；但如果射血分數不足，即使心率正常，也會導緻心髒供血不足，導緻人體出現多種不适反應，由此可見，射血分數是更加可以體現心髒功能是否健康的指标。

值得注意的是，射血分數并不能通過心電圖等常規手段獲得，而是要通過心髒彩超來進行判斷，如果左室射血分數為小于50%或右心室射血分數為小于40%，則臨床上常認為存在心功能不全，往往需要進行進一步的幹預。

心髒對于人體健康的重要性不言而喻，其實心髒本身的代償能力較強，如果不是存在先天性或者持續性的誘因是不容易發病的，因此為了防治心髒病，維護心髒健康，我們應做到以下5點。

①注意飲食健康

建立健康合理的飲食習慣是防治心髒病的主要原則之一，生活中我們應該規律飲食，避免過饑過飽，食物方面應限制鈉鹽、脂肪、糖分等物質的攝入，注意口味清淡，避免攝入過量的肥肉、動物油、動物内髒等；其次，飲食中可以注意攝入足量的新鮮蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，同時也要注意适量補充鉀、硒、鎂等對心髒有益處的電解質。

②培養良好的生活習慣

許多研究表明吸煙、飲酒、熬夜等不良的生活習慣都是誘發心髒病的危險因素，因此培養良好的生活習慣是有效防治心髒病的重要關節。在日常生活中我們一定要盡量做到不沾煙酒，并且避免熬夜，一定要做到作息規律，保持良好的睡眠習慣，提高睡眠質量，從而為心髒的代謝和休息提供保障。

③适量運動

運動對于促進代謝，改善心肺功能具有重要作用，盡管對于患有心髒病的患者不宜進行劇烈運動，但日常生活中依然建議每天進行20-30分鐘的有氧運動，并且依據自身情況進行适當調節，常見的運動包括散步、慢跑、太極拳等，并且在運動前一定要進行充分熱身，運動強度要控制在自身可以耐受的程度，運動時間要從短到長，同時注意如果運動過程中出現頭暈、心慌等不适，一定要立刻休息，并且及時就醫。

④保持良好心态

不良的情緒也是誘發心髒疾病的重要誘因，因此在生活中我們一定要注意調節自我的情緒，特别是積極調節不良情緒，可以選擇與家人、朋友進行适度交談，也可以選擇進行戶外運動或者培養興趣愛好，從而實現對不良情緒的自我調節，保持樂觀、積極的态度面對生活和健康。

⑤定期進行體格檢查

患有心髒疾病的人一定要定期進行體格檢查，充分了解自己的身體狀态，常用的體檢項目包括血壓、心電圖、心髒彩超、胸部CT、心肌酶譜等，必要時可以行冠狀動脈造影等專科檢查來了解心髒的血管狀态，從而及時發現和糾正問題。

綜上所述，心率的快慢并不是決定心髒健康的主要因素，我們更應該注意心髒的供血能力，特别是射血分數這個特異性的評價指标，但這需要通過完善心髒彩超才能獲得；其次，積極改善自己的生活習慣，從飲食、運動、睡眠等多個角度進行自我調節，積極進行身體檢查，從而起到防治心髒疾病的作用。

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