最近有朋友在微博留言:“楊醫生,你好!一直都很羨慕别人白皙的皮膚,想問下目前市面上的‘美白針’有效果嗎?有沒有什麼副作用?”那麼,“美白針”究竟靠不靠譜呢?在這裡也和大家科普一下。
所謂的“美白針”最常見的成分有谷胱甘肽、氨甲環酸和維生素C等,其實這些藥都非常便宜,但某些“機構”把它們組合起來,起一個好聽的名字“美白針”,就賣成了“天價”。
“美白針”在理論上是有效的,實際上也應該有一定效果,但尚缺少大樣本随機雙盲的臨床研究。谷胱甘肽、氨甲環酸和維生素C這些成分具有抗氧化、抑制黑素細胞中酪氨酸酶(是黑色素合成的關鍵酶)的作用,可以減少黑色素形成,從而達到美白的效果,但它們主要針對特殊的色素性疾病。
如果是黃褐斑,可以在權衡利弊的情況下嘗試“美白針”治療。如果是雀斑、眶周褐青色痣、太田痣、炎症後色素沉着等,“美白針”則無效。
“美白針”對黃褐斑等色素性疾病有一定效果,但因為任何藥物對黑色素細胞産生的黑色素抑制作用都是暫時的,所以停藥後還是有可能複發。如果天生皮膚比較黑,也不建議使用,因為長期使用效果會下降,而且會增加不良反應的發生率。
長期使用存在不良反應由于“美白針”需要長療程使用,一般1~2個月以上才能見效,多數需要使用6個月以上達到相對好的效果。但長期使用有可能會有不良反應,一定要在專業醫生的指導下使用。
1.維生素C:美白使用維生素C,一般用量比較大。長期大量服用維生素C(每日2~3克)有可能會引起泌尿系統結石、腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、痛風加重、惡心、嘔吐、胃痙攣等,長期大量服用也可引起停藥後壞血病。
頭痛
2.氨甲環酸:有抑制纖溶酶的作用,主要用于止血、抗變态反應、抗炎。氨甲環酸可競争結合酪氨酸酶,從而抑制黑色素合成,還具有抑制血管形成、減輕紅斑的作用,所以對黃褐斑有明确效果,其“美白”效果為維生素C的50倍。
其主要的不良反應為:食欲不振、惡心、嘔吐、胃灼熱、月經量少、瘙癢、皮疹等。長期使用要特别注意監測血常規、凝血酶原時間等,慎防血栓形成。
3.谷胱甘肽:副作用相對少見,但作用也是這3種成分中最弱的。偶有惡心、嘔吐和頭痛,罕見皮疹。
這3種成分是相對“規範”的美白成分,如果有些機構為了迎合顧客希望快速見效的心理,而在“美白針”中增加激素或其他違禁成分,則危害更大。
美白有更安全的治療方法随着光電技術的不斷發展,激光越來越廣泛應用于色素性疾病皮膚病的治療,效果好,而且安全性高,可以作為首選。而且,激光和強脈沖光等不僅能治療黃褐斑,還可以治療雀斑、太田痣、褐青色痣等大多數色素性疾病。另外,外用氫醌及其糖苷衍生物、壬二酸和果酸化學剝脫術等也可考慮。
激光治療
最後,希望大家理性美容,不要為了美而影響身體健康,甚至危及生命,得不償失。同時,對“美白”不要有不現實的預期,目前“美白”治療作用有限,且都是暫時的,大多數情況下,停止治療後随時間推移而複發,沒有任何治療是一勞永逸的。事實上,比起這耗費不少的所謂“美白針”,日常注意皮膚的防曬和保濕更安全靠譜。
作者:陸軍軍醫大學第一附屬醫院(西南醫院)皮膚科主任醫師 楊希川
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