腸息肉是消化科的常見病之一，臨床能見到很多患者是多次來看診，因為每次将息肉切除後不久，又能發現新的息肉，無奈隻能再來醫院進行手術。如此反複切、反複長，對患者的财力和精力都是巨大的損耗。很多老年人每半年就要進行一次腸息肉切除手術，如此堅持數年，息肉仍然複發，其所受的痛苦可想而知。

有患者複發多次後，幹脆放棄手術，任由息肉生長。可怕的是，複發後的腸息肉仍具有癌變的可能性，就中醫的角度來看，這類息肉反複複發的患者，基本都是有根源性的髒腑問題沒有解決。手術能切掉息肉，但無法補養受損的髒腑，有時反而會讓氣血進一步虧虛。遇到這種情況，需要先通過辨證找到緻病根源，針對問題精準用藥。

根據我的臨床經驗，腸息肉的緻病根源大多來自于脾虛。脾為氣血生化的源頭，我們進食的水谷需要依靠脾的運化作用轉為精微物質，用以供給全身，如果脾氣虧虛，則水谷不能正常運化，以緻水濕内停，濕聚而成痰，痰濕在腸粘膜上聚結，就形成了腸息肉。很多患者雖然動手術把息肉切除了，但脾虛并沒有恢複，痰濕仍然在源源不斷地供給，所以息肉很快就“卷土重來”。

想要讓息肉不再複發，就需要通過中藥調理來化解掉脾虛這個根源問題。但脾虛這個問題并不簡單，又分為脾陽虛、脾陰虛、脾氣虛等，不同證型造成的症狀表現也不一樣，需要醫師根據患者病情辨證論治，才能達到最佳的治療效果。

我從醫五十餘年，以健脾之法幫助過不少患者根治腸息肉，其中有一位劉先生的治療經曆讓我印象深刻。

劉先生年輕時就查出慢性結腸炎，但病情不重，隻是有輕微的充血和水腫，所以也沒在意，隻用一些緩解症狀的西藥維持，難受時吃藥，不難受時停藥，如此度過了20年。前年，劉先生感覺腸胃症狀愈發嚴重，經常腹瀉、腹痛，有時一天便五、六次，每次排完片刻就腹痛，之後又要大便，還有時有便意但難以排出。

劉先生無奈，隻得去醫院進行腸鏡檢查，結果發現他的結腸炎已經進展到相當嚴重的程度，并且出現一個直徑1.5cm的廣基腸息肉。息肉當時就已經動手術切掉，但術後劉先生的腹痛腹瀉并未好轉，慢性腸炎的症狀還在持續發作，甚至變本加厲。如此挨過大半年後，劉先生去醫院複查腸鏡，結果又發現了新的腸息肉，無奈之下進行了第二次手術。

二次手術後，劉先生腹瀉、腹痛的症狀仍然沒有半分好轉，這次他決定“主動出擊”，來到了我的門診，想看看中醫能否調治。我看診時觀察發現，劉先生流露出明顯的疲憊感，這種疲憊并不是手術造成的氣血虧虛，而是術前很久就莫名出現在他身上的狀态，四肢還常常無力。劉先生說到這個症狀時，我心中已經有所判斷，再結合舌診和脈診，确定病根出在脾氣虧虛上。

劉先生之所以會疲憊和四肢無力，是因為脾主管肌肉和四肢，脾氣虧虛會導緻機體氣血不足、四肢失養。另一方面，脾氣虧虛也使水谷運化失常，清濁不分，混雜而下，從而形成劉先生腹瀉、腹痛的症狀，這也是為何《景嶽全書》會有“凡洩瀉之本，無不由于脾胃”的記載。

劉先生的慢性腸炎和腸息肉都是由脾氣虧虛所緻，如果不解決這個根源問題，那不僅腸炎難愈，息肉再次複發的幾率也非常大。根據劉先生的病情，我以健脾益氣為原則進行調治，同時輔以化痰祛濕的藥物，将已經形成的痰濕化解掉。劉先生按此法服藥一個月後，腹痛腹瀉的症狀就大為緩解，再鞏固兩個月即痊愈，随訪至今未出現反複，之後的腸鏡複查也沒再發現息肉。

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