化療的痛苦,讓患者治療的依從性真的難以都實現。
“我能不能少做幾個周期的化療啊?”“不做,或者少做幾次化療,影響大不大啊?”“癌症的化療周期是如何确定的啊?”
海心這次打算統一回答一下這個問題。
先說結論:化療必須足量。
足量的化療,患者體内的化療藥物才能積累到一定濃度,從而殺滅腫瘤細胞;不足量的化療,藥物濃度不夠,自然也就無法殺滅腫瘤細胞了。
而且,不足量不僅不能真正起到治療作用,還同樣會讓患者承受了化療的痛苦,支付了不必要的經費開支。
那麼,這個足量的标準有根據嗎?
腫瘤醫生讓患者這麼做,肯定是有根據的。
當然了,這首先要确保您所在的醫院是靠譜的,最好是大型三甲醫院。而患者和家屬自己也可以通過專業平台,多了解相關的知識。比如【中國臨床腫瘤學會(CSCO)頒布的腫瘤診療指南】,各癌種的診療指南基本都有,且每年根據前沿在更新。以及,有官方合作資源的專業腫瘤平台等,而不要迷失在網絡良莠不齊的信息海洋之中。
今年的美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上,英國南安普頓大學醫院的Timothy Iveson教授彙報了IDEA研究的最新結果。該研究對高危 II 期結腸癌患者接受不同時長輔助化療(3 個月 vs 6 個月)的随機臨床研究進行了前瞻性meta分析。
研究随機将患者按1:1 分為3個月化療組和6個月化療組,化療方案為FOLFOX(氟尿嘧啶 奧沙利鉑)或CAPOX(卡培他濱 奧沙利鉑)。
結果來了:
1、 對于總體高危II結腸癌患者,若選用CAPOX方案,接受3 個月輔助治療的臨床治療效果不劣于6 個月治療組,但毒性反應明顯減少。
2、 若選用FOLFOX方案,6 個月治療組患者相比3 個月的短程治療更能取得生存獲益,但毒性反應也會增加。
所以如果CAPOX方案化療,3個月不劣于6個月,但FOLFOX方案,還是6個月的效果好!
你看,不同的方案,會完全不同。
類似這種研究有很多,比如在2017年的Ann Surg Oncol雜志上,就有人研究了胰腺癌圍手術期化療到底幾個周期好。在經過長達7年的嚴謹論證後,得出結論:6個及以上周期的圍手術期化療對患者最有益!
所以,你看到的這些化療方案,都是前人走了很多彎路之後,總結出來的科學有效的辦法,并非空穴來風。
也建議您,如果是在正規的醫院治療,醫生給出的化療方案,往往是足量的化療方案,是有益的,建議還是規範履行比較好!期間出現副作用太多不可耐受等情況,也可以有應對的辦法。
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