牙齒痛是什麼原因？

　　一、齲齒

　　齲齒一種由口腔中多種因素複合作用所導緻的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質脫礦和有機質分解，随病程發展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發為牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。齲齒的繼發感染可以形成病竈，緻成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防為主。

　　初齲一般無症狀，如齲洞變大而深時，可出現進食時牙痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。這時可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時用民間驗方止痛，但有效的治療方法應是填補齲洞。

　　二、牙髓炎

　　原 因：多由牙齒齲壞發展而來。由于牙髓處于硬組織包圍之中，有了炎症後，牙髓充血、滲出，壓力明顯增高，又無處擴散，因而患牙出現一陣陣劇烈難忍的疼痛，晚 上平卧時更痛得厲害，常常導緻徹夜難眠。進冷熱食物可使疼痛加劇。牙髓炎疼痛常常放散到其它部位，病人有時不能指明哪個牙齒痛，需要醫生借助各種手段才能 準确定位。

　　應對方法：急性期的治療原則是迅速止痛，方法是在局部麻醉下，開放髓腔，引流減壓，疼痛可立即緩解。由于牙髓腔的特殊解剖結構，牙髓炎一般是不可逆的，待症狀明顯減輕後，應徹底進行根管治療。對于損壞範圍過大，無保留價值的患牙，應盡早拔除。

　　三、牙本質過敏症

　　原 因：即俗稱“倒牙”。多由不正确的刷牙方法和常期使用刷毛已經塌扁的牙刷引起的牙齒過度磨耗或者齲壞(蛀牙)等原因，牙齒最外層堅硬的牙釉質(琺琅質)被破壞，内層敏感的牙本質外露，當用冷水漱口或進食冷、 熱、酸、甜等食物時，就會因牙髓神經受到刺激而産生難受的酸痛感。久而久之，則會出現牙髓充血，并進而發展為牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎等病症，給患者帶 來極大的痛苦。

　　應對方法：對牙本質過敏症應進行積極的治療。首先，可采用專用藥物或激光進行脫敏。如果牙齒有齲壞或其他缺損，還需及時加以修補。如果缺損範圍較大，修補效果不佳，則可采用全冠進行保護。如果所有這些方法都無法解決問題，最後可将部分或全部牙髓失活，進行根管治療。

　　四、牙根尖周圍炎

　　原因：牙髓炎沒有及時治療，繼續發展，蔓延到牙根尖周圍的組織，便可在此發生較嚴重的炎症。開始時牙齒有脹痛、伸長的感覺，逐漸發展到不敢觸碰，持續跳痛，有時牙齒附近的牙龈與面部還會腫脹、出膿。

　　應對方法：急性期的治療一是要止痛，行根管開放排膿或軟組織切開引流處理，可同時應用止痛藥物。二是要消炎，口服或注射抗菌素。急性期過後，應及時進行徹底的根管治療，以防止炎症再度急性發作并消除病竈。

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