慢性腎功能衰竭是一種疑難病症，也是一種難治性的疾病，因此一定要抓緊早中期的治療。高血壓和腎髒病有什麼關系？中醫在治療慢性腎衰方面有哪些獨到之處？

慢性腎衰竭分為5期：

1期：腎功能正常或者亢進；

2期：腎功能輕度下降；

3期：腎功能輕中度下降；

4期：腎功能重度下降

5期：腎功能衰竭。

總體治療目的是穩定，延緩腎衰的進展。

慢性腎功能的總體治療原則

1

飲食管理

腎衰患者的飲食管理主要體現在控制鹽、鈉、電解質等成分的攝入，也要保證維生素的攝入，保證患者的基本營養需求。

①鹽：

腎病患者每日鈉鹽攝入量控制在3-6克。

②鉀：

腎衰竭的患者容易出現高鉀，高鉀有可能會導緻心髒驟停、心律失常，所以要控制香蕉、橘子等黃色的水果的攝入。

③蛋白質：

腎衰患者要嚴格控制對蛋白質的攝入，首選優質蛋白，比如魚肉、蝦肉、牛肉等動物蛋白。優質蛋白的必須氨基酸含量比例高，可以減少腎髒的負擔。

3期腎衰患者：每天0.8g/kg（體重），比如體重為50kg的腎衰竭患者，一天可以攝入的蛋白質含量為40g。

4-5期腎衰患者：每天0.4g-0.6kg/kg（體重）。

為了保證足夠的能量攝入，還需要配合藥物治療，如阿爾法酮酸。

2

糾正腎衰可逆因素

比如控制血壓、血糖、尿酸水平，以積極控制感染為首要目标，因為不論身體何處發生感染都會加重腎病進展。

高血壓和腎病有什麼關系？

腎髒具有調節體内水和鈉的功能，一旦腎功能受損，排不出去的水分和鈉就會潴留在體内，造成血管壓力增加，血壓就會升高。血壓一旦升高，就會影響腎髒機能；相反腎髒不好時也會對血壓造成影響。臨床上常見到腎髒病與高血壓同時發生。

所以為了保護腎髒，最重要的是維持穩定的血壓，盡可能将血壓控制在130/80毫米汞柱以下。約17%的高血壓患者會發生慢性腎病，而97%的尿毒症患者都有腎病！

3

引起腎功能不全的原發病治療

腎衰2-3期的時候還會使用積極治療方案，到了4-5期的時候就要撤減部分藥物治療，比如減少激素治療等。

4

中醫中藥延緩慢性腎衰進展

中醫中藥治療慢性腎病優勢明顯：

特色一：全結腸透析，杭州市腎髒病醫院有全結腸的透析儀器，通過腸道代謝部分“毒素”，減輕腎髒負擔。還會教患者在家進行中藥灌腸。

特色二：藥浴可減輕患者皮膚瘙癢。一些慢性腎髒病患者會出現皮膚瘙癢的症狀，而且這種症狀非常頑固。中醫院的中醫師會配置專門的藥浴和藥浴儀器，為患者做一些治療，提升生活質量。

特色三：中藥穴位貼敷，根據腎病，對不同穴位，用不同中藥，配合藥物，進行全方位治療。

盡早發現、盡早治療，是改善腎功能的重中之重。專家建議沒有患病的普通人一年接受一次體檢，對于慢性腎髒病患者，半年就需要做一次專項檢查。

（養生大國醫）

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