關節炎是老年人的常見病，一說到關節炎很多人隻會想到膝關節炎、肩周炎等。其實在60歲以上的骨關節炎患者中髋關節炎占了30%，且女性比男性更易得。接下來跟着小微來了解一下髋關節。

一、什麼是髋關節？髋關節在什麼位置？

髋關節就是平常說的大胯，由股骨頭與髋臼構成，屬于臼關節，在髋臼的邊緣有關節盂緣附着，加深了關節窩的深度。

在髓臼切迹上架有髋臼橫韌帶，并與切迹圍成一孔，有神經、血管等通過。關節囊厚而堅韌，上端附于髋臼的周緣和髋臼橫韌帶，下端前面附于轉子間線，後面附于轉子間嵴的内側，因此，股骨頸的後面有一部分處于關節囊外，而頸的前面則完全包在囊内。

所以股骨頸骨折時，根據其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋關節周圍有韌帶加強，主要是前面的髂股韌帶，長而堅韌，上方附于髂前下棘的下方，呈人字形，向下附于股骨的轉子間線。髂股韌帶可限制大腿過度後伸，對維持直立姿勢具有重要意義。

此外，關節囊下部有恥股韌帶增強，有限制大腿旋内的作用。關節囊的纖維層呈環形增厚，環繞股骨頸的中部，稱為輪匝帶，能約束股骨頭向外脫出，此韌帶的纖維多與恥股韌帶及坐股韌帶相編織，而不直接附在骨面上。股骨頭韌帶為關節腔内的扁纖維束，主要起于髓臼橫韌帶，止于股骨頭凹。

腕關節為多軸性關節，能作屈伸、收展、旋轉及環轉運動。髓關節部位就是大腿和骨盆連接的關節。

二、什麼是髋關節炎？髋關節炎有哪些類型？

髓關節炎全名叫髋關節骨性關節炎，主要的原因是髓關節軟骨變性，并且在軟骨下及關節周圍有新骨生成。

一般髋關節炎分為兩個類型：

①原發性髋關節炎，一般見于老年人，與很多因素有關，年齡的增加是最危險的因素，患病率會随着年齡的增加而增高；第二個因素是髋關節的過度使用，這與職業有關，長期反複使用髋關節的人群患病率會更高；第三個因素是體型過胖，肥胖會增加關節的負重，也會引起姿勢、步态和運動活力改變，影響關節的生物力學。

②繼發性髋關節炎，這是一種由各種原因導緻髋關節軟骨損害而發生的髋關節病。繼發性髋關節炎引起的原因包括髋關節發育不良、創傷性關節炎、感染性關節炎後期等，其中髋關節發育不良的人約2/3會發展為髋關節炎。髋關節發育不良是指髋臼未能得到良好發育對股骨頭包容與覆蓋不足而形成的一種髋部發育性疾病。很多髋關節發育不良者早期并沒有症狀，但流行病學研究表明有40%一60%的髋臼發育不良在中年出現髋關節痛。

三、髋關節炎有何注意事項？

早期髋關節炎的治療方法包括藥物（消炎止痛藥物、軟骨營養素、中成藥等）、控制體重、避免關節負荷過重等。

髋關節炎患者如有不适當運動，随着體重增加髓關節的負擔也會随之加重，建議患者可以選擇遊泳、踩自行車、散步等低強度運動，但是爬山、走樓梯、下蹲等較高強度運動對關節負荷較重的運動盡量避免。

如果髋關節炎發展到了晚明，軟骨磨損嚴重，疼痛影響生活工作，結合患者意願，可以考慮關節置換，手術方式包括表面置換、全髋關節置換，目前多數是全髋關節置換。

溫馨提示：如果中老年人出現髋關節酸脹痛、容易勞累，建議到骨關節專科門診咨詢，通過拍攝X光片，多數可以明确診斷。

參考：微創良知官網及鄭州市第三人民醫院官網

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