夏天還腳冷，真冷還是假冷？還是假冷症？肚臍症狀怎麼解釋？原來可能不是冷這麼簡單的事...

足冷，一般情況下，是下肢末梢循環差的表現，可見于心功能不全、腎功能不全、周圍血管病（如糖尿病并發症）患者，如果是單側症狀明顯，且觸診患者股動脈、腘動脈、胫後動脈和足背動脈處，脈動明顯減弱，應先做下肢動脈超聲，排除血管栓塞。

如果排除了血管栓塞引起的下肢循環障礙，則可以采用艾灸的方法：

包括一些心肺功能不全的病人，有過一些心動過緩、動脈瓣關閉不全、冠心病、慢阻肺等病史的患者，在中醫辨證中，多屬于心氣不足、心陽不振類型的，可以艾灸膏肓（主穴，一定要灸）、至陽、大椎、命門、湧泉。

當灸脾俞、腎俞（主穴）、京門、命門、委中、太溪、湧泉。

在以上灸方的基礎上，一定要加針了，要淺刺動脈壁，以氣海為主穴，并加灸，再針沖門、陰陵泉、太溪、沖陽等穴，均要把針淺刺動脈壁上，出現針柄跳動為宜。

以上，并不是今天這個問題的正确答案。

因為，這個症狀，是發生在夏天，雖然臨床中不少年老體虛的患者，在夏天亦存在下肢末梢循環問題，但多因外界溫度上升則減輕，而夏天還腳冷的厲害的，應該不隻有下肢循環問題。加之，患者另外一個症狀是肚臍四周也綿綿不爽，就更加趨向于另外一個診斷——假寒。

沒錯，就是假寒證，冷有兩種，一種是真的冷，用手一摸，冰涼鎮手，前面描述的就是這種情況，另一種情況是自己覺得冷，但别人感覺不出來，有點像我們開玩笑說的：有一種冷是你媽覺得你冷。屬自覺症狀。

我們知道，人體對冷熱的調控，是通過自主神經系統實現的，交感神經興奮而毛孔打開而出汗，此時外周血管收縮，心率加快，副交感神經興奮則毛孔半閉，血管舒張，心率減緩。而當這個功能出現紊亂時，人體對冷熱的感知與調控就出了亂子，如同街道上的信号燈系統亂了一樣，而此時往往人體的情志，甚至認知，都出現混亂，焦慮、抑郁等情志病也就出現了。

在人體十二條經脈中，唯有足陽明胃經這一條的病候中記載了情志病，并詳細描述了情志病發生、加重的現象，且在腹部會出現“贲響腹脹”的伴随症狀，其實是腹部自主神經系統紊亂後，影響了胃腸節律，而導緻的以腹脹、便秘、便溏為症狀的、看似與情志病并不相關的問題。

認識這些問題之間的關聯，并通過刺激調節關聯症狀（調胃腸以調情志），是中醫的智慧和技巧，因此就這個問題來說，雖然相關的信息并不足以給出準确的判斷，但至少應該提示給我們一種可能，就是：

夏天腳冷的厲害，肚臍四周也綿綿不爽，這可能是假寒現象，是自主神經紊亂的表現，是情志病的兼症。

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