在兒童保健門診，不時遇到一些寶媽，讓我幫忙看看寶寶的耳朵是不是發炎了，原來是外耳道内有些黃色的分泌物，不過很快确定這些分泌物隻是耳屎罷了。也有發現寶寶外耳道内，有很大一團耳屎堵塞，媽媽自己不敢掏，讓我幫忙解決。

寶寶的耳屎，為什麼有的像膿性分泌物？耳屎會經常堵塞寶寶的耳朵嗎？能不能經常給寶寶掏耳朵？怎樣預防耳屎堵塞呢？下面就這些問題，做個簡單的解釋。

一、寶寶耳屎的形态

耳屎又稱“耵聍”，它是由外耳道一個叫“耵聍腺”的腺體，分泌的油脂經過積累所形成。寶寶耵聍腺分泌油脂的多少，與遺傳因素有着密切的關系。

耵聍腺分泌旺盛的寶寶，耳屎大多呈濃稠的液态、色淡黃，像一層油脂黏附于外耳道表面，也稱“油耳朵”。分泌量多時，甚至溢出外耳道，易被家長誤以為是膿性分泌物。不過隻要用棉簽粘上一點聞一聞，就能辨别氣味明顯不同。

耵聍腺分泌不旺盛的寶寶，耳屎一般較幹燥，多呈碎屑狀。相對來說，耵聍腺分泌旺盛的寶寶，耳屎更易凝結成團。不過随着寶寶進食、說話動作的影響，等不到耳屎長到多大時，多數就會脫離粘膜掉出耳外，耳屎堵塞耳道的現象比較少見。

二、為什麼不建議給寶寶掏耳朵

外耳道油脂性分泌物形成的耳屎，能阻擋外界灰塵、異物對鼓膜的傷害，具有保護寶寶耳朵的作用。因此，寶寶有少量的耳屎是正常現象，不需要清理。大家千萬别覺得有耳屎就是髒，如果随随便便就給寶寶掏挖，很容易傷害到耳朵。

1、易造成外耳道感染。掏耳朵的工具一般比較硬，如果消毒不嚴，操作時用力過猛，損傷外耳道黏膜後，極易造成粘膜感染發炎。

2、易造成鼓膜穿孔。寶寶對掏耳朵的動作異常敏感，總是搖頭晃腦地不配合，一旦掏耳朵時力度把握不好，工具深入耳道傷到鼓膜，易造成穿孔，将對寶寶的聽力造成損傷。

三、耳屎堵塞的預防與處理

1、少吃辛辣、刺激的食物。對于耳朵油脂分泌旺盛的寶寶，在母乳喂養時，媽媽的飲食應清淡；斷奶後，寶寶的飲食要避免過于油膩、味道過重，以減少耳道油脂的分泌。

2、避免耳朵進水，預防外耳道感染。給嬰兒洗澡時，可用手指按壓耳廓堵住外耳道；給大些寶寶洗澡時，可在兩隻耳朵塞上小棉球，以避免洗澡水進入耳道。如果寶寶吐奶流入了外耳道，應及時用棉簽清理幹淨。

洗澡水或奶水流入耳道，清潔不及時會導緻黏膜發炎，而炎症的刺激，會引起外耳道油脂過多分泌，耳屎堆積容易造成堵塞。

3、用棉簽清潔外耳道，應避免将耳屎推入耳道内側，造成堵塞。當寶寶耳屎比較明顯時，可用棉簽蘸水，輕輕旋轉着清潔外耳道，用力一定要輕柔。每次不用清潔得太幹淨，避免影響到保護作用，而棉簽持續刺激耳道黏膜，可能會讓油脂分泌更多。

使用棉簽清潔耳道時，不可插入太深，更不要用棉球來清潔，避免将耳屎推到耳道深處，最終形成又大又硬的耳屎，堵塞耳道而無法取出。

4、咀嚼訓練馬虎不得。寶寶出牙後，輔食的硬度應逐漸增加，以實現足夠的咀嚼訓練。咀嚼動作，不僅對食物的消化起到積極的作用，還能促進耳屎的松動、脫落，因此，家長一定要重視寶寶的咀嚼訓練。

5、不要随意給寶寶掏耳朵。有些家長見不得寶寶耳朵髒，一發現耳屎就習慣去掏耳朵，還專門購買給寶寶掏耳朵的工具。但不論是塑料還是金屬的工具，大多比較硬，很容易傷害寶寶的耳朵，因此，不建議家長給寶寶掏耳朵。

6、耳屎堵塞應及時就診取出。如因各種原因，寶寶的耳屎堵塞了耳道，影響到聽力時，應及時帶去耳鼻喉科就診，通過專業的工具将耳屎取出，聽力就能馬上恢複。

少量的耳屎，能保護寶寶的耳朵，日常護理上，家長應重在預防外耳道感染，而不是給寶寶清潔耳朵。當有明顯耳屎時，才用棉簽清潔，切忌掏耳屎傷害了耳朵。

萬一真的出現耳屎堵塞耳道，家長也不要自己來掏耳朵，應及時帶寶寶去醫院取出，避免影響了寶寶的聽力。歡迎關注我，了解更多育兒知識。

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