在傳統的概念裡，牙齒缺失的第一治療方案就是做烤瓷牙或者可拆除的活動假牙！其實，在目前的口腔醫學界公認的最理想的缺牙修複方式是種植牙。鑒于很多朋友對種植牙的了解是少而又之，甚至會擔心害怕種植牙的效果。今天我将跟大家解答幾個，日常診間患者最常問和了解的種植牙的問題。比如什麼是種植牙，種植牙的過程，以及種植牙後如何護理等等，希望這篇文章可以幫助到有需要的人~

種植牙是利用外科手術将人工牙根（種植體）植入到缺牙部位的牙槽骨内，使種植體和牙槽骨形成牢固的骨性結合，通過螺絲固位、粘接固位等方式連接種植體和牙冠。人工牙既牢固又美觀，種植後患者可像正常牙齒一樣咀嚼食物，是目前國際上較為先進的治療牙齒缺失的方法。

一套種植牙包括三個部分：種植體、基台、牙冠。

【種植體】：钛合金、純钛等材料制成的牙根

【基台】：連接種植體和上部牙冠的中間結構。

【牙冠】：天然牙的替代品。

1、蛀牙導緻牙齒隻剩殘根或牙齒缺失

2、外傷導緻牙根折斷，牙齒無法保留

3、長期缺牙導緻牙槽骨吸收嚴重，無法正常使用傳統假牙的患者

4、半口/全口牙缺失，無法正常咀嚼食物的患者

5、随着年齡增長導緻的生理性牙齒自然脫落的患者

6、颌骨缺損，需要結合種植修複達到功能重建的患者

很多人都有這樣的觀念，覺得掉顆牙并沒有什麼大礙，因為還有其他好牙呢，還能正常吃東西。殊不知長期的牙齒缺失對咬合關系、發音、健康、顔面美觀等等方面都有很大的影響！

1、鄰牙傾斜：兩邊的牙齒會往缺失牙的間隙傾倒，牙縫會慢慢變大，吃東西塞縫，如果清理不幹淨，就會導緻蛀牙；

2、對牙伸長：缺牙對面的牙齒由于沒有咬合關系了，會逐漸伸長，破壞正常的咬合曲線，甚至幹擾下颌的運動；

3、影響美觀：承擔咀嚼功能的關鍵大牙缺失，那麼缺失牙一側的咬合效率會明顯下降，人們會不由自主地用另一力去咬東西，這樣長期偏側咀嚼，會造成一側牙齒負擔過重和咬肌肥大，左右臉看起來不對稱；

4、病情複雜化：長期缺失牙，兩邊牙齒移位和對面牙齒的伸長，沒有理想的位置修複缺失牙，就要進行正畸治療調整，為缺失牙修複移動位置，這樣會比較費時費力費錢。本來一顆牙的簡單問題，變成了好幾顆牙齒的複雜問題。

雖然說種植牙是牙齒缺失患者的首選治療方案，但是種植牙不是想做就能做的，醫生一般會讓患者做以下項目的檢查，才能确定是否适合做種植牙呢？

1、CBCT檢查：檢查缺牙的部位、間隙大小、牙槽骨的寬度、牙槽嵴狀況、粘膜組織狀況，根據其大小寬度和高度選擇能否種植和種幾個種植體。

數字化CBCT全景拍片

2、口腔檢查：口腔黏膜、牙龈情況，餘留牙的穩固情況，餘留牙槽骨情況，颌位關系，口腔衛生等情況。

口腔檢查

3、血常規，凝血四項，乙肝五項，心電圖等常規檢查，這些檢查是為了進行感染篩查，避免傳染病。當然，如果你有高血壓、糖尿病、骨質疏松及做心髒支架術等要跟醫生說明，這是對自己身體健康的負責。

術前常規檢查

第一步：拍攝全景口腔CT，查看患者牙周等條件是否适合做種植

如果種牙前，如果有殘根或者無法保留的牙齒，需要進行拔除處理。拔牙後一般需2－3個月的恢複期。如果牙周和身體健康情況符合即刻種植條件的，醫生就會制定種植牙方案。如果發現牙槽骨、牙周條件達不到的，醫生需根據個人缺牙情況制定另外的補足措施。

第二步：醫患溝通并确定種植牙方案

制定并與患者溝通确定種植牙方案，進入種植牙手術階段。醫生會使用種植牙外科手術的方法，将人工植體植入牙床。

第三步：骨結合時間

放置基台，戴上臨時牙，等待3－6個月時間，讓钛制種植體與骨頭發生結合（即"骨結合"）

第四步：戴冠修複

牙龈愈合後，醫生會将最終的牙冠固定在種植體基台上，用永久性牙冠代替臨時牙，種植手術到此已經基本完成

1.種植牙在植入到牙槽骨中之後，骨細胞就會長到植體表面，大概經過三到六個月，種植體穩定在颌骨内，并與骨結合在一起，這個愈合期，我們稱之為種植骨結合時期。但是，有的種植體能夠很好地吸收引骨細胞，成骨效率快一些，可能大約一到三個月的周期就可以完成。所以種植體也有不同的材料，不同的品牌，不同的價格。

2.當然，如果種植部位骨量不足，需進行骨增量的患者需要的時間周期更長一些，因為需要時間讓種植區域的牙龈和牙槽骨生長，以保證颌骨能夠支撐整個種植體。

【牙齒情況】：左上4号5号6号牙缺失、右上7号牙缺失【無痛種植牙前】：患者是從江門過來找我為她做種植牙修複的，主訴缺失牙，吃東西無法咀嚼，隻能通過門牙切斷食物。經檢查過後發現患者左上4号5号6号牙缺失、右上7号牙缺失，牙槽骨條件尚可，溝通中了解到她比較害怕疼痛，綜合患者情況為她制定無痛種植牙修複 2顆種植體 1顆牙冠修複左上3顆缺失牙，等她對種牙有了體驗和熟悉度，暫緩一段時間後再進行右上7号牙種植修複，這樣不影響咀嚼食物。

【無痛種植牙後】：第一次種牙術後患者反饋非常好，表示不疼痛，手術也比較快，半個小時就完成了。第二次的種牙相信她也能更勇敢地面對。

1.種植牙24小時内：

術後當日隻能進半流食或全流食，且24小時内不能刷牙，以免刺激傷口

2.種植牙拆線前：

植入人工牙根後，如果未拆線不能戴臨時的假牙，需要7～10天拆線後觀察後再決定是否要戴固定牙冠

3.種植牙拆線後的3～6個月内：

患者注意保護人工牙根，不能用力咀嚼，以免牙根松動，影響牙根周圍新形成的骨頭，這是保證種植效果極為重要的時期

4.種植牙後：

①在植入人工牙根後應注意口腔衛生，飯後及時漱口，每天早晚均應用軟毛刷或棉花條清洗種植體基台術區1次，學會正确使用牙線，防止牙間隙裡食物殘留；使用沖牙器，利用沖牙器一定的水壓，把種植體裡的食物殘渣沖洗幹淨，防止種植體發生炎症。

②鑲上牙冠後，不宜立刻咀嚼過硬的東西，應逐步适應增加咀嚼食物的硬度，防止牙根受外力撞擊損傷；

③每半年至一年定期去醫院進行複診，觀察種植體的使用情況，做好口腔健康的預防保健。

由于牙齒缺失會對健康造成很多的影響，因此，牙齒缺失後應該及早去修複牙齒，患者一定要選擇專業正規的機構和臨床經驗豐富的種植科醫生進行種植牙手術。

[微笑]今天跟大家分享的是關注種植牙的上篇内容，如果你有其他關于種植牙的問題，歡迎在下方評論，我後續将為大家分享更多關于種植牙的知識。

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