今天是第26個“世界關節炎日”。提到關節炎，很多人會誤以為是上了年紀的人才容易患上的疾病，其實不然。
昨天，複旦大學附屬兒科醫院風濕科舉辦一場兒童關節炎科普直播活動，科普易被忽視的兒童慢性關節炎。
複旦大學附屬兒科醫院風濕科醫生劉海梅提醒，很多孩子在成長過程中常會出現關節疼痛的現象，家長一般認為這是正常的“生長痛”，而不以為然。部分孩子很有可能是得了“幼年特發性關節炎”。
家長可以通過“觀察、觸摸、運動”來早期識别和初步判斷，看看孩子關節是否有不對稱的腫脹、步态有無異常，摸摸關節處的皮溫有無升高，兩側對稱的關節有無皮溫差異，動動各個關節有無活動時疼痛和活動受限。
如果關節腫脹、疼痛和活動受限等症狀持續時間超過數周，或伴有發熱、皮疹、肝、脾、淋巴結腫大等，家長應及時帶孩子就診風濕科，以免延誤診斷。
複旦大學附屬兒科醫院風濕科主任孫利教授介紹，“幼年特發性關節炎”即JIA，是一種慢性關節炎，是指16歲以下，持續6周以上不明原因的關節腫脹，所謂“特發”是指發病原因不明确。“幼年特發性關節炎”是兒童常見的風濕性疾病，如果不及時診斷和規範治療會造成殘疾。
家長常見的一個誤區是，認為“幼年特發性關節炎”會自然“痊愈”，不需要特别治療。實際上，7個亞型中，經積極規範治療，“持續少關節型JIA”預後相對最好，其他亞型JIA或多或少會持續到成人期。
治療的最佳時機建議在“窗口期”——即骨質發生非可逆的骨侵蝕之前。因此，早診斷、早治療顯得尤為重要。如果延誤診斷或尋求非正規的治療手段，會使骨侵蝕啟動、并進展，即使積極治療也很難逆轉已形成的骨質破壞。
“得了幼年特發性型關節炎可以運動嗎？”專家強調，JIA的核心治療目标是避免緻殘、讓孩子正常生活和運動。規範治療可以消炎鎮痛和防止骨侵蝕。緩解疼痛後，JIA的孩子可以盡可能選擇對關節機械損傷少或無的運動，如遊泳、瑜伽、騎自行車等。
此外，孩子在校期間，亦要堅持适宜運動，增加肌肉力量的鍛煉，避免不當的過度休息，造成肌肉廢用性萎縮，不利于關節炎的恢複。同時，還要積極參與學校活動，真正融入學習和校園生活。
總之，家長必須重視幼年特發性關節炎，做到早診斷早治療和規範治療，有效防止避免JIA患兒緻殘。
作者：李晨琰
編輯：李晨琰
圖片來源：文彙報資料照片
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