月月前段時間順産生了一個孩子，而月月因為自己是大三陽，不敢給孩子喝母乳，所以孩子沒出生就已經準備好了一箱奶粉，孩子出生後就是喝的奶粉。

開始孩子一直喝得很好，長得也不錯，月月一直非常慶幸自己給孩子選擇了奶粉，但是孩子20天開始經常哭鬧，而且也不願意喝奶粉。月月在孩子哭的時候好像還看到孩子的口腔裡面有點潰瘍。

月月覺得很納悶，自己家裡是很注意衛生的，孩子吃的用的都有消毒，應該不用感染的啊，怎麼會這樣呢？月月抱着21天的孩子去到醫院找醫生看了。

醫生問月月：孩子是順産還是剖腹産，雖母乳還是奶粉，而月月和醫生說孩子是順産的，出生就一直喝奶粉，沒有喝過母乳。

醫生說：孩子是口腔潰瘍，而且這種潰瘍和感染和外傷都沒有關系，可能和順産時媽媽陰道裡的細菌進入到孩子的口腔中，加上人工喂養時不太合适的奶嘴刺激有關。

而且這種潰瘍的發生率其他并不低，2010年有一項研究發現在健康孩子中15%的孩子會發生這種潰瘍，如果孩子是順産 人工喂養的話大概就近三分之一的孩子會出現這種潰瘍。這種和外傷感染都無關的潰瘍，在上颚的兩側對稱出現的口腔潰瘍，也叫Bednar潰瘍？這個問題是由維也納的兒科醫生AloisBednar總結發現的。

1、孩子會出現哭鬧煩躁

孩子口腔裡出現這樣的潰瘍也是不太舒服的，而孩子不舒服時哭就是他最經常使用的表達方式。

2、喝奶太久或者幹脆不想喝奶

對于孩子來說每天最主要的事情就是吃了睡，睡了吃，如果孩子不想吃那就說明孩子是非常不舒服了。而孩子沒有其他的感冒或者是咳嗽等疾病出現不想喝奶時，家長可以看一下孩子的口腔，上颚有兩側是不是有口腔潰瘍。

3、排除外傷和感染

孩子口腔有潰瘍但是和感染沒有關系，和外傷也沒有關系 ，一般就是出現了Bednar潰瘍

凡事必有原，而孩子出現Bednar潰瘍和細菌，病毒沒有關系 ，和外傷也沒有關系，但是和孩子生産方式以及喂養方式有關。

1、順産

我們都知道順産對孩子好對媽媽出好，對于孩子來說可以增強孩子的免疫力，原因之一就是順産時在有菌生産，媽媽的陰道裡是有細菌的而這些細菌有助于孩子腸道菌群的建議，但是同時這些細菌也會進入到寶寶的口腔裡，這些細菌有些是條件緻病菌就是孩子沒事的時候什麼事都沒有，一旦孩子身體免疫力下降這些細菌就會起來興風作浪，而Bednar潰瘍就是這些細菌的成果之一。

2、奶嘴選擇不當

菁媽經常和媽媽說不要給孩子選擇奶嘴太大的奶瓶，這樣孩子容易嗆奶，所以有些家長就擔心孩子嗆奶，有意識的給孩子選擇一些奶嘴比較小的奶瓶，其實奶嘴太小也不是一件好事。

孩子喝奶量大了之後，小小的奶嘴的出奶量達不到孩子生長發育的需求，那麼孩子就會用盡全身力氣去吸吮，而力氣太大也會導緻口腔粘膜受傷引起潰瘍。

3、喝奶姿勢不正确

小嬰兒喝奶的姿勢一般建議半坐位或者是卧位，如果直着坐着喝，那麼孩子需要花更多的力氣來吸吮，而且吸吮的奶液也會反複的刺激到孩子上颚處，引起粘膜的刺激。

4、喝奶時水溫過高

我們建議沖奶時溫度可以高一點，世界衛生組織建議沖奶的溫度降到70度，但是建議沖好奶之後要把奶溫降到37度以下，否則過高的溫度不但會刺激孩子的咽喉，而且還會引起口腔潰瘍。

1、換奶嘴

很多時候奶嘴會反複刺激孩子的口腔粘膜，所以孩子出現不明原因的不喝奶看到口腔上颚兩側有潰瘍，建議可以給孩子換奶嘴，現在有一種正畸奶嘴？ 模拟孩子吃母乳時，乳頭被含着的形狀的，防止刺激孩子的口腔。

2、降奶溫

孩子出現口腔潰瘍時，太熱會更加刺激受傷的粘膜，導緻孩子出現的口腔潰瘍更嚴重。建議和室溫差不多體溫差不多溫度就可以了，一般是37度這樣。

3、正姿勢

喝奶的體位一定是要注意，建議是半坐位，不需要坐得太直，這樣孩子會花更大的力氣才能喝到奶，坐姿讓更好的喝到奶就可以了。

4、少用安撫奶嘴

建議減少給孩子使用安撫奶嘴的時間，安撫奶嘴是安撫我們孩子的情緒，但如果說孩子的情緒不需要安撫，就不要讓孩子對安撫奶嘴形成依賴，因為安撫奶嘴也會刺激孩子的口腔。

菁媽寄語：孩子人工喂養時可能會遇到這個非感染，非外傷性的Bednar潰瘍，家長别大意，會影響孩子喝奶，一定要及時處理。

我是菁媽，一個女孩的媽媽，母嬰行業培訓師，多平台原創作者，混迹育兒界的醫師，藥師，營養師，心理咨詢師，為上千家長提供育兒咨詢。希望我的一點建議能有助你解決帶娃過程中的困惑與煩惱！

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