關注牛奶蛋白過敏

拒絕“頑固派”濕疹

什麼是嬰兒牛奶過敏?

嬰兒牛奶過敏，實際上是對牛奶中的蛋白過敏，也就是說，是嬰兒體内的免疫系統對牛奶蛋白過度反應而造成的。而嬰兒食物過敏是嬰兒出生後第一年最常見的疾病！大約有7.7%的嬰兒在出生後會出現不同程度的牛奶過敏現象。

牛奶蛋白過敏是嬰幼兒常見的食物過敏性疾病。牛奶蛋白過敏（CMPA）多見于嬰幼兒，為牛奶蛋白引起的異常或過強的免疫反應；有可能累及多器官系統，甚至可能發生嚴重過敏反應；當寶寶出現濕疹、唇或眼睑腫脹等症狀時，提示可能存在牛奶蛋白過敏的現象需要盡早幹預。

嬰兒牛奶過敏，怎麼診斷?

目前檢測嬰兒牛奶過敏的方法主要有:皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、排除-激發試驗等等。除了實驗室檢測外，診斷性食物回避2-4周 激發試驗為金标準。

嬰兒牛奶過敏怎麼治療?

通過對過敏原的檢測，若确診寶寶确實對牛奶蛋白過敏，應該怎麼喂養、怎麼治療呢?

建議此時媽媽及時帶寶寶就醫，根據寶寶的不同情況遵醫囑選擇不同的牛奶蛋白回避路徑。

母乳喂養寶寶

人工喂養寶寶

除了足量特殊配方，敏寶還需要合理添加輔食。滿6月齡寶寶需及時合理地添加輔食，提供多元的營養攝入，注意回避牛奶蛋白，同時保證飲食多樣化。

輔食添加原則

1.6-9月齡輔食添加關鍵期，不要輕易轉奶；

2.輔食遵循從稀到稠、從少到多、從細到粗、從單一到混合的原則；

3.每添加一種食物，都要觀察3-5天，确認該食物不會讓寶寶過敏，再添加第二種。

濕疹的止癢

小妙招！

用常溫或者冷藏的礦泉水冷敷局部瘙癢部位，一般5-10分鐘瘙癢就能減輕。注意室溫不能過低，不要在頭部、軀幹等部位冷敷，以免着涼。

不建議使用爐甘石洗劑止癢，會加重皮膚幹燥（除非在夏季易出汗部位），當皮膚有破損時可以短時間外用消炎藥膏 。

關于頭皮結痂處理，可以在洗澡或者洗頭前1-2小時、用嬰兒油，塗在結痂上，等結痂軟化後再用沐浴露清洗就容易去掉厚痂。如果去掉厚痂之後有滲出，不用擔心，就按照濕疹常規外用藥就可。

為伴有濕疹的牛奶蛋白過敏寶寶營造良好的環境：

1.經常清洗和更換空調過濾器，勤洗床單、被套、枕套等；

2.用品、被子、枕芯等經常在陽光下暴曬，經常更換寶寶舊的棉衣、棉褲等；

3.由于寶寶皮膚刺激常感到疼痛和不适，哭鬧不安，因此媽媽需要關懷寶寶的内心狀況，多和寶寶交流，耐心照顧寶寶滿足寶寶的情感需求 。

遵醫囑合理使用激素治療濕疹：

有些濕疹寶寶病情嚴重，必須外用激素藥膏治療，激素外用藥是全球治療濕疹的首選藥；對于濕疹寶寶可用潤膚劑适當稀釋激素乳膏。

外用藥的皮膚吸收非常少，一般為1%~2%，身體各系統吸收更少，一般避免長期使用，皮膚症狀嚴重的寶寶需要在醫生指導下使用激素藥膏

敲黑闆！滴……

正确使用激素藥膏要遵醫囑使用适合寶寶的激素藥膏，塗足量，足療程，三點缺一不可 ，同時在病情控制後，不能過快減少用藥量，避免病情反複。

溫馨提示：

回避牛奶及其制品，使用氨基酸配方奶粉2-4周，情況好轉則說明寶寶發生過敏，需要使用氨基酸配方奶粉，6個月月齡後轉深度水解配方奶粉3個月月齡，情況未改變則需進一步檢查。

專家簡介

袁世盛 皮膚科副主任醫師

宜昌市皮膚科分會委員，男科學會委員。曾多次赴武漢大學中南醫院泌尿科、武漢市兒童醫院、湖南省兒童醫院、上海新華醫院皮膚科進修學習，有十餘篇著作論文在各類核心期刊上發表。擅長兒童皮膚病及成人皮膚病的診治，特别對嬰幼兒濕疹、血管瘤、特應性皮炎、頑固性荨麻疹、發疹性皮膚病、病毒性皮膚病、痤瘡、瘢痕以及激光美容方面具有豐富的臨床經驗；對男性泌尿生殖疾病的診治有很好的心得體會。

治療專長：擅長兒童皮膚病、成人皮膚病的診治及男性泌尿生殖疾病的診治

專家坐診時間：

周一全天8:00-11:45 14:30-17:45

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編輯|楚 茜

責編|孔德瑩

圖片來源于網絡

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