頭痛頭暈8年?近日，蕭山的李先生因為骨折來到了區中醫院住院治療，在住院期間，醫生在進行健康詢問時，李先生的一句“頭暈不适”引起了醫生的注意，下面我們就來聊聊關于頭痛頭暈8年?接下來我們就一起去了解一下吧!

頭痛頭暈8年

近日，蕭山的李先生因為骨折來到了區中醫院住院治療，在住院期間，醫生在進行健康詢問時，李先生的一句“頭暈不适”引起了醫生的注意。

醫生在檢測患者血壓時發現患者左右手臂血壓差距很大，相差40毫米汞柱。正常情況下，兩側上肢的血壓會略有差别，一般不超過5-10毫米汞柱。這引起了醫生的警覺，随後轉入心内科進一步就診。

原來在生活中，李先生就時不時會頭暈頭痛，但是第二天這樣的症狀又會消失，對此李先生以為是小毛病，壓根就沒放在心上。

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為何同時測量，兩隻手的血壓差别這麼大呢？

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區中醫院心内科主任劉喆接到消息後來到了病房，他用手摸了一下患者左側桡動脈搏動摸不到，再加上患者雙上肢收縮壓壓差大的情況，劉喆心裡有了預判，極有可能是左側鎖骨下動脈重度狹窄所緻。随後李先生的血管造影結果出來，結果證實了醫生的判斷，造影提示該患者左鎖骨下動脈閉塞。

左鎖骨下動脈閉塞，供應腦部的血液會逆流進入鎖骨下動脈，也被稱為“鎖骨下動脈盜血綜合征”。

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為什麼會出現這樣的情況呢？

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對此，劉喆說：“由于左側鎖骨下動脈閉塞，血流不暢，導緻血液壓力不足，不僅無法向頭部供血，還因為産生了‘虹吸效應’，腦部血液‘逆行’流向了左臂。通俗地講，就是手臂‘偷’了腦子的血。這種情況下，如果沒有解除血管堵塞，患者會由于長期的腦供血不足，出現頭昏眼花，甚至肢體輕癱、視力障礙等症狀。”

隻要解決血管閉塞就可以解決了患者所有症狀。為此，劉喆主任團隊為該患者進行了經皮鎖骨下動脈血管成形術 支架植入術。整個手術十分順利，術後狹窄的血管恢複了暢通，患者雙側血壓一緻，頭暈症狀也消失了。

劉喆表示，盜血綜合征的病因可能是動脈粥樣硬化、多發性大動脈炎、動脈受壓、先天性動脈畸形（先天性狹窄、離斷、走形發育異常等）、鎖骨下動脈或無名動脈的動靜脈瘘等。其中動脈粥樣硬化斑塊所緻的盜血綜合征患者中以老年多發，男性居多，而且常見于左側。多發性大動脈炎鎖骨下動脈狹窄導緻盜血綜合征常見于年輕女性，通常是幾條頸部大血管同時受累。而且這個情況很容易被誤認為普通的高血壓，如果擅用降血壓和擴張血管的藥物，盜血很可能會加重。

劉喆提醒廣大市民，如果出現不明原因暈眩、昏厥等症狀，同時伴有上肢缺血性症狀，如肢體輕癱、間歇性運動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常、桡動脈搏動減弱或消失等，可以測測雙側血壓。如果左右手血壓相差20毫米汞柱以上，應及時到醫院就診。

文/記者 盛鳳琴 通訊員 洪斐 孫有朋

編輯/於立英

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