牙齒一旦出狀況,荷包就要大失血,假牙、植牙費用動辄上千甚至破萬,定期洗牙,可是預防蛀牙的大功臣。不過,許多民衆卻對洗牙存在迷思,認為洗牙會讓牙龈萎縮,還會損傷琺琅質、讓牙縫變大,對洗牙望之怯步。
其實,洗牙并非隻是清洗牙齒表面,其正式的名稱為「結石刮除」。健保每半年給付民衆一次的洗牙療程,就像過年大掃除,定期将這些藏在齒縫間、附着在牙龈上,無所不在的「牙結石」徹底清除。
「定期清除牙結石,除了可以避免牙結石勢力範圍擴大,導緻牙龈發炎腫脹、一刷牙就會流血,也能防止牙周病惡化、牙龈萎縮,牙齒失去根基造成松動、掉落。」
洗牙其實好處多,不僅能去除難纏的牙結石,還可以順便檢查牙齒狀況,及早治療蛀牙、牙周病,避免症狀惡化。若是輕信洗牙會讓牙縫變大、損傷琺琅質,或是會讓牙齒敏感等迷思,不敢就醫洗牙,可是一大損失。
迷思1/每天都有刷牙、使用牙線,可以不用再洗牙?錯。
迷思2/洗牙會損傷牙齒的琺琅質?錯。
許多人以為洗牙是使用機械直接刮除牙結石,但事實并非如此。牙醫洗牙時一般是使用「超聲波洗牙機」将牙結石「震除」,并非刮除,隻有少數嚴重牙周病的患者,牙結石深入牙龈下,才會使用牙周刮刀刮除牙龈下的結石。
「而牙齒表面的琺琅質是人體最堅硬的組織,硬度甚至遠超過骨頭。」使用超聲波震掉附着在牙齒表面的結石,這樣的超聲波能量,并不會傷害牙齒琺琅質,民衆切勿輕信迷思而不敢洗牙。
洗牙時牙醫一般是使用「超聲波洗牙機」将牙結石「震除」,并非刮除,不會傷害牙齒的琺琅質。
迷思3/洗牙流血是醫師洗牙太大力?錯。
相信許多人洗牙都曾有過這樣的經驗,洗牙時機械發出滋滋的聲響,伴随而來的酸痛感,再加上洗牙漱口,總會吐口出幾口鮮血,讓許多人害怕不已。其實,洗牙出血代表牙龈正在發炎,絕對不是牙醫師的技術不好。
當牙龈開始發炎,代表人體正在對抗牙齒上的細菌。由于牙菌斑及牙結石上的細菌,會釋放出有毒的酸性物質傷害牙周,但人體對這些酸性物質并非毫無招架之力,牙龈發炎代表身體正自動運送血液到牙龈,提供抗體抗衡細菌,當牙龈的血液增多,這些充血的牙肉不僅外觀看起來發紅腫脹,同時還會變薄。
這些變薄的牙龈隻要一受到外界刺激,像是刷牙或是洗牙,就會開始流血,當牙結石清除幹淨,發炎的牙肉逐漸消腫,流血的狀況便自然會改善。
迷思4/洗牙會讓牙縫變大,甚至讓牙齒松動?錯。
這些狀況隻有嚴重牙周病患者才會出現。當牙齒上的牙結石堆積嚴重,細菌開始攻擊牙龈,讓牙龈發炎,長期下來牙龈便會萎縮、牙齒周圍的齒槽骨也随之被吸收,但這時牙結石就像城牆一般緊包牙齒、填滿牙縫,讓你毫無察覺。
牙醫表示,當塞滿牙縫的牙結石清除幹淨,牙龈發炎減緩、腫脹消失,但已經被破壞掉的牙肉跟齒槽骨無法再生,自然導緻牙根裸露,及露出明顯的牙縫。
「清掉結石隻是還原牙齒當下的真面目而已,讓牙齒出現牙縫的真兇是牙結石和細菌,而非洗牙。」有些牙周病嚴重的患者,牙龈嚴重被侵蝕,牙齒失去支撐的根基,就像被大雨沖刷後的橋梁,裸露出阻擋水流的橋墩一樣,讓牙齒無立足之地,輕輕一碰就松動。
除了牙周病外,不當使用牙簽剔牙,或是随着年紀增長,牙龈和齒槽骨因為退化逐漸萎縮,也會開始出現牙縫。醫師建議,若牙齒已經出現明顯牙縫,刷牙時就要使用「牙間刷」,才能徹底清除牙縫間的牙菌斑、避免牙結石卷土歸來。
迷思5/洗牙會讓牙齒變得敏感?錯。
許多人洗牙後會覺得牙齒特别敏感,容易感到酸痛,主要是因為堆積于牙根、牙縫間的牙結石清除後,原本被牙結石包圍的「牙根」暴露,由于牙根表面并沒有琺琅質保護,因此對冷熱溫度變化或酸的食物,甚至咬合的動作會比較敏感,容易出現酸軟、疼痛的情形。
「洗完牙後牙齒敏感狀況會持續多久,要看牙龈萎縮的程度而定。」若無牙龈萎縮,洗完牙後牙齒敏感是短暫可恢複的現象,洗牙後短期内最好避免接觸過冷、過熱、高糖份的食物,并做好口腔清潔。
清除了堆積在牙根、牙縫間的牙結石,沒有琺瑯質保護的「牙根」暴露後,牙齒對冷熱溫度變化或酸的食物會比較
要注意的是,剛洗完牙時,牙根會裸露,若此時刷牙刷得太用力,将牙根刷凹,會讓敏感狀況更嚴重。因此,隻要正常清潔口腔即可。口水中的電解質會幫助降低牙齒的敏感度,一般約2~4天,牙龈組織會慢慢恢複,待牙齒調節後,敏感問題就能緩解。
但若是患有牙周病,牙龈已經萎縮,牙根失去保護的民衆。蘇冠玮建議,平時可以使用抗敏感牙膏緩解症狀,如果敏感一直無法改善,建議就醫咨詢牙醫師。
迷思6/洗牙可以美白牙齒?對一半。
洗牙不一定能讓牙齒變白。一般人的牙齒顔色其實普遍偏黃,牙齒上累積的牙菌斑也會讓牙齒泛黃,再加上若長期喝咖啡、喝茶、抽煙,又未确實做好口腔清潔,讓牙齒表面累積一層黃垢,看起來就更黃。
洗牙可以清除牙齒表面的牙菌斑,以及些微因食物造成的黃垢,因此許多人洗完牙會覺得牙齒稍微變白,但要做到全齒美白,還是要進行牙齒美白療程,才能對症下藥。
平時清潔牙齒時,除了使用牙刷,記得也要用牙線,才能徹底鏟除牙縫中的牙菌斑。
牙齒并非人人都能洗,4類族群洗牙前最好咨詢醫師适度清除牙結石确實有助于口腔保健,但并非人人都能洗,醫師提醒,以下這4類族群,洗牙前最好咨詢醫師。
族群1/罹患心血管疾病:心髒裝置人工瓣膜或是患有心内膜炎,洗牙時若細菌經由血液流至心髒,恐會使疾病惡化。此外,超聲波洗牙可能會影響早期裝置的單極心律調整器,以上族群洗牙前最好先咨詢醫師。
族群2/凝血功能異常:患有血液疾病而凝血功能異常的患者,或是因心血管疾病而正在服用抗凝血劑的民衆,洗牙時可能會出現血流不止,甚至細菌感染狀況,建議洗牙前先咨詢牙醫師。
族群3/慢性肺部疾病:洗牙時噴出的小水珠,容易刺激慢性肺病患者的氣管,造成呼吸道阻塞,再加上有些喉嚨容易有痰等黏稠分泌物的患者,洗牙時也可能會阻塞氣管,記得洗牙前要告知牙醫師。
族群4/13歲以下小孩:目前健保隻給付13歲以上民衆每半年一次全口洗牙,若平常口腔清潔做得确實,小孩和青少年相較于成人較不易堆積牙結石;13歲以下孩童定期口腔檢查時,若發現牙結石可局部清除,一旦牙結石堆積狀況嚴重,可由牙醫師評價是否有全口洗牙的必要。
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