脊髓損傷的最新治療進展?《中國脊髓損傷者生存質量白皮書（2021版）》數據顯示，我國脊髓損傷患者中，35歲-60歲人群占比85.6%，81.6%的患者家庭年收入低于5萬元由于疾病的複雜性，脊髓損傷患者需要終生進行康複治療，給社會和家庭造成沉重負擔長期受失禁問題、泌尿系統并發症、無障礙出行等問題的困擾，大多數脊髓損傷患者抵觸出行，成為社會的“隐形人”，我來為大家科普一下關于脊髓損傷的最新治療進展?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

脊髓損傷的最新治療進展

《中國脊髓損傷者生存質量白皮書（2021版）》數據顯示，我國脊髓損傷患者中，35歲-60歲人群占比85.6%，81.6%的患者家庭年收入低于5萬元。由于疾病的複雜性，脊髓損傷患者需要終生進行康複治療，給社會和家庭造成沉重負擔。長期受失禁問題、泌尿系統并發症、無障礙出行等問題的困擾，大多數脊髓損傷患者抵觸出行，成為社會的“隐形人”。

9月5日是“國際脊髓損傷日”。在近日召開的中國脊髓損傷患者綜合保障研讨會上，國家社會保障、衛生健康相關部門，脊髓損傷疾病管理臨床專家、醫療保障領域政策專家、産業代表圍繞脊髓損傷醫療保障、疾病管理等話題展開深入交流，呼籲全社會提升對脊髓損傷人群的關注，為廣大脊髓損傷患者提供全方位、全周期的綜合保障。

關注膀胱管理，從“生存”到“生活”

疾病的複雜性，導緻脊髓損傷患者終生遭受泌尿系統感染、壓瘡、肢體疼痛、深靜脈血栓、肌骨關節功能障礙等後遺症的困擾。2020年，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院對中國脊髓損傷患者社區生存現狀調研發現，社區現階段脊髓損傷患者泌尿系統并發症，如尿路感染發生率較高。在診療需求中，膀胱管理排在了第一位。

“不當的膀胱管理導緻的泌尿系統感染等并發症，使大量脊髓損傷患者腎功能嚴重受損，甚至危及生命。”華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院康複醫學科主任醫師許濤表示，患者對失禁的認識和管理方法存在大量的明顯誤區。如調研發現，由于擔心漏尿，82.7%的患者每天飲水量不足，53.8%的患者因排尿問題減少喝水，45.8%的患者尿液生成量不足，還有49.5%的患者會自行服用抗生素，預防尿路感染，而抗生素的錯誤自我服用會導緻感染加重。為此，許濤呼籲，醫務工作者共同推動神經源性膀胱規範化診療的同時，也應加強對患者的科普教育，讓更多患者掌握科學的膀胱管理方法，重建生活能力。

“大小便失禁問題直接打擊脊髓損傷患者的自尊心、自信心，對并發症的擔憂給患者造成巨大的精神負擔。”北京大學第三醫院康複科護士長戴宏樂也告訴新京報記者，通過間歇導尿進行膀胱管理，可以讓脊髓損傷患者擺脫尿袋、紙尿褲的束縛，遠離泌尿系統并發症的困擾，滿足居家生活、外出社交、就業等方面的需求，逐步回歸正常生活。但是，目前患者面臨着出院後導尿管等康複用品獲取途徑有限的問題，導尿管隻能在住院期間開出，在社區藥店、社區衛生服務中心無法購買，從而導緻患者出院後的間歇性導尿難以持續進行。提高導尿管等康複用品在社區居家康複中的可及性問題，也值得關注。

全方位保障體系助推“隐形人”回歸社會

脊髓損傷後的康複護理需伴随終身，對于患者及其家庭而言，醫療保障顯得尤為重要。我國的衛生健康、醫療保障事業已經進入高質量發展階段，基本醫療保障基本上解決了絕大多數人“病有所醫”的問題。但由于制度多樣化和碎片化，制度間、地區間和人群間保障水平差異大，保障不足現象仍然存在。中國勞動和社會保障科學研究院、醫保研究室主任王宗凡表示，脊髓損傷患者等特殊群體在就醫過程中，也應享受基本醫保的報銷待遇。我國正在不斷加強慢性病、特殊疾病的門診保障，由“病種保障”向“費用保障”過渡，逐步擴大由統籌基金支付的門診慢特病病種範圍，将費用高、治療周期長的疾病門診費用也進一步納入門診保障範圍。

“脊髓損傷者疾病負擔重、勞動能力低，加強脊髓損傷者的醫療服務和保障工作是保障社會公平的迫切要求。”價值醫療顧問專家委員會秘書長梁嘉琳建議，脊髓損傷及其後遺症應納入門診特殊病醫療保障範圍，從而确保脊髓損傷的門診治療得到醫保報銷。此外，立足“惠民醫保”優化便民服務，他建議将脊髓損傷及其後遺症納入“長處方”管理，間歇導尿醫療用品的門診處方量應該滿足患者的長期護理需求，減少輪椅患者反複進出醫院造成的不便，減少長期照護者的額外負擔。

為了幫助脊髓損傷患者突破身體和心理的束縛、早日重返社會，長期以來，社會各界以多種形式為脊髓損傷患者送去幫助和關懷。8月底到9月初，11家三甲綜合醫院和工傷康複醫院将在沈陽、北京、濟南、上海、武漢、廣州、成都、南京、杭州共9座城市發起義診活動，由各地醫療專家為脊髓損傷患者提供面對面的診療與咨詢。

9月5日，由中國殘疾人聯合會、北京新起點公益基金會、全國脊髓損傷者關愛行動共同組織的“國際脊髓損傷日”傷友榜樣評選活動即将拉開帷幕，此活動旨在通過榜樣的力量，激勵更多脊髓損傷患者以陽光的心态和科學的健康管理重啟生活。

新京報記者 王卡拉

校對 盧茜

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