很多人聽到“佝偻病”這個名字時,很容易把它聯想到中老年人身上。然而這個疾病卻在兒童身上,愈加普遍。并且據相關調查顯示,佝偻病在兒童身上的高發年齡段在3-18歲之間。
通過這一簡單的數據,我們也可以感受到兒童發生佝偻病的艱難。到這裡,有些人可能有所疑問。佝偻病,到底是什麼病?導緻佝偻病的原因都有哪些?醫生提醒,應多注意“一補二曬”。
一、佝偻病究竟是什麼病?
年輕人對于這個病可能了解不太多,甚至沒聽說過這個病名。但是,一些當寶寶的父母是經常與這個疾病打交道,因為這個疾病偏愛小孩子們。
說實話,對于這個疾病我深有感觸。雖然這個佝偻病要不了小孩子的性命,但是它對孩子後期的生活影響是很大的。
說到這裡,沒聽說過的人認為佝偻病是發生在小孩子身上的疾病。沒錯,佝偻病多發生在兒童身上,尤其是2歲以内的嬰幼兒。佝偻病是一類比較常見的慢性營養性疾病,以骨骼發育畸形及軟化的方式表現出來,所以,它的另一個名字又叫做“軟骨症”。
二、孩子為什麼維生素D不足?
佝偻病是由于體内鈣磷代謝異常、骨化障礙而引發的慢性病。其中,最為容易發生的就是維生素D的缺乏性。
維生素D的缺乏會引起機體内鈣、磷等物質代謝紊亂的發生,進而導緻處于生長發育的小兒四肢軟骨闆及其他骨組織出現鈣化異常與骨化障礙的情況。
小孩子缺乏維生素D或其他的微量元素,可能與以下情況有關。
1.接受日照時間不足。當刺骨的寒風吹走了溫暖的天氣,我們不得不裹緊厚厚的衣物為身體升溫。尤其是北方冬天的日子,氣溫非常的低,不要孩子外出,避免感冒發燒的情況。于是,不得不困在房間内,在房間裡面玩耍。長期的這種生活習慣,使孩子的身體得不到充足的陽光,時間長了就會嚴重的缺乏維生素D,引起佝偻病。
2.孩子吃飯喜歡挑食。雖然挑食是小兒常見的生活現象,但是也不能放任不管。食物中含有天然的維生素D,尤其是動物性的食品。一般是從雞蛋、瘦肉、動物肝髒和植物油中獲得的,如果孩子不喜歡這類食物,長期的不吃的話,也會缺乏維生素D。
3.身體長期缺鈣。小兒缺鈣主要還是因為挑食引起的,平時不喜歡吃含鈣的蔬菜和堅果,偏愛吃一些膨化類食品,長期下去,身體的鈣含量就會不足,也很容易患上佝偻病。
4.自身患有一些疾病和藥物影響。如果患兒的身體上患有肝膽疾病、腎病及胃腸道的疾病,例如肝炎,經常腹瀉等,同樣也會導緻患兒缺乏維生素D。其次,如果孕媽媽長期使用苯巴比妥鈉和苯妥英鈉等藥物,就會加速體内維生素D的分解和代謝,小兒就很容易誘發佝偻病。
5. 母親孕期哺乳期攝入維生素D不足。寶寶在母體生長發育的營養物質隻能從母體身上攝取。有些孕期的母親不良反應比較大,容易嘔吐,很難吃下食物,就會很容易使寶寶所需要的營養物質減少,進而産生維生素D不足的現象。
三、不要讓佝偻病害了孩子一生目前,小兒佝偻病發現的早的話,是可以治愈的。但是,治療延誤,可能會影響孩子終生。
首先就是影響孩子的外在形象,出現O型腿(羅圈腿)、X型腿等,容易帶給孩子自卑感。
還有,脊柱發生彎曲變形。因為軀幹重力和牽引,導緻脊柱後凸或是側彎,嚴重者可發生骨折現象。
再一點,患兒的胸部畸形可能會使胸腔體積減小,就會壓迫心髒,引發心、肺功能上出現障礙。
另外,生長發育也會受到影響,會變得延緩。孩子出牙時間延遲到1歲以後,嚴重的情況存在牙齒排列無規律,牙釉質發育不良等情況。
最後,相比正常的孩子來說,患兒的智力發育也會變得遲鈍,腦袋反應慢。還會出現韌帶松弛,坐、立、走等基本的運動發育就落後于同齡人。
四、及早發現這些點,别留遺憾
哪位為人父母不希望自己的孩子健健康康地長大,一旦孩子生病了,最憂心的就是父母了。佝偻病是兒童的高發病,但是患病之前也是有前兆的。因此,父母們要注意孩子的行為表現,給予更多的關心。
根據孩子年齡的不同,佝偻病的症狀表現也是不同的,主要分為四個階段。
早期的時間段就是3-6個月以内的小嬰兒。由于身體還比較瘦小,所以在表情上發生一些異常現象。比如容易怒、煩惱、出汗較多、枕秃等。這個時段骨骼沒有病變,骨骼X線正常,或鈣化帶模糊。
第二個時段屬于活動期,這段時間的症狀有這些變化。在嬰兒6月齡以内,佝偻病主要表現是顱骨變化,前囟周圍變軟,顱骨薄,輕按一下感覺像"乒乓球"一樣。
當過了6月齡之後,骨縫周圍亦可有乒乓球樣感覺,但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚,往後發展的話,頭圍逐漸較正常增大,頭型就變成了"方顱"。
還會出現“串珠肋、“手、足镯。骨骺端因為組織堆積而膨大,沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可觸及圓形隆起,形如串珠樣突起,以第7~10肋骨最為明顯,稱作佝偻病串珠。在手腕、足踝部亦可形成鈍圓形環狀隆起,就是手、足镯。
再嚴重的情況,就是雞胸樣。在小兒1歲左右可見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起,形成"雞胸樣"畸形;嚴重的小兒胸廓的下緣形成一個水平凹陷,甚至可以放下一個碗,即肋膈溝或郝氏溝。
接下來,就是恢複期了。在小兒1-2歲前治療後,症狀和體征會逐漸減輕或消失。血鈣、磷逐漸恢複正常,堿性磷酸酶需1~2月降至正常水平。治療2~3周後骨骼X線有所緩解,先出現不規則的鈣化線,之後鈣化帶加密加厚,逐漸恢複正常狀态。
最後一個時期是後遺症期。因為嬰兒期未及時治療,超過2歲之後會耽擱。因此,留下骨骼畸形,如O型腿、X型腿、雞胸等。沒有任何臨床症狀,血生化正常以及其他也無異常。
總的來說,這是佝偻病在各個時段的發病症狀,家長們要及時了解,及早發現,以防錯過最佳的治療時間。
五、多補這兩樣,治療孩子的“畸形”
佝偻病主要是由于缺發維生素D、鈣及磷等物質,因此我們在治療的時候,也需要對症下藥。
其一是補充維生素D。對于佝偻病的兒童來說,在醫生的指導下大劑量補充維生素D,依照說明書和醫生囑咐定時定量的吃。目前來說,這也是最直觀的治療手段。
另外去戶外曬曬太陽也可以間接的補充維生素D,一方面不僅鍛煉寶寶的身體強壯,還可以補充了維生素D。選擇陽光明媚的天氣,帶孩子出去轉轉,一般在上午9點到11點之間,午休之後的3點到5點左右多曬曬太陽。千萬不要在陰涼處、不要遮擋物,更不要隔着玻璃曬,這樣做都是沒有效果的。
其二是補充鈣質。鈣元素是促進孩子生長發育、有助于骨骼生長最主要的營養元素之一,平時多吃一些含鈣量高的食物,比如奶制品、豆制品、動物肝髒等等,保證均衡營養的飲食。但是,患有佝偻病的孩子僅僅從食物中攝入鈣,遠遠是不夠的,醫生會建議選擇好吸收的鈣劑口服來補充鈣劑不足。
最後提醒一下,需要及時複診。對于已經形成的骨骼異常,比如方顱、X型腿、O型腿等,需要及時就診,明确采用哪種方法治療。結合醫生的建議,平時适當做一些康複類的活動,定期複查,大部分寶寶都會恢複正常,不會有後遺症,也不會影響寶寶的生長發育。
四、一補二曬,孩子身材正常态
佝偻病容易找上小孩子,牽連到孩子的生命。所以,每一位父母都需要耐心看下去。及時的預防,可以降低風險。
1.孕婦要注意健康飲食,多補維生素D。日常飲食上多補充富含維生素D的食物,如雞蛋、豆類及動物肝髒等,同時也要注意多曬太陽。如果有必要的話,在醫生的指導下還可以服用維生素D的補充劑。
2.盡量做到母乳喂養。母乳的營養價值是很高的,并且所含的鈣、磷比例适當。不但可以增強孩子免疫力,維生素D及鈣還容易被寶寶吸收,降低寶寶患佝偻病的幾率。
3.适當去戶外進行光照。曬太陽是治療佝偻病經濟而有效的方法。但需要注意寶寶曬太陽滿3個月後才可以這樣做,每天讓孩子接受大概1小時的溫和陽光,有利于滿足孩子對維生素D的需求量。
注意:夏季要避免陽光直射,冬天不要隔着玻璃。這些會不損傷孩子的眼睛。
醫生寄語:
孩子是我們心中的小天使,我們都希望天使健健康康的長大。但生活中總有意外,小孩子容易招惹佝偻病,因此,在這裡給家長們敲響警鐘,早預防、早發現、早治療,一切還能來得及。
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