糖尿病患者出現哪些症狀變化，提示自身病情加重，應該及時就醫呢？

“三多一少”症狀

從無到有、由輕到重，

提示病情加重

三多一少症狀是糖尿病患者最為常見的症狀，指的是吃得多、喝得多、尿得多、體重減少。

當血糖被控制住的時候，這種症狀就會慢慢緩解。

如果最近一段時間又出現了這些症狀，并且有越來越嚴重的趨勢，就要警惕糖尿病患者的病情加重。

由于機體對葡萄糖利用障礙使得脂肪及蛋白質分解增加，于是出現體重下降及消瘦。

因此，“三多一少”症狀可在某種程度上反映患者的血糖高低及病情輕重，“三多一少”症狀越明顯，表明患者糖代謝紊亂越嚴重。

血糖居高不下或波動較大者，

提示病情加重

高血糖是導緻糖尿病急、慢性并發症的重要危險因素，如果患者血糖老是居高不下，往往提示病情較重。

值得注意的是，血糖波動對于糖尿病慢性并發症的危害甚至比持續性高血糖更為嚴重。

另外，諸多研究證實：與持續性高血糖相比，血糖波動帶來的危害有過之而無不及。

因此，對于糖尿病人，既要控制高血糖，又要保持血糖平穩。

如果病人的血糖老是居高不下或者忽高忽低，往往提示病情較重，出現并發症的風險較高。

一般來說，藥物治療及生活方式改變可以将血糖控制在目标範圍，如果血糖仍然不受控制或者穩步上升，則應該及時尋求醫生的幫助，改變治療方案。

血糖極不穩定、頻發低血糖者，

提示病情加重

高血糖固然可怕，但低血糖，尤其是嚴重低血糖，往往更加兇險，可以在短時間内使病人出現意識障礙、昏迷甚至死亡。

此外，低血糖還可誘發心腦血管意外，如心絞痛、急性心梗、腦卒中、心源性猝死等等。

因此，血糖波動大、頻繁發生低血糖的糖尿病患者，往往提示其胰島功能較差、并發症風險較高，病情較重。

發生嚴重感染者

提示病情較重

高血糖的環境很容易給細菌創造良好的生活環境，所以首先第一點，就是高血糖的環境為細菌的繁殖提供了有利條件，這是感染發生的一個重要原因，非常容易理解。

糖尿病患者整體防禦能力的受損給了細菌的可乘之機，表現為白細胞殺菌能力的降低和病毒吞噬能力的降低，淋巴細胞産生的抗體減少，導緻面對感染的抵抗力降低。

加之糖尿病患者普遍年齡較大，老年患者的生理防禦能力随着年齡的增加而減退。

各種糖尿病并發症的出現也是導緻糖尿病患者容易發生感染的一個重要原因。

糖尿病的血管病變會使血流變慢，影響白細胞向病竈部位移動的速度。

糖尿病的慢性并發症使得患者皮膚破損的風險比較高，感染的機會變大。

糖尿病患者自主神經病變導緻排尿不暢、膽囊收縮功能，胃腸蠕動變慢加重泌尿系統和消化系統感染的機會。

糖尿病患者并發感染後，加重高血糖并引發更嚴重的代謝紊亂，如酮酸症中毒和高滲等，進一步削弱了機體免疫力，形成惡性循環從而讓感染反複，最終緻死。

出現心悸、胸悶、心前區不适，

提示病情加重

糖友經常出現胸悶、心前區不适、氣短等症狀，應該及時就醫，做心血管方面的檢查（心電圖、動态心電圖、心髒彩超等），很可能是并發了冠心病。

冠心病是糖尿病最常見的大血管并發症，心髒冠狀動脈血管的病變，引起心肌缺血會出現這些早期症狀。

值得注意的是合并冠心病的糖友需要警惕無痛性心梗，糖尿病患者由于感覺神經受損，在發生心絞痛、急性心梗時，往往沒有明顯疼痛症狀，隻是表現為胸悶、憋氣、心悸、頭暈、乏力，活動後加重，這些可能是心梗的前兆。

（以上内容為醫學科普，僅供參考）

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