【醫患家】系頭條問答簽約作者
流行病調查顯示，我國18歲以上居民中，高甘油三酯的患病率為11.3%，什麼是高甘油三酯血症？它為什麼會升高？
甘油三酯（Triglyceride，縮寫TG）屬于血脂中的一項，有重要的生理功能。組織可以利用甘油三酯分解産物供給能量，肝髒、脂肪等還可以進行甘油三酯的合成，在脂肪組織中貯存。甘油三酯在人類進化的過程中，在為适應嚴酷的自然以求生存下來發揮了重要的作用。
但甘油三酯過高就可能會損害我們的身體。根據《中國成人血脂異常防治指南》，甘油三酯水平以空腹(禁食12 h以上)<1.7 mmol/L為合适水平，TG≥ 2.3 mmol/L為升高。血清TG>2.3 mmol/L者患心血管事件風險增加；當TG>5.6 mmol/L時，除心血管事件風險外，急性胰腺炎風險明顯增高。
根據2010年流行病學調查顯示，我國18歲以上居民中，高甘油三酯的患病率為11.3%，我國成年人血脂異常以低HDL-C血症、HTG為主。
甘油三酯升高的原因主要包括外源性攝入過多和内源性分泌增多。食物攝取外源性TG和肝髒合成及分泌富含TG的極低密度脂蛋白均可導緻血漿TG升高。
食物攝取的外源性TG在小腸内合成乳糜微粒并進入淋巴管，後經由胸導管運送至血液，最終被肝細胞識别并攝取。
肝髒中内源性TG的合成由底物供給、能量平衡)和激素狀态(胰島素與胰高血糖素之間的平衡)所調節。在肥胖、單糖和飽和脂肪攝入過多、缺乏運動、飲酒和胰島素抵抗者常伴有高甘油三酯血症。。
在糖尿病或糖尿病前期的患者中，胰島素抵抗導緻脂肪分解增加，遊離脂肪酸釋放增加，使肝髒産生的TG顆粒增多，導緻高甘油三酯血症。
所以甘油三酯的升高，一方面是由于飲酒、大魚大肉等不良生活方式導緻外來食物攝入過多所緻，另一方面是由于肥胖、糖尿病、胰島素抵抗等疾病導緻肝髒、極低密度脂蛋白自身合成和分泌過多甘油三酯有關。
所以要想控制高甘油三酯血症，必須積極改善不良生活方式，積極運動，控制血糖、體重等，必要時藥物控制。
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