常用抗生素類型及作用?作者：沉空來源：掌上醫訊，今天小編就來說說關于常用抗生素類型及作用?下面更多詳細答案一起來看看吧!

常用抗生素類型及作用

作者：沉空

來源：掌上醫訊

一、β-内酰胺類抗生素

主要包括青黴素類、頭孢菌素類、其他β-内酰胺類、β-内酰胺抑制劑。

1.青黴素類

①天然青黴素：青黴素G

青黴素G抗菌作用強，但抗菌譜窄。

1）G 球菌常見包括肺炎鍊球菌，溶血性鍊球菌，草綠色鍊球菌，敏感金黃色葡萄糖球菌（MSSA），表皮葡萄球菌，腸球菌效果較差（肺炎血綠，葡萄表皮腸）。

2）G 杆菌常見包括白喉杆菌，炭疽杆菌，破傷風杆菌，産氣莢膜杆菌（白炭破産）。

3）G-球菌常見包括淋球菌，腦膜炎雙球菌(您老)。

4）部分放線菌，李斯特菌，梅毒螺旋體，鈎端螺旋體，回歸熱螺旋體，鼠咬熱螺旋體（放李梅鼠回溝）。

常見抗菌藥：①普魯卡因青黴素G ②苄星青黴素G。

②半合成青黴素

1）耐酸青黴素：青黴素V。抗菌譜同青黴素G。

2）耐酶青黴素：甲氧西林，苯唑西林，氯硝西林，氟氯西林（甲苯非氯硝）。

抗菌譜同青黴素G，對産青黴素酶的葡萄球菌有效。

3）廣譜青黴素：氨苄西林、阿莫西林。

G 抗菌譜同青黴素G。

阿莫西林：G-菌常見包括沙門菌，傷寒菌，流感嗜血杆菌，變形杆菌（沙寒流行）。

氨苄西林：G-菌常見百日咳杆菌，流感杆菌，布氏杆菌，大腸杆菌，變形杆菌，傷寒杆菌（白流大變寒布）。

4）抗銅綠假單胞菌廣譜青黴素：哌拉西林，美洛西林、替卡西林（派美卡）。在廣譜青黴素抗菌譜基礎上，加上銅綠假單胞菌。

5）抗革蘭陰性菌青黴素：美西林，匹美西林。

G-菌常見包括大腸杆菌，克雷伯杆菌，枸橼酸杆菌，志賀菌，沙門菌（傻大克援賀）。

2、頭孢類

①第一代頭孢：頭孢氨苄，頭孢唑啉，頭孢拉定，頭孢噻吩，頭孢羟氨苄（安坐搶分啦）。

G 菌抗菌譜同青黴素類。

G-菌常見包括大腸杆菌，奇異變形杆菌，痢疾杆菌，肺炎克雷伯杆菌，沙門菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌（卡門嗜血，克雷大腸變形計）。

②第二代頭孢：頭孢孟多，頭孢克洛，頭孢呋辛，頭孢丙烯（孟扶克丙烯）。抗菌譜同一代頭孢。對部分厭氧菌敏感。

③第三代頭孢：頭孢曲松，頭孢他啶，頭孢哌酮，頭孢噻肟，頭孢唑肟，頭孢泊肟酯（他派曲伯賽）。抗菌譜同二代頭孢。

④第四代頭孢：頭孢吡肟，頭孢匹羅（比啰）。抗菌譜同第三代頭孢。

⑤第五代頭孢：頭孢洛林，頭孢托羅，頭孢吡普（洛林比托羅）。

抗菌譜同一代頭孢，對MRSA敏感。

3、其他β-内酰胺類抗生素

①頭孢素類：頭孢西丁，頭孢美唑，頭孢替坦（洗煤炭）。

抗菌譜類似于二代頭孢，對厭氧菌（如脆弱拟杆菌）敏感。

②碳青黴烯類：亞胺培南，美羅培南，帕尼培南，厄他培南（雅美怕他）。抗菌譜同三代頭孢。

③氧頭烯類：拉氧頭孢、氧氟頭孢（拉夫）。抗菌譜同碳青黴烯類。

④青黴烯類：法羅培南。抗菌譜同碳青黴烯類。

⑤單環β-内酰胺類：氨曲南。

對需氧G-菌敏感，常見包括大腸杆菌，肺炎克雷伯杆菌，流感嗜血杆菌，産氣杆菌、變形杆菌，沙雷菌、枸橼酸菌，志賀菌（肺科流感，傻大志原形）。

4、β-内酰胺酶抑制劑：阿莫西林克拉維酸鉀，替卡西林克拉維酸鉀，氨苄西林舒巴坦，哌拉西林他唑巴坦，頭孢哌酮舒巴坦鈉。

二、氟喹諾酮類（喹諾酮類現在已經很少使用）

1.常用抗菌藥：環丙沙星，諾氟沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星，莫西沙星。

2.抗菌譜：①大緻同抗銅綠假單胞菌類青黴素；②對結核杆菌敏感；③對厭氧菌敏感；④對支原體、衣原體、軍團菌敏感。

三、大環内酯類：

1.常見抗菌藥：紅黴素，羅紅黴素，阿奇黴素，克拉黴素（羅紅好奇克拉）。

2.抗菌譜：①大緻同青黴素G。②對厭氧菌敏感。③對支原體、衣原體、立克次體、螺旋體敏感。

四、林可黴素

1.常見抗菌藥：林可黴素，克林黴素（可可裡）。

2.抗菌譜：①大緻同青黴素G；②對厭氧菌敏感；③對支原體、衣原體、弓形蟲、瘧原蟲敏感。

五、多肽類

1.多粘菌素類：多粘菌素B，多粘菌素E。

抗菌譜：對部分多重耐藥G-菌敏感。

2.萬古黴素類：萬古黴素，去甲萬古黴素，替考拉甯。

抗菌譜：對部分多重耐藥的G 菌敏感。

六、氨基糖苷類

1.常見抗菌藥：鍊黴素，卡那黴素，慶大黴素，妥布黴素，阿米卡星（慶卡蓮布米）。

2.抗菌譜：①大緻同單環β-内酰胺類；②對結核杆菌敏感。

七、四環素類：

1.常見抗菌藥：金黴素，土黴素，四環素，多西環素，米諾環素（淨土寺多米）。

2.抗菌譜：①對支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌、阿米巴原蟲敏感；②對G-、G 菌敏感。

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