脾胃屬中焦，所以中氣又為脾胃之氣，脾胃等髒腑對飲食物的消化轉輸 、升清 降濁等生理功能，《靈樞經·口問》：“中氣不足，溲便為之變，腸為之苦鳴。” 漢 張仲景《傷寒論·太陽病中》：“蓋中氣雖虛，表尚未和，不敢大補。”中氣充足，即脾胃功能健旺;中氣不足，即脾胃功能虛弱，運化失常。嚴重者，因中氣不足，升舉無力，出現久瀉、脫肛、子宮脫垂、小兒囟陷等，稱中氣下陷。

從上面這段話就能看出中氣不足即為脾胃之氣不足，中氣不足長此以往即為中氣下陷。

二者的定義：

中氣不足

中醫認為，身體太虛弱，尤其是中氣不足，脾腎虧虛，才會造成子宮下垂及胃下垂等毛病。當一個人站立的時候，所有的器官都會受地心引力影響而向下垂。如果這個人的内髒肌肉開始松弛，承托力不夠的話，像胃部、子宮等肌肉厚的器官，就會有下墜傾向。這種情形，中醫謂之“中氣不足”。

中氣下陷

多指脾氣虛以緻組織弛緩不收，髒器松弛導緻脫垂一類病證。脾居中焦，其氣主升，若飲食勞倦傷脾，或久病損脾，皆可緻脾陽虛陷，升提失司。

二者的區别

中氣不足

常見面色黃而少華，唇淡或黯，食欲不振，食後腹脹，眩暈，聲低，氣短，倦怠乏力，便溏。若同時見胃痛則痛而喜按，舌嫩苔厚，脈虛等。

中氣下陷

多兼有氣虛和氣陷兩種證候的臨床表現。往往會出現飲食減少，體倦肢乏，少氣懶言，面色萎黃，頭暈眼花，大便稀溏，舌質淡，脈虛，以及脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢、陰挺等。伴有頭暈目眩，肢體困重倦怠，聲低懶言。多見于胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛及慢性腸炎、慢性痢疾等病。

二者的辯證

中氣不足

中氣，脾胃氣也，後天之本。中氣不足，說話無力，人體無源頭活水，則坐吃山空。

先天禀賦不足，或脾胃虛弱者。脾胃雖為後天之本，但若是先天體質虛弱、根基不牢，也會引起後天的脾胃虛弱、中氣不足。勞倦過度，憂思日久者。身體和精神上的過度勞累都會損傷脾氣，脾氣虛則氣血生化無源、肢體失養，出現神疲乏力等中氣不足的症狀。

本證多由飲食勞倦，損傷脾胃氣虛，清陽下陷所緻。脾胃為營衛氣血生化之源，脾胃氣虛，納運乏力，故見飲食減少，少氣懶言，大便稀溏;脾主升清，脾虛則清陽不升，中氣下陷，故見脫肛，子宮脫垂等;清陽陷于下焦，郁遏不達則發熱;氣虛腠理不固，陰液外洩則自汗。

治則：補中益氣

宜用：補中益氣湯加減

中氣下陷

本證大多由脾氣虛發展而來。《諸病源候論•痢疾諸候•脫肛候》：“肛門大腸候也，大腸虛冷，其氣下沖者，肛門反出。亦有因産用力努偃，氣沖其肛，亦令反出也。”《諸病源候論•婦人雜病諸候•陰挺出下脫候》：“胞絡傷損，子髒虛冷，氣下沖則令陰挺出，謂之下脫。亦有因産而用力偃氣而陰下脫者。診其少陰脈浮動，浮則為虛，動則為悸，故脫也。”

益氣升陷宜用：升陷湯加減中氣不足與下陷在很多症狀上是重疊的，在具體改善過程中需要咨詢專業人士的建議方能起到作用。

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