大蒜是一個比較熱門的保健食品，門診經常會遇到長期吃蒜的病人，一般适量服用都問題不大。蒜作為調味料廣泛地應用于日常飲食當中，身邊也總是聽到大蒜能降血脂，保護心血管，保護肝髒，降血糖的各式各樣的作用，同時也會零星地看到外用大蒜造成皮膚損傷的報道。我原來并不在意，但是最近門診遇到有一部分長期吃蒜的病人出現了眼睛模糊的情況，這究竟與大蒜有沒有關系呢？為此我特地做了一次“大蒜大調查”。

大蒜抗菌作用是明确的，科學研究證實大蒜有較強的抗菌和抗病毒作用，目前有大蒜制劑運用于臨床來治療細菌和真菌感染，而且作為食品添加劑可以預防食物變質。但是與大家普遍認為的不同，大蒜雖然能殺菌，但是對于胃部的幽門螺杆菌（Hp）的治療效果卻沒有得到證實。雖然許多回顧性研究表明大蒜可能可以對抗幽門螺旋杆菌，臨床研究也表明對于離開胃部的幽門螺旋杆菌大蒜有作用，但是真的用到真人身上卻沒有得到有效的研究結果，因此吃大蒜能殺幽門螺旋杆菌就目前來說不完全正确。

早年的研究表明大蒜能降低胃癌、前列腺癌的發病危險，但是對于肺癌和乳腺癌沒有預防作用。近年的研究對于大蒜的抗腫瘤研究很多，比如對于胃癌、結腸癌、宮頸癌、肝癌等都有作用，但是筆者查閱了大部分的研究發現，這些研究都隻是停留在理論上，沒有能真正用到人體上的程度。因此隻能說大蒜可能有抗腫瘤作用，但是目前醫學還沒有突破性的進展。

1. 降血脂作用：20世紀90年代許多研究表明大蒜能有降低血脂的療效，所以大蒜降血脂的療效在大衆中廣泛傳播，但是沒有想到的是，近年的研究卻得不到降血脂的結論，多項研究表明大蒜并沒有降血脂作用。因此大蒜能降血脂目前學術上還有争論。

2.大蒜降低血壓：大蒜因為能舒張血管平滑肌，抑制血管緊張素轉換酶（ACE）的活性等科學機制已經得到證實，所以普遍認為大蒜能降低血壓。可與大家預想的相反的是雖然理論上很充分，但是到了人體上卻沒有取得有效的結果。因此就目前來說大蒜能不能降血壓還是個未知數。

3.抗動脈粥樣硬化與抗凝血：與上述2項結論不同，大蒜對于動脈粥樣硬化是有作用的，并且在人體上得到了證實，同時對于抗凝血也是作用明确，它可以預防血栓的形成。因此大蒜在一定程度上的确有保護心血管系統的作用。

大蒜有明确的降血糖作用，并且能提高胰島素濃度。所以如果糖尿病病人在控制血糖期間最好不要大量食用大蒜，因為大蒜對于血糖的影響會幹擾血糖的正常控制。

筆者沒有找到可靠的科學依據證明大蒜能有保護髒髒的作用。大蒜保肝的效果目前來說是錯誤的。所以吃大蒜來保肝的人需要好好考慮，這樣做是否合适。

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一、大蒜對于胃腸道有刺激作用：大量食用大蒜會造成口臭、口腔和胃腸灼熱感或刺激感、心口灼熱，胃腸脹氣、惡心、嘔吐和腹瀉，因為大蒜本身有殺菌作用，因此大量食用嚴重的會引起腸道内的菌群失調。所以與大家認為的不同，胃腸道有問題的人群是盡量不要食用大蒜的。筆者曾經在門診遇到生吃大蒜吃到胃部黏膜灼傷的病例，請大家要注意。

二、大蒜有抗凝血作用：因為大蒜對凝血功能有明确的影響，會造成出血後不容易凝血，所以千萬記住無論大小手術，或者拔牙也好，在此之前的2周内不要吃大蒜，不然血止不住可不是鬧着玩的。同樣的道理，如果您長期服用抗凝藥物，比如阿司匹林，那大蒜就不能作為日常保健品食用，因為兩者相加會造成出血的副作用增大。

三、大蒜的皮膚燒傷問題：本來沒有想寫這一條的，但是就在筆者在寫本文查閱資料的時候發現網絡上出現大量的外敷大蒜造成皮膚燒傷的文章與圖片，慘不忍睹。在此我特别指出因為大蒜的刺激性很大，沒有專業醫生指導的話，外敷在皮膚上會造成化學性灼燒，嚴重的會終身留疤，不僅痛苦而且影響外觀，所以無論是誰都不要去嘗試大蒜外敷。

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中醫自古既有用大蒜治療疾病的有方法，但是有一個細節往往被大家忽視，古人大多數情況始将大蒜煮熟後應用的。現代研究顯示大蒜被加熱到35℃以上後其有效成分就會被大量減少，因此這也是為什麼生蒜比熟蒜效果要強的道理，同時也是為什麼平時我們飲食中添加大蒜并不會造成很大影響的原因。可能是實踐後得出的結果，不同時代的古人在加載大蒜治病的時候都會提到将大蒜煮熟或烤焦後再使用，并且明确記載一旦達到效果就去除大蒜，不能久用。

所以大家不要盲目使用大蒜，造成不必要的損傷。

文章開頭我說有病人長期吃大蒜為什麼會出現眼睛模糊呢？

中醫認為大蒜“損目”

最著名的《本草綱目》中對于大蒜的記載很詳細，但其開篇就提出多吃大蒜會對眼睛造成損傷，究其原因大蒜性質屬火熱，如果遇到夏天天氣炎熱或食用之人本身就有火熱濕熱體質，那無異于火上澆油。中醫認為火性炎上，火熱邪氣容易損傷人體上部的器官，這就如同火焰就是往上燒的一樣很好理解。所以我門診的這些病人可能就是這種情況造成的研究模糊，我叮囑他們停服大蒜改用菊花飲茶後基本都能改善。

雖然現代醫學很少有這一方面的研究，但是臨床上的确有這一類的情況發生，所以如果您患有青光眼，白内障，麥粒腫，幹眼症等眼部疾病的話平時最好避免食用大蒜，如果食用也最好吃熟的，生蒜是最好回避的。

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