前一篇寫了腎結石的“痛”,有過腎結石經曆的夥伴都很有感觸,踴躍說出了自己的感覺。腎結石痛是典型症狀,但腎結石較小或尚未造成梗阻時,可能就不出現症狀,需要體檢時才能發現。
若結石掉入輸尿管或堵塞腎盂腎盞引起腎盂積水或腎盞積水時,就會出現不同程度的疼痛,從極其輕微到不能忍受。
那麼,腎結石痛好還是不痛好,哪種情況更健康一點呢?以下三種不痛的腎結石,對身體的危害:
1、結石較大,位置固定。這種情況下患者可能沒有腰痛不适,病情一般也不嚴重,但随着結石逐年的增大,病情就會在不知不覺中加重。
2、結石導緻梗阻,出現腎積水時,這種情況下腎結石患者多數未能感覺到腰痛不适,随着腎積水的加重,可能錯過了最好的治療時機。
3、慢性梗阻導緻腎髒功能嚴重受損或喪失時,這種情況下對疼痛的敏感性明顯下降或者消失,也可能不會出現疼痛症狀。
由于腎結石的痛,大家都有所了解,也容易引起誤解腎結石疼痛程度與病情有關。但事實上,結石病情輕重與疼痛并不成正比,腎結石不疼不代表沒事,有時反而是病情加重的結果。所以腎結石患者一定要積極治療,避免病情加重。
對于腎結石,如果不積極治療,很可能引起尿路感染。長期的腎結石可能還會導緻尿路狹窄、尿路梗阻、尿路感染等,進而發展成腎積水、腎功能衰竭,甚至最終走向尿毒症。
腎結石的治療
手術取石:直接取出結石,盡快解除梗阻,保護腎髒功能。
體外沖擊波碎石術:将結石震為小塊,通過尿液排出體外。适用于直徑小于20毫米的腎中、上盞結石。
經皮順行輸尿管鏡:直接取出結石,減少術中對腎髒的損傷。
經皮腎鏡取石術:快速有效取出結石,減少手術對腎盂的損傷。适用于鹿角形結石、直徑大于20毫米的腎結石、小兒及肥胖病人的腎結石、合并梗阻、畸形等情況的特殊結石。
軟性輸尿管腎鏡:使用激光擊碎結石,使之成為小顆粒狀,以便排出。适用于體外沖擊波碎石術不易治療的結石,或治療後殘留的腎下盞結石,以及患者自身條件難以實行經皮腎鏡取石術的結石。
腹腔鏡、機器人、開放手術:取出結石,同時處理可能存在的泌尿系統異常。适用于上述手術方式存在禁忌症,或治療失敗的情況,以及同時合并需要開放手術處理的疾病。
藥物排石:緩解腎絞痛,減輕輸尿管水腫,有利于結石排出。常用藥物有:坦索羅辛、阿夫唑嗪、賽洛多辛、枸橼酸鉀和碳酸氫鈉等。
腎結石一定要注意及時接受正規治療,危害及後遺症的影響會大大減少,對壽命和生活質量影響也很小。
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