康複英雄事迹?縫合線在手術中看似毫不起眼，往往容易被大家忽視殊不知，手術縫合線選用得恰當與否，對手術的愈後有很大的影響，今天小編就來聊一聊關于康複英雄事迹?接下來我們就一起去研究一下吧!

康複英雄事迹

縫合線在手術中看似毫不起眼，往往容易被大家忽視。殊不知，手術縫合線選用得恰當與否，對手術的愈後有很大的影響。

那麼縫合線是如何在傷口愈合中起作用的呢？

傷口愈合的過程

圖：《外科小手術》. P53

縫合的意義在于對抗切口張力，維持切口表面貼合，促進組織的愈合。當切口愈合到能夠自身對抗張力，縫合材料便可以功成身退了。

面對複雜多樣的傷口情況，縫合線也逐漸發展出了豐富多樣的種類。縫合線一般分為可吸收/不可吸收兩大類。此外，根據編織工藝不同還能分為多股（又稱編織、複絲）/單股（又稱非編織、單絲）縫合線。選用縫合線最基本的原則為：盡量使用細而拉力大、對組織反應最小的縫合線。

不同的縫合線在傷口愈合中，又有什麼不一樣呢？

（1）可吸收縫合線VS不可吸收縫合線

不可吸收縫合線無法被身體吸收溶解。拆線前，不可吸收縫合線在傷口處需保持固定，待傷口自身愈合程度足以承受張力，則可将其拆除，即剪斷留在創口表面的縫合線，通過牽拉，把皮膚中的縫合線抽出來，視情況清創，餘下傷口繼續自行愈合。通常情況下，不可吸收縫合線的組織反應較小，隻要拆除及時，留下的瘢痕較小較淺。

可吸收縫合線能被人體降解吸收，因此一般不需要另外進行拆線。創口兩側表面的組織愈合和縫合線在體内被分解兩件事同時發生，直至分别完成。但可吸收縫合線，尤其是天然材料的可吸收縫合線，往往容易引起較大的組織反應。此外由于可吸收縫合線被吸收的速度往往慢于組織愈合的速度，在縫合組織基本愈合之後，殘餘的縫合線仍在繼續降解吸收，這個過程中還會持續地刺激機體産生組織反應，最終留下較重瘢痕。

（2）單股縫合線VS多股縫合線

*圖片僅為示意

單股縫合線在血管和微血管手術中很受青睐，優點在于通過組織時阻力較低，更容易貼合，自身沒有縫隙不易隐藏細菌；不足之處是相對而言比較容易斷裂以及不易打結。

對單股縫合線進行切割，使其表面産生均勻的倒刺，就成了所謂的“倒刺線”，又叫免打結線。倒刺線依靠倒刺固定，可以有效防止組織滑動，不需要另外打結，方便牢靠，可減少手術時間。

*圖片僅為示意

多股縫合線又被稱為編織縫合線，由幾縷纖細的縫合線絞合在一起組成。編織線通常比單股線更易打結，抗張力強度也更高。

但多股縫合線在于多股材料間存有小間隙，給了細菌潛伏的空間，因此引發感染的概率更高，目前主要通過在縫合線表面增加塗層來抗菌。

結語

使用哪種縫合線，通常由醫生來決定。了解不同縫合線之間的差異，能夠幫助我們更好地理解并配合醫生做好術前溝通和術後護理，從而更利于傷口恢複。除了醫用縫合線外，還有醫用黏合劑、釘皮機等工具，為固定傷口皮膚提供了更豐富的選擇。

參考文獻

1.鄭彥雲.醫療器械概論（第二版）[M].北京：人民衛生出版社,2018.

2.Helen Mohan[愛爾蘭]，Des Winter[愛爾蘭]，盛源，董雄偉（譯）.外科小手術[M].上海：上海科學技術出版社，2018.

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