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肺癌晚期怎樣治療效果比較好

健康 更新时间:2024-07-06 13:41:04

肺癌在治療方案制定之前,需要明确病理類型,小細胞肺癌SCLC和非小細胞肺癌NSCLC(主要有腺癌、鱗癌),做全面的檢查對病情以TNM精确的分期(小細胞肺癌也以局限期、廣泛期分),還要對病人的體力狀态、髒器功能也要做科學的評估、檢查,包括病人的意願以及經濟能力等等。

肺癌晚期治療策略是以全身系統治療為主的綜合治療,包括化療、靶向治療、免疫治療、中醫藥治療以及對症支持治療等。以孤立的轉移竈判定肺癌晚期、Ⅳ期的情況也可以考慮手術,比如腦、骨、肝、腎上腺隻有一個較小的轉移竈、而原發竈也可根治性切除的情況,這種情形手術治療效果還不錯。

肺癌晚期怎樣治療效果比較好(肺癌晚期采取什麼樣的治療策略)1

體力狀态ECOG PS評分3-4分、髒器功能還不好,有些病人還有其他嚴重的合并症,針對腫瘤治療就要慎重了,症狀是腫瘤引起的、病人意願強烈,可以考慮單藥化療,靶向、免疫治療對病人傷害要小些,适應者體力評分3分可以考慮用,甚至4分者也都可以考慮。

小細胞肺癌、肺鱗癌晚期都是以化療為主,許多免疫治療處于臨床研究狀态,如果有這種機會,是鼓勵加入臨床研究中的。因為臨床研究之前已有各種前期的試驗,包括志願者藥理試驗,況且我們國家許多做臨床研究的藥物在國外已經投入臨床使用了,甚至有些藥物已經使用多少年了。比如肺鱗癌的派姆單抗治療前些天被美國的FDA批準投入使用,我們還沒有。

肺腺癌晚期治療方法是最多的,效果也是很顯著的,有60%的人驅動基因突變是陽性的,選擇相應的靶向治療。驅動基因陰性、耐藥以及其他原因可選擇免疫治療、化療,還有一些抗血管生成的靶向藥物也可以用于肺腺癌。

肺癌晚期骨轉移是需要特别注意的事情,有50%以上的可能,需要給予“雙膦酸鹽”或者地諾單抗抑制骨質破壞、延緩骨轉移瘤。

晚期病人多有這樣那樣的不舒服,需要給予對症支持治療緩解病人的不适,注意癌痛情況。

一些人自稱“治好肺癌”、或者“中醫藥藥效神奇”“某某人手術化療多久人就不行了”等等情況,還是多慎重考慮,畢竟有些人都不清楚肺是什麼樣子的,更不要說肺癌都有哪些情況。科學抗癌,不放棄、不過度!我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!

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