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夜間是心絞痛的一個高發期，也極易誘發猝死。但是由于夜間不願起床、不想驚動家人等原因，許多老年朋友錯過了最佳的搶救時期。中醫認為，心屬陽，是陽髒，而夜屬陰，夜間陰氣較盛。因而在夜間陰氣過盛時，很容易導緻人體氣血運行受阻，出現“痹阻心脈”，進而誘發心絞痛的出現。而從現代醫學來講，夜間誘發心絞痛出現的原因大緻有三。首先是睡眠異常，許多患有高血壓、心髒病等的老年朋友的睡眠質量較差，多伴有失眠、易醒、易噩夢受驚。其次是由于平卧後回心血量增加，但是心髒做功能力卻在下降，導緻胸悶等不适的出現。還有一個原因是由于負交感神經興奮，容易導緻動脈血管痙攣，進而出現心絞痛。

案例解讀：夜間心絞痛，切莫留家“自察”

62歲的吳婆婆患冠心病多年，常會出現胸痛，但她卻當成了“習慣”，堅持不去醫院。冠心病患者夜間發生心絞痛，切勿留在家中“觀察病情”。

62歲的吳婆婆家住漢口徐州新村，患有冠心病多年。前晚，吳婆婆突然感到胸骨疼痛。服用藥物後，症狀不見緩解，老人“認老理”，認為平時也出過這種情況，肯定短時間内會緩解，沒必要驚慌，想等天亮再去也不遲。最後在家人堅持下，被送至醫院診治。

部分冠心病患者在冠狀動脈病變達到一定程度後，常會因晚餐或者入睡後血液黏稠度增高、血液流速變慢等原因，出現心絞痛，這時應盡快就醫，防止發生心肌梗死，或緻命性心律失常、心力衰竭等。

冠心病患者夜間發生心絞痛，應迅速就醫，勿留在家中“觀察病情”，以免錯過最佳救治時機。

注意發病症狀教你識别真假心絞痛

并非所有胸痛都是心絞痛，對一些不适症狀要多加觀察，這樣才能幫助識别真假心絞痛。

1、注意發病症狀

心絞痛常常發生在勞動、用力、情緒激動、大便、勞累等心肌耗氧量增加時，而非心絞痛胸痛往往發生在休息、休閑時。

2、注意疼痛持續時間

心絞痛持續時間一般不超過15分鐘，而非心絞痛的胸部不适常常持續數小時乃至整天。

3、注意胸痛性質

心絞痛不是疼痛感，而是心前區的壓榨樣悶感、脹痛感或難以描述的不适感。而非心絞痛可表現為疼痛、閃電樣痛、刺痛等等。

4、注意胸痛部位

心絞痛時不适部位在胸骨下段，面積約為手掌大小，可向左側肩胛骨、小手指側放射。而非心絞痛者的表現可變化多端，可在左側心前區如針尖大的區域，一會兒左、一會兒又跑到右，部位常不固定。

5、注意胸痛伴發症狀

心絞痛者在發病時常常會出現全身無力、出冷汗、心悸，嚴重者血壓下降、氣短、瀕臨死亡感。而非心絞痛者在發時可無明顯的全身症狀。

6、注意藥物緩解效果

心絞痛者，在口腔含化硝酸甘油後5分鐘内心絞痛的症狀可趨于緩解。而非心絞痛者，含化硝酸甘油對症狀改善無效。

7、注意相關伴發疾病史

心絞痛是冠心病的最常見症狀，其必定具有冠心病的各類好發因素，如高血壓病、高血脂症、糖尿病;老年、腦力勞動者;有抽煙史、部分患者有冠心病的家族史等等。而非心絞痛者可無以上的疾病及家族史，如有也隻是較輕而且少數伴發病。

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