做了頸部的核磁共振後，許多患者比較關注的是紙質的影像學報告，會非常仔細地閱讀上面的結果。當看到上面寫着“硬膜囊受壓”，不少患者會非常疑惑，到底硬膜囊受壓是怎麼樣的一種病理的變化呢？這是代表自己的脊髓受壓還是神經根受壓了？今天，就跟着空軍軍醫大學唐都醫院骨科脊柱外科廖博主任一起來看看。

硬膜囊和脊髓、神經根是什麼關系？

頸部不适并伴有一些肢體的症狀去醫院就診後，常常需要做頸部的核磁共振，骨科醫生通過這種方法可以具體觀察到頸椎是否存在病變、有無椎間盤的突出以及突出壓迫的具體部位等信息，讓醫生對患者的病情可以得到很大程度的了解。

醫生閱片後，患者朋友們可能經常會聽到“神經受壓”、“脊髓受壓”等詞語，那“硬膜囊受壓”又是怎麼回事呢？這就要先說它們之間的關系了。

脊髓類似于神經系統裡面的主幹一樣，而神經根就類似這個主幹裡面的分支，而硬膜囊就是包圍在脊髓或者神經根周圍的一層膜狀結構。

較為詳細的描述就是，頸椎後方的椎管中遊走着脊髓，脊髓飄在腦脊液中，而腦脊液外面又有一層硬膜囊，這些結構都是為了更好地保護脊髓免受或少受外界影響。

硬膜囊受壓和脊髓、神經根受壓一樣嗎？

當然不同。神經由脊髓發出，當不同的位置發生不同的壓迫，患者所表現的症狀特點是不一樣的。如果把脊髓比作河流，那神經就是一條條細小的分支，當脊髓受壓，下遊的河流和分支都會受到影響，這些地方的田地都會出現缺水、幹旱；而當某一個分支在和主幹河流交彙處受阻，就是神經根受壓時，這條支流所在區域的田地就會受影響，也就是我們的肢體會出現相應症狀。

但是硬膜囊受壓，隻代表脊髓或者神經根的受壓中的一個解剖的位置，或者說是解剖構件的受壓。這就相當于我們的身體穿着厚厚的衣服，當壓迫隻是壓到外面的衣服時，裡面的身體還不會感到壓迫和不适，這時就相當于硬膜囊受壓，脊髓或神經還沒有受到影響。但是外界的壓迫足夠大時，既壓到衣服，也壓到裡面的身體，我們就會感到壓迫、疼痛，這時就相當于壓迫到硬膜囊，也壓到裡面的脊髓和神經了。硬膜囊受壓的時候，有可能會間接地導緻脊髓和神經根受到一定的壓迫。

總之，硬膜囊的壓迫可以簡單定義為間接的反映出脊髓或者神經根受到了一定的外界幹擾。

硬膜囊受壓要治療嗎？

這需要我們的骨科醫生進行判斷，如果隻是硬膜囊受壓，裡面的脊髓、神經并沒有受到影響，但患者已有明顯症狀，可以進行保守治療緩解。

如果脊髓已經受到壓迫，就需要盡早手術，給脊髓盡快解壓。因為脊髓嚴重受壓産生的損傷是不可逆的，會給患者帶來一些不可恢複的功能損傷。而患者越早手術幹預，術後功能的保全和恢複也越好。

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