導語：新生兒的黃疸是一個很常見的現象，幾乎90%的新生兒都會發生黃疸，50%足月兒和80%早産兒都會出現黃疸。懷胎十月，寶寶生下來就是家人手心裡的寶，看着寶寶生病和可能存在的危險，家人們肯定心裡焦急的很。但是很多家長不知道該怎麼處理寶寶黃疸這個事，今天就給大家分享一下關于寶寶黃疸的知識。

新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血症，是由于膽紅素在體内積聚而引起的皮膚黏膜和其他髒器的黃疸，是新生兒時期最常見的疾病。由于新生兒血腦屏障發育不完善，如果膽紅素過高的話，會進入大腦損傷腦細胞形成核黃疸，有遺留智力障礙及行走異常的可能性，所以新生兒出現黃疸明顯升高，家長們一定要重視。

前段時間，看到這麼一個畫面，剛出生4天的寶寶出現黃疸，需要照藍光。寶媽産後虛弱，寶爸本來忙前忙後已經很累了，但是害怕寶寶一個人待着沒有安全感。于是用雙手守護着寶寶，整整陪了寶寶12個小時，最後實在熬不住了，累的睡着了。

對于新生兒黃疸，有的家長覺得這個沒多大事，聽老人的，曬曬太陽就好了；有的家長卻覺得，寶寶的身體最重要，直接選擇照藍光。

這兩種想法其實都是錯誤的，因為新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。

1、如果新生兒黃疸是屬于生理性黃疸，症狀不是很嚴重，一般情況下不需要藍光照射進行治療，可以服用藥品治療方案，通常可以使用茵栀黃進行治療。因為單純照藍光最低的費用，一天也要七八百了，還不包括其他的費用，正确分辨黃疸的類型可以省下不少錢。

2、如果是新生兒患有病理性黃疸，隻曬曬太陽肯定解決不了的，肯定需要藍光照射進行治療。如果比較嚴重的情況下，還需要應用丙種球蛋白進行治療，同時可配合着白蛋白進行治療，如果屬于重症病理性黃疸還需要換血療法進行治療。

1、生理性黃疸一般在出生後兩到三天出現，五到七天到達高峰，兩周左右消退。

• 出現時間：足月兒通常在生後2~3天開始逐漸出現皮膚染黃，4~5天達到達到高峰；早産兒多于生後3~5天出現，5~7天達到高峰
• 持續時間：大部分在5~7天逐漸消退，一般不超過2周，早産兒可能持續4周
• 膽紅素水平：一般情況下，足月兒不超過220.6μmol/L，早産兒不超過255μmol/L
• 症狀：一般局限在面部和頸部，可能波及到軀幹，一般呈淺黃色
• 精神狀态：精神狀況良好，飲食、大小便、睡眠良好。

如何治療：對于生理性黃疸，一般不需要特殊的幹預，多曬曬太陽，多吃多排，可以自行消退。

2、病理性黃疸一般在出生後24小時内出現，持續時間大于兩到四周，而且有明顯的加重趨勢。

• 出現時間：生後24小時内出現黃疽，而且血清膽紅素超過6mg/dl
• 持續時間：足月兒超過2周，早産兒可超過4周
• 膽紅素水平：一般足月兒膽紅素水平>220.6μmol/L（12.9mg/dl），早産兒膽紅素水平>255μmol/L（15mg/dl）。
• 結合（直接）膽紅素水平過高：血液中結合（直接）膽紅素水平>26μmol/L（1.5mg/dl）。
• 膽紅素增長快：膽紅素水平每天升高>85μmol/L（5mg/dl）。
• 症狀：黃疸會表現為退而複現。
• 精神狀态：若不及時治療，新生兒會表現出精神欠佳、吮吸無力，小便顔色異常、糞便顔色逐漸變淺，甚至出現白陶土便，嚴重者可有嗜睡、抽搐等症狀。

如何治療：對于病理性黃疸，需要在光療、藥物治療的前提下，明确引起新生兒黃疸的原發病，針對原發病進行治療。

• 梓宸爸爸溫馨提醒：各位寶爸寶媽，出院後的随訪也是非常重要的，一定要遵從醫囑，按時随訪。出生24小時内出院，應在生後72 小時門診随訪；出生24~48小時出院，應在生後96小時門診随訪；出生48~72小時出院，應在生後120小時門診随訪。

新生兒生理性黃疸通過多吃多排，促進膽紅素排洩以後，一般可以自行消退；而病理性黃疸如果早發現、早治療，一般也不會留下後遺症。

但是如果家長沒有在意，新生兒病理性黃疸嚴重時可能引起膽紅素腦病，可能會對寶寶神經系統造成損害，嚴重的還會引起死亡。就算最後去治療了，但是由于治療不及時，也有可能留下牙釉質發育不良、聽力障礙等後遺症。

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