一、凡脈左手血中之氣，右手氣中之血。

二、左手寸心脈旺，右手尺命門脈亦旺，是心君不主令，而命門相火代之矣，宜六味地黃丸主之。如單左寸旺，為肝盛生心火，生脈散加茯神、遠志、酸棗仁。相火上入心部宜壯水制火。心火旺清而斂之，心火盛斂而下之，相火盛養而平之。三、右手寸肺脈旺，左手尺脈亦旺，清肺為主，生脈散加當歸。如單左尺旺，六味地黃丸。如單右寸旺，當清肺，以金被火克不能生水，水涸火起。

四、兩尺脈腎與命門倶旺，生脈散加當歸，滋木以及水也，兼六味以養之。

五、左尺旺，六味地黃湯。左右尺倶旺，亦六味地黃湯。

六、右尺微細，八味地黃丸。左右尺皆微細，亦八味地黃丸。

七、寸脈旺，兩尺微細，六味地黃丸。陰水不升，陽火不降。

八、兩寸脈浮而無力，宜補上焦，用補中益氣。上焦元氣足，其火下降。九、兩尺浮而無力，宜補下焦，用六味地黃丸。下焦元氣足，其氣上升。

十、寸屬上焦，無力屬虛，浮着氣虛不能降下也。

十一、 尺候下焦，無力陰虛，浮者陰虛，不能升也。

十二、 兩寸洪而有力為在上焦，宜降火，涼膈散、黃芩芍藥湯、導赤散。

十三、 兩尺洪而有力，火在下焦，宜滋陰，黃柏知母之類。

十四、 兩寸豁大無力，宜大補。

十五、 兩尺豁大無力，宜升陽散火湯。

十六、 寸脈微細者，溫補。

十七、 尺脈微細者，溫暖。

十八、 尺脈浮沉倶有力，宜下；無力則為虛，宜補。

十九、 寸脈浮沉倶有力，宜汗；無力則為虛，宜升。

二十、 寸脈細微，陽不足，陰往乘之，補中益氣湯加羌活防風。

二十一、 兩尺洪大，陰不足，陽往乘之，補中益氣湯加黃柏。

二十二、 左脈弦滑有力，熱不退，四物湯加黃柏、知母、柴胡之類。

二十三、 右脈弦數無力，補中益氣湯。或補脾陰不足，四君子加山藥以主之。左病右取，右病左取，上病下求，下病上求。

二十四、 左尺浮緊有力，傷寒宜解表，汗出即愈；但有力不緊，清心蓮子飲或五苓散以利之；無力則為虛，六味地黃丸；沉實為寒宜溫；沉遲為虛宜補，故紙、肉苁蓉、鎖陽、大茴之類，當消息用之；沉弱微則為虛不宜直補，所謂補腎不若補脾，正與此同。或十全大補湯佐以補腎之味；沉數陰中無陽，八味地黃丸。

二十五、 右尺浮而有力，系邪脈，後必喘促洩瀉而亡。浮而虛，補中益氣湯；沉而遲弱無力，命門無火，宜大補陽氣；數為虛損，難治之症。

二十六、 右尺洪而有力，六味地黃丸；無力十全大補湯；沉細八味地黃湯。

二十七、 左尺沉細數，亦用六味地黃丸。兩尺浮大，肺氣先絕，金不生水，故尺浮大。

二十八、 左尺微細不起，右尺帶數或浮大，病名虛損，調理二三年方愈。

二十九、 凡浮大之脈，見于右尺者，倶是假火，按内傷施治。

三十、 凡虛損痨病倶見于右尺，傷風外感倶見于左尺。左尺不見太陽，内傷勞役無疑。

三十一、 脈沉而有力，大便秘者，用承氣湯；沉而無力，大便秘者，芎歸枳殼湯。

三十二、 凡脈沉而帶數，陰中伏火也，宜瀉陰中伏火，六味地黃丸之類；豁大無力，陰氣猶未絕也；倘豁大無力，三月後必亡不治，洩瀉見此脈者，亦不治。

三十三、 凡雜病傷寒老人，見歇止脈者，倶将愈之兆。惟吐而見歇止脈者死。

三十四、 胃脈見豁大，保元湯加麥冬、五味子。見于脾脈，保元湯加幹姜、白術。見于大腸脈，八珍湯加黃柏、知母。見于肺脈，八味地黃丸。見于小腸，六一散或車前子、木通等藥。見于心脈，大補陰丸。見于肝部，四物湯加柏母。見于膽部，黃連瀉心湯。

三十五、 凡豁大之脈，須沉緩可治，沉則胃不絕，緩則脾不絕；倘非沉緩，藥必不效。

三十六、 凡脈豁大，外有火；沉細，裡有火。六脈倶有火者，宜八珍湯和之。

三十七、 凡諸脈，不大不小，不長不短，無數短、緊細、豁大，易治。三十八、 浮沉遲數弦緊洪，有力為實，無力虛。狂言亂語沉細死，無言無語緩莫疑。

三十九、 凡病，前宜表裡和解及歸脾，再調氣血痰。任意治之，不外參苓芎歸，再加術草芍地，應陳皮倚着八珍用。

四十、 凡脈浮大數，或兩手浮大數，或輕按浮，重按虛小，或腎脈重按無力不清，皆中氣不足。微緊，微弦，微數，皆系脾胃不足。

四十一、 凡脈沉遲冷汗出，險；沉細冷汗出，死；洪大冷汗出，立死。

四十二、如脾脈頓數，腎脈重按無力不清，外無表症，宜補中益氣。尺脈大于寸脈，陰盛陽虛，宜汗。寸脈大于尺脈，陽盛陰虛，宜下。尺脈浮而有力宜表，無力補中；沉而有力滋陰降火，無力地黃丸之類。

四十三、 凡脈洪滑系陽脈，無痰則為富者脈，洪大、浮大倶為病脈。沉細系陰脈，沉遲寒，沉數熱，倘沉實、細、數倶為病脈。

四十四、 左脈微弱，右脈豁大有力，方用六味地黃丸加五味子、幹姜、益智。

四十五、 右脈大，君不主令，相火代之，邪火不殺谷，宜溫火以生土，六味地黃丸加五味子、幹姜、益智。

四十六、 血證脈見豁大無力可延；短數、細數、緊數、豁大有力不祥。

四十七、 凡身熱有汗，倶屬血分虛。若脈浮大無力，作陰虛治之必不效。

四十八、 唯脈浮大有力者，六味地黃丸加人參，或作湯服。

四十九、 下部見數，不得用幹姜，宜附子升起；上部見數，宜用幹姜，以其溫中達下也。

五十、 心脈洪大，命門脈不起，是為心之正脈，主富；主貴；沉小，亦是正脈；豁大，心包絡少血，宜歸脾湯之類。脈見短澀，俱是心包絡不足。

五十一、 肝脈弦長，脾脈緩，不唯無病，且富且貴。

五十二、 肝脈弦長，脾脈短，是為脾陰不足，宜山藥、蓮子、五味子之類；帶數，中氣不足，宜補中益氣湯。

五十三、 脾脈緩，但肝脈或弦，或緊，或弦緊洪數，倶從肝治之。

五十四、 肺脈短澀，心脈浮洪，宜利小便。肺脈浮大，或豁大，或微細，雖心脈不平，亦當從肺治之。

五十五、 浮而有力，表實當汗；無力，陽虛當溫。沉而有力，積滞燥糞當下；無力，陰虧當補。五十六、 凡豁大之脈，倶是陽虛。

五十七、 沉而緊數屬熱，脾陰不足也，四物湯加知柏之類。沉而短數，細數、倶從内治之。

五十八、 脈見于右手不平者，莫作外感有餘治。脈見于左手不平者，莫作内傷不足治。

五十九、 左曰有餘，右曰不足。

六十、 若脈浮大數，宜于氣分中佐以血藥。若沉細之脈，宜于血分中兼用氣藥。

六十一、 人之為病，雖曰虛、實、寒、熱四者，而多兼見焉。

六十二、 熱則流通，凡浮、大、數者皆熱也。

六十三、 寒則堅凝，凡沉、小、遲、短皆寒也。

六十四、 實則形剛，滑、弦、緊皆實也。

六十五、 虛則形柔，澀、濡、緩皆虛也。

六十六、 浮為在表，沉為在裡，大數為熱，小遲為寒，長為熱流通，短為寒凝結，實為邪氣實，虛為正氣虛，弦緊為痛，短堅為積聚，濡緩為濕，緩大為濕熱，滑為血實、為痰，澀為血虛有郁。

六十七、 凡右關緩而有力者，胃強脾弱，白術一錢，白豆蔻仁三分，甘草五分，陳皮五分，共為未，肉湯調服。

六十八、 凡細脈宜沉細而起，是為陽虛之漸。轉沉而數，痨瘵不治之症，脈在中，不死。

六十九、 弦脈，甘酸之劑皆可用，黃芪建中湯之類、甘草芍藥湯。

七十、 洪脈，甘寒之劑皆可用，熱邪所傷，三黃丸、調胃承氣湯可也。

七十一、 脾胃緩脈，如得本經太過，濕邪所傷，除濕淡滲之劑皆可用，平胃加白術、茯苓，五苓散。

七十二、 澀脈燥熱所傷，甘溫甘潤之劑皆可用，異功散加當歸，四君子加熟地。

七十三、 沉細脈寒邪所傷，甘熱之劑皆可用，理中湯、四逆湯。寒甚者，理中加附子、益黃散、養胃丸。

七十四、 六脈倶弦，指下又虛，脾胃虛弱之症。

七十五、 六脈沉緊，按之不鼓，膀胱勝小腸也，此火投于水，大寒之症，宜溫之。

七十六、 脈沉厥，緊而澀，按之空虛。若洪大而澀，按之無力，猶為虛寒之症，況沉緊按之空虛者乎，是陰寒在内，中下焦虛寒之極。

七十七、 脈來緩而弦急，按之指下洪大，皆中之下得之，脾土受邪。

七十八、 脈大則無火，脈細則無水

附基礎脈象

浮脈

【體象歌】

浮在皮毛，如水漂木;舉之有餘，按之不足。

【主病歌】

浮脈為陽，其病在表。寸浮傷風，頭疼鼻塞;左關浮者，風在中焦;右關浮者，風痰在膈;尺脈得之，下焦風客，小便不利，大便秘澀。

【兼脈歌】

無力表虛，有力表實。浮緊風寒，浮遲中風;浮數風熱，浮緩風濕。浮芤失血，浮短氣病;浮洪虛熱，浮虛暑憊;浮澀血傷，浮濡氣敗。

沉脈

【體象歌】

沉行筋骨，如水投石;按之有餘，舉之不足。

【主病歌】

沉脈為陰，其病在裡。寸沉短氣，胸痛引脅;或為痰飲。或水與血。關主中寒，因而痛結;或為滿悶，吞酸筋急。尺主背痛，亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢洩。

【兼脈歌】

無力裡虛，有力裡實。沉遲痼冷，沉數内熱;沉滑痰飲，沉澀血結;沉弱虛衰，沉牢堅積;沉緊冷疼，沉緩寒濕。

遲脈

【體象歌】

遲脈屬陰，象為不及;往來遲慢，三至一息。

【主病歌】

遲脈主髒，其病為寒。寸遲上寒，心痛停凝;關遲中寒，癥結攣筋;尺遲火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牽陰。

【兼脈歌】

有力積冷，無力虛寒。浮遲表冷，沉遲裡寒;遲澀血少，遲緩濕寒;遲滑脹滿，遲微難安。

數脈

【體象歌】

數脈屬陽，象為太過;一息六至，往來越度。

【主病歌】

數脈主腑，其病為熱。寸數喘咳，口瘡肺;關數胃熱，邪火上攻;尺數相火，遺濁淋癃。

【兼脈歌】

有力實火，無力虛火。浮數表熱，沉數裡熱。陽數君火，陰數相火。右數火亢，左數陰戕。

滑脈

【體象歌】

滑脈替替，往來流利;盤珠之形，荷露之義。

【主病歌】

滑脈為陽，多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關滑胃熱，壅氣傷食;尺滑病淋，或為痢積，男子溺血.婦人經郁。

【兼脈歌】

浮滑風痰，沉滑痰食。滑數痰火，滑短氣塞。滑而浮大，尿則陰痛。滑而浮散，中風癱瘓。滑而沖和，娠孕可決。

澀脈

【體象歌】

澀脈蹇滞，如刀刮竹;遲細而短，三象懼足。

【主病歌】

澀為血少，亦主精傷。寸澀心痛，或為怔忡。關澀陰虛，因而中熱;右關土虛，左關脅脹。尺澀遺淋，血利可決;孕為胎病，無孕血竭。

【兼脈歌】

澀而堅大，為有實熱;澀而虛軟，虛火炎灼。

虛脈

【體象歌】

虛合四形，浮大遲軟;及乎尋按，幾不可見。

【主病歌】

虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧，驚悸怔忡;右寸肺虧，自汗氣怯。左關肝傷，血不營筋;右關脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝痿痹;右尺火衰，寒證蜂起。

實脈

【體象歌】

實脈有力，長大而堅;應指愊愊，三候皆然。

【主病歌】

血實脈實，火熱壅結。左寸心勞，舌強氣湧;右寸肺病，嘔逆咽疼。左關見實，肝火脅痛;右關見實，中滿氣疼。左尺見之，便閉腹疼;右尺見之，相火亢逆。

【兼脈歌】

實而且緊，寒積稽留。實而且滑，痰凝為祟。

長脈

【體象歌】

長脈迢迢，首尾俱端;直上直下，如循長竿。

【主病歌】

長主有餘，氣逆火盛。左寸見長，君火為病;右寸見長，滿逆為定。左關見長，木實之殃;右關見長，土郁脹悶。左尺見之，奔豚沖兢;右尺見長，相火專令。

短脈

【體象歌】

短脈澀小，首尾俱俯;中間突起，不能滿部。

【主病歌】

短主不及，為氣虛證。短居主寸，心神不定;短見右寸，肺虛頭痛。短在左關，肝氣有傷;短在右關，膈間為殃。左尺短時，少腹必疼;右尺短時，真火不隆。

洪脈

【體象歌】

洪脈極大，狀如洪水;來盛去表，滔滔滿指。

【主病歌】

洪為盛滿，氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破;右寸洪大，胸滿氣逆。左關見洪，肝木太過;右關見洪，脾土脹熱。左尺洪兮，水枯便難;右尺洪兮，龍火燔灼。

微脈

【體象歌】

微脈極細，而又極軟;似有若無，欲絕非絕。

【主病歌】

微脈模糊，氣血大衰。左寸驚怯，右寸氣促。左關寒攣。右關胃冷。左尺得微，髓竭精枯;右尺得微，陽衰命絕。

細脈

【體象歌】

細直而軟，累累萦萦;狀如絲線，較顯于微。

【主病歌】

細主氣衰，諸虛勞損。細居左寸，怔忡不寐;細在右寸，嘔吐氣怯。細入左關，肝陰枯竭;細入右關，胃虛脹滿。左尺若細，洩痢遺精;右尺若細，下元冷憊。

濡脈

【體象歌】

濡脈細軟，見于浮分;舉之乃見，按之即空。

【主病歌】

濡主陰虛，髓絕精傷。左寸見濡，健忘驚悸;右寸見濡，腠虛自汗。左關逢之，血不營筋;右關逢之，脾虛濕浸。左尺得濡，精血枯損;右尺得之，火敗命乖。

弱脈

【體象歌】

弱脈細小，見于沉分;舉之則無，按之乃得。

【主病歌】

弱為陽陷，真氣衰弱。左寸心虛，驚悸健忘;右寸肺虛，自汗短氣。左關木枯，必苦攣急;右關土寒，水谷之疴。左尺弱形，涸流可征;右尺弱見，陽陷可驗。

緊脈

【體象歌】

緊脈有力，左右彈指;如絞轉索，如切緊繩。

【主病歌】

緊主寒邪，又主諸痛。左寸逢緊，心滿急痛;右寸逢緊，傷寒喘嗽。左關人迎，浮緊傷寒;右關氣口，沉緊傷食。左尺見之，臍下痛極;右尺見之，奔豚疝疾。

緩脈

【體象歌】

緩脈四至，來往和勻;微風輕颭，初春楊柳。

【主病兼脈歌】

緩為胃氣，不主于病;取其兼見，方可斷證。浮緩風傷，沉緩寒濕。緩大風虛，緩細濕痹。緩澀脾薄，緩弱氣虛。右寸浮緩，風邪所居;左寸澀緩，少陰血虛。左關浮緩，肝風内鼓;右關沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀，精宮不及;右尺緩細，真陽衰極。

弦脈

【體象歌】

弦如琴弦，輕虛而滑;端直以長，指下挺然。

【主病歌】

弦為肝風，主痛主瘧，主痰主飲。弦在左寸，心中必痛;弦在右寸，胸及頭疼。左關弦兮，痰瘧癥瘕;右關弦兮，胃寒膈痛。左尺逢弦。飲在下焦;右尺逢弦，足攣疝痛。

【兼脈歌】

浮弦支飲，沉弦懸飲。弦數多熱，弦遲多寒。弦大主虛，弦細拘急。陽弦頭痛，陰弦腹痛。單弦飲癖，雙弦寒痼。

動脈：

【體象歌】

動無頭尾，其動如豆;厥厥動搖，必兼滑數。

【主病歌】

動脈主痛，亦主于驚。左寸得動，驚悸可斷;右寸得動，自汗無疑。左關若動，驚及拘攣;右關若動，心脾疼痛。左尺見之，亡精為病;右尺見之，龍火奮迅。

促脈

【體象歌】

促為急促，數時一止;如趨而蹶，進則必死。

【主病歌】

促因火亢，亦由物停。左寸見促，心火炎炎;右寸見促，肺鳴咯咯。促見左關，血滞為殃;促居右關，脾宮食滞。左尺逢之，遺滑堪憂;右尺逢之，灼熱為災。

結脈

【體象歌】

結為凝結，緩時一止;徐行而怠，頗得其旨。

【主病歌】

結屬陰寒，亦由凝積。左寸心寒，疼痛可決;右寸肺虛，氣寒凝結;左關結見，疝瘕必現;右關結形，痰滞食停。左尺結兮，痿躄之疴;右尺結兮，陰寒為楚。

代脈

【體象歌】

代為禅代，止有常數;不能自還，良久複動。

【主病歌】

代主髒衰，危惡之候。脾土敗壞，吐利為咎;中寒不食，腹疼難救。兩動一止，三四日死;四動一止，六七日死。次第推求，不失經旨。

革脈

【體象歌】

革大弦急，浮取即得;按之乃空，渾如鼓革。

【主病歌】

革主表寒，亦屬中虛。左寸之革，心血虛痛;右寸之革，金衰氣壅。左關遇之，疝瘕為祟;右關遇之，土虛為疼。左尺診革，精空可必;右尺診革，殒命為憂。女人得之，半産漏下。

牢脈

【體象歌】

牢在沉分，大而弦實;浮中二候，了不可得。

【主病歌】

牢主堅積。病在于内。左寸之牢，伏梁為病;右寸之牢，息贲可定。左關見牢，肝家血積;右關見牢，陰寒痞癖。左尺牢形，奔豚為患;右尺牢形，疝瘕痛甚。

散脈

【體象歌】

散脈浮亂，有表無裡;中候漸空，按則絕矣。

【主病歌】

散為本傷，見則危殆。左寸之散，怔忡不寐;右寸之散，自汗淋漓。左關之散，當有溢飲;右關之散，脹滿蠱疾。居于左尺，北方水竭;右尺得之，陽消命絕。

芤脈

【體象歌】

芤乃草名，絕類慈蔥;浮沉俱有，中候獨空。

【主病歌】

芤脈中空，故主失血。左寸呈芤，心主喪血;右寸呈芤。相搏陰傷。芤入左關，肝血不藏;芤現右關，脾血不攝。左尺如芤，便紅為咎;右尺如芤，火炎精漏。

伏脈

【體象歌】

伏為隐伏，更下于沉;推筋著骨，始得其形。

【主病歌】

伏脈為陰，受病入深。伏犯左寸，血郁之證;伏居右寸，氣郁之疴。左關值伏，肝血在腹;右關值伏，寒凝水谷。左尺伏見，疝瘕可驗;右尺伏藏，少火消亡。

疾脈

【體象歌】

疾為急疾，數之至極;七至八至，脈流薄疾。

【主病歌】

疾為陽極，陰氣欲竭;脈号離經，虛魂将絕;漸進漸疾，且多殒滅。左寸居疾，勿戢自焚;右寸居疾，金被火乘。左關疾也，肝陰已絕;右關疾也，脾陰消竭。左尺疾兮，涸轍難濡;右尺疾兮。赫曦過極。

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