關注我們

文/原創

化療可以誘發多種口腔相關不良反應，如口咽部疼痛和（或）潰瘍、各類牙齒和牙龈問題，以及唾液腺問題等。

這些不良反應可以引發疼痛，影響進食、交談和吞咽。此外，口腔部位有大量細菌，口腔潰瘍極易造成口腔感染，由此引發更加嚴重的問題。

接受化療期間，應采取必要措施預防此類情況發生。

1.化療可導緻哪些口腔問題

☆ 口咽部疼痛或潰瘍。

☆ 牙齒和牙龈疼痛。

☆ 口腔感染。

☆ 口腔黏膜脫落、潰瘍或舌腫脹。

☆ 唾液分泌改變或口腔幹燥。

☆ 味覺變化。

避免咽喉疼痛

2.如何預防化療過程中的口腔疼痛或潰瘍

☆ 如果曾經有過口腔疾病（如刷牙時齒龈出血、斷牙殘根或補牙、牙齒對溫度或某些食物敏感、齒龈腫脹、齒根膿腫、牙齒松動等），應及時告知化療醫生和護士，必要時請他們介紹到齒科專科就診。

☆如有可能，最好在開始化療前2周，去專業牙醫處做常規齒科檢查和咨詢。明确告知牙醫目前的疾病情況、準備接受的化療藥物及用藥方案等，以便牙醫能就當前的化療方案，提供相應的牙科保健措施。

☆ 使用軟毛牙刷，牙膏的主要成分是摩擦劑、起泡劑和清香劑等，化療期間選用的牙膏以凝膠狀牙膏為宜，不宜選用強力去牙垢或高摩擦劑配方的牙膏。刷牙力度要輕柔，盡量避免使用牙簽挑剔齒縫。

☆ 刷牙後，可以用清水或少量碳酸氫鈉配方的漱口液漱口。盡量避免使用市售強烈配方的漱口液，因為此類産品多含有酒精成分，可能會損傷口腔黏膜；如需使用漱口水，可以選用不含酒精成分的市售漱口水，或醫院專用配方的漱口水。

☆ 如果偶爾在進食後無法刷牙，可以用清水漱口。如有長期使用牙線的習慣，可以用上蠟的牙線剔牙。如果以前沒有使用過牙線，那麼在決定使用牙線前，應向專科醫生咨詢。使用牙線前，應确定凝血功能是正常的，如果血小闆偏低而又有使用牙線的習慣，必須小心掌握牙線，避免觸及牙龈。

☆ 如果佩戴假牙,在化療過程中，取戴假牙應十分小心。如果假牙并不十分匹配，盡量避免佩戴，因為在化療過程中假牙可能損傷牙龈組織，嚴重時可影響化療進程。在睡前，将假牙浸泡于假牙護理液中。在化療當日，盡量不要佩戴假牙，因為假牙可能會加劇化療引起的惡心和嘔吐。如化療已造成白細胞明顯下降、嚴重貧血、或者明顯的血小闆下降，就不宜佩戴假牙。

3.對化療後血小闆偏低患者的特殊關照

☆ 進食後或睡覺前，用軟毛牙刷按下圖的順序輕柔刷牙，動作一定要慢而緩，隻要沿着牙縫将殘留食物和牙垢刷去即可。

刷牙步驟

☆ 如果發現口腔黏膜或舌上有出血、潰瘍、黏膜脫落、白色塊狀物附着等情況，請及時去醫院就診。

☆ 食用軟食，不吃刺激性食物，不要吃薯片、爆米花、堅果等堅脆食品。

☆ 如果還有其他問題，可向醫生或護士咨詢。

好了親愛的朋友們，今天的腫瘤居家療法到這裡就結束了。下期開始，我們将繼續帶大家了解化療期間的口腔護理，逐一談談關于如何保持口腔和嘴唇濕潤、進食後的口腔護理、口腔非常疼痛怎麼辦、發生口腔潰瘍怎麼辦等等一系列口腔問題，給出應對方法。

我們希望通過讓腫瘤患者及其家人了解當前常用的抗腫瘤手段、措施、過程、不良事件的處理等相關知識，幫助腫瘤病友及其家人減少恐慌心理，直面腫瘤和腫瘤複發；更好地配合抗腫瘤治療；緩解腫瘤帶來的痛苦，提高生活質量；讓廣大腫瘤患者獲得更長時間的高質量生存。

以專業的态度

為腫瘤患者及其家庭

帶去我力所能及的幫助

我是張俊

目前就職于

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腫瘤科

下期再見

本文為上海瑞金腫瘤科張俊原創，特此聲明。

點贊和轉發也是我分享的動力，健康應該讓更多人享有

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!