你心裡的整形手術是什麼樣子的？是“血淋淋”的？是伴随着“痛苦折磨”的？還是……

由于醫生和求美者之間存在整形知識不對等的問題，很多求美者對整形手術的了解隻能“靠想象”。今天，老路在征得小姑娘的同意後，将通過一組圖片，帶大家走近這位小姑娘的整形改變過程，帶大家了解老路做整形手術時最真實的情況。

小姑娘是在媽媽的陪同下一起過來的，雖然術前已經通過照片進行了“初步面診”，但是術前的再次面診溝通是必不可少的。

老路可以通過面診、觸診等不同方式，進一步了解小姑娘的面部情況，如：鼻部皮膚的厚度、張力等等，以及小姑娘希望達到什麼樣的效果，想要解決那些問題。在充分地溝通了解後，才能給出精準的手術方案，這是十分重要的！

術前拍攝留存（正面、側面）

在與小姑娘及小姑娘的媽媽溝通後了解知道：她們希望整形後的效果是真實自然、不顯假的。不想要“變臉”的效果，不希望全麻。手術創傷要小，不取肋軟骨、耳軟骨，效果要持久。還希望做出來的鼻子在恢複後是可以揉捏，可以做“豬鼻子”。

最終，老路給她的手術方案是：分體式全膨體鼻整形（包括鼻部的改善、鼻基底的填充等） 膨體下巴填充。

更換刷手服；刷手；同時由護士帶領求美者進入手術室；給求美者做面部的除菌處理、遮蓋無菌布；做面部的清潔（視醫生的個人習慣）；精确的測量，根據求美者的面部實際情況進行畫線設計等。

仰面（等待手術）

小姑娘已經準備就位，從仰面、側面照片我們可以看到，小姑娘的整個面部是“向内凹”的，很不立體。她的額頭很飽滿，但鼻根低矮，鼻頭低矮，鼻基底凹陷，嘴巴顯得有些凸，下巴略有一些短，有一些後縮。

側面（等待手術）

手術并不是馬上就真正開始的，我會根據小姑娘的面部情況對所需要膨體進行一個初步的雕刻，将大概需要的形态雕刻出來，在這個過程中，也會多次比對，多次調整，這是一個“慢功出細活”的過程，形态雕刻的好，才能更好的保障術後的形态。

● 膨體雕刻：

膨體雕刻

● 對鼻部雕刻好的膨體做對比：

做比對

● 再次雕刻調整：

再次雕刻調整

● 再次對比：

再次對比

● 初步雕刻完成：

分體式全膨體鼻整形 隆下巴

注：由于膨體整形手術并不是馬上就開始的，即使求美者一開始有些緊張，但随着等待的這段時間，通常也會慢慢放松下來，就不那麼緊張了。如果還是緊張，也可以為求美者提供“解壓球”，放一些音樂等等，幫助求美者放松下來。

面部一樹花，全靠鼻當家，給小姑娘做的手術項目是從鼻部先開始的。

● 麻醉注射：

我在做整形手術麻醉時，通常會采用很細的針，慢慢注射，最大程度減少求美者的疼痛感。另外，我會選擇兩種麻藥：一種起效快、時效短，可以在手術過程中起到止痛作用；另一種起效慢、時效長，可以在術後起到止痛作用。提高求美者的術後體驗，讓求美者在手術後不會感到疼痛。

麻醉注射

● 做鼻部腔隙剝離：

無論我們選擇何種材料做鼻子，需要注意的是鼻部腔隙的剝離一定不能太大，剝離的腔隙要直，這關系到術後的鼻部形态，以及術後鼻部植入物會不會晃動的問題，甯可小一點，也不可能剝離過大（十分考驗醫生的經驗和技術）。

做鼻部腔隙剝離

● 植入雕刻好的膨體：

為了達到好的效果，做好膨體與鼻部的銜接，膨體的邊緣老路通常會雕刻得很薄。

腔隙狹小，膨體邊緣又很薄，在植入過程中就會很困難。

為了達到好的形态，老路在2006年就研創了“雙隆鼻器”，借助這個雙隆鼻器可以形成一個三角區域，把膨體放入其中，可以起到很好的保護作用，也可以讓老路在切口很小的情況下，把較大的膨體植入到鼻部，減少手術對鼻子造成的損傷。

所以，在老路做的膨體整形手術是看不到“血淋淋”的畫面的，手術創傷是很小的。

植入雕刻好的鼻部假體

● 精細縫合：

● 鼻部手術後即刻效果展示：

給小姑娘做的是鼻小柱切口，可以看到鼻頭的改變并不是很多，不是很誇張的那種，但秀氣了很多。尤其是從側面看，鼻根起來了，直鼻微翹，鼻部圓潤，不失精緻，就像天生的一樣自然。

術後即刻，仰面

術後即刻，側面

鼻基底凹陷，不僅導緻小姑娘的嘴看上去有些凸，也是導緻小姑娘面中部“向内凹”的一個重要原因。給她設計的是膨體填充鼻基底（鼻翼基底填充），下圖是初步雕刻完成，準備植入到鼻翼基底的膨體。

雕刻好的鼻翼基底膨體

● 手術剝離植入：

麻醉後，手術剝離，這裡剝離的腔隙大小也十分關鍵的。因為鼻基底這個位置很容易受到表情影響，所以腔隙剝離要小不能大，這樣才能保障術後不會出現移位的問題。另外，膨體是有微孔的，人體組織可以長入到膨體中，起到良好的固定作用。所以，用膨體填充鼻基底通常是不會出現移位問題的。

手術填充鼻基底

● 鼻基底填充術後即刻效果：

填充鼻基底後，我們可以看到鼻頭的翹度更明顯了，鼻唇夾角也發生了改變，更接近90度，嘴凸的問題得到一定改變，面部變立體了，不再内凹了！

膨體填充鼻基底術後即刻

下巴短小後縮，會導緻下庭短，面部三庭比例失衡，還會導緻視覺上嘴凸，拉低側顔分值。所以，要幫小姑娘改善下巴短小後縮的問題。

● 手術剝離、植入、縫合：

下巴填充手術進行中

● 膨體填充下巴術後即刻：

小姑娘的下巴，老路并沒有做得很誇張，隻是做略微的調整。一是因為如果做得過長過翹的話，會很突兀，很顯假。二是，小姑娘年齡較小，如果做得過長過翹，會很顯年齡感。小姑娘個人也比較喜歡自然的變化，這種下巴的改變無論什麼年齡都比較适合。

術後即刻（下巴側面）

小姑娘可以在鏡子中看到自己的術後效果，小姑娘表示很滿意，并且露出了笑容。

手術後第7天，小姑娘在媽媽的陪同下來找老路拆線。雖然鼻子仍有腫脹的情況，但可以看到已經恢複得很好的，形态也很自然，小姑娘和媽媽都很滿意。

術後7天拆線，複查

● 術後7天效果展示對比：

術後7天，正面對比

術後7天，斜面對比

術後7天，側面對比

上面的一組圖是術前、術後7天效果對比，你們覺得怎麼樣？

我是整形醫生路會，你們還有哪些整形疑問嗎？歡迎關注老路，給老路留言，老路都會一一為你解答。#隆鼻##鼻整形#

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