我國有三分之一的人受近視眼的困擾,高度近視比例也高達2.3%,近視眼給很多人的生活帶來了困擾,所以有不少人選擇了近視眼手術。但是還有不少人擔心自己适不适合做近視眼手術?這項手術是否安全?國内水平如何?
資料圖 歐雲海/攝
我國近視人口衆多
在調節放松的狀态下,平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前,稱為近視。近視眼也稱短視眼,因為這種眼隻能看近不能看遠。據統計, 我國5歲以上人群中,每3個人就有1個人是近視。5歲以上總人口中,近視比例為35.16%至39.21%,近視的總患病人數在4.37億至4.87億之間,其中,高度近視的比例在2.33%至2.47%之間,患有高度近視的總人口高達2900萬至3040萬。
我國近視、遠視等屈光不正的患病呈現低齡化趨勢。兒童青少年中,近視的患病率随年齡增長而快速上升, 6至15歲的平均近視率達到46.64%,這一現象在經濟發達地區更嚴重。不良的用眼習慣與用眼環境對近視的發病幾率有很大影響。 近距離用眼負荷會誘發近視;學習壓力加劇、電子屏幕的普及化和戶外活動時間減少可能是導緻近視高發且快速低齡化的最關鍵因素。
近視的低齡化絕非“多戴一副眼鏡”這麼簡單,近視的發生與危害都是不可逆的。高度近視容易産生各類眼底病變,造成嚴重的永久性的視功能損害。近視的可遺傳性和家族聚集性會影響我國未來的人口素質。此外,配眼鏡帶來的經濟負擔也不低:2012年5歲以上近視人群中,已配鏡人數在2.32億至2.63億人之間,配鏡人群每年配鏡1.02億至1.17億架次,配鏡年成本在454.48億至532.47億元之間。
近視手術也不是誰都能做的
據了解,目前運用最多最廣的近視眼矯正手術還是角膜激光手術,該手術在國内外已經開展了近30年,是一種成熟的手術。
激光手術也并非所有近視患者都能做的,因為該手術是直接作用在角膜上面,所以它對角膜的要求非常高,首先角膜一定要有足夠的厚度,如手術前不能低于480微米,手術後不能低于400微米,角膜不能存在任何病變,不能有瘢痕等等。患有青光眼、白内障等眼部疾病也不宜做手術。激光手術對眼壓、軸長等都有相應要求。還有年齡,激光手術要求患者年齡須在18歲以上,度數穩定2年以上,超過55歲也不建議做手術了。
一般來說,近視度數在100~1000度範圍内,大部分人通過準分子激光手術都能矯正。近視在1000度以上的超高度近視,也有矯正方法如采用屈光性人工晶體植入手術。
總之,正規醫院做手術之前,專業醫師都會給你做一個系統的檢查,然後根據數據評估你适不适合做手術,你的情況适合做哪種手術。激光手術後,多數患者矯正視力可以達到1.0~1.5,完全摘掉眼鏡。需要提醒的是,術後需要定期複查,謹遵醫囑,以免效果不佳或是出現并發症。
手術安全性有保障
安全問題,不僅是病人關心,也是醫生首要關心的問題。近視矯正術在眼科是一個非常小的手術,風險比常規的白内障手術、青光眼、視網膜手術要低很多。
但是我們對它卻非常苛刻,因為近視矯正術是在相對健康眼上進行的一種提高生活質量的手術,是發達科學為我們提供的一種選擇。
激光具有超精細的特點,每個脈沖的準分子激光可以切削深度達1mm的1/5000,這麼精細的切削累計,會在很短的時間内完成。而我們近視手術選擇的激光其角膜穿透力幾乎為零,它不會穿過角膜,所以很多患者擔心的“老了以後因為近視手術而得白内障、視網膜脫落”,顯然是多慮了。
當然,手術的安全性也體現在質量控制上,患者到正規醫院就醫後,醫生會嚴格把關手術适應症,把可能産生較大風險的患者篩查出來,并指導患者圍手術期嚴格按照要求治療術前眼幹、眼部炎症,術後維護傷口潔淨等,這些都是安全的保證和體現。
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