通常來說,身體的器官會被各種組織包圍,将它們固定在适當的位置,然而,這種支持性組織有時會變弱,允許器官穿過它,這種情況稱為疝氣。器官可以向身體外部推動,在您的皮膚下面或在另一層肌肉上形成可見的凸起,在這種情況下它不會引起任何明顯的症狀。
全世界數千萬人都患有疝氣,但這些病例中隻有不到20%能被診斷出來。雖然大多數疝氣沒有生命危險,但如果未被發現或被忽視,它們可能會導緻嚴重的疼痛。在某些情況下,血液流入受疝氣影響的器官部分可能會被切斷,這可能會導緻緻命的後果。因此,了解如何知道您是否患有疝氣以及何時尋求治療非常重要。
什麼導緻疝氣?
疝氣是身體疲勞和肌肉無力的直接結果。這兩者通常是相輔相成的,可能由多種因素引起。肌肉無力通常與年齡有關,或由先天性缺陷引起,在腹壁留下一個小開口。它也可能由于慢性咳嗽以及手術或受傷引起的肌肉損傷而發生。
随着肌肉的減弱,許多因素會給腹壁帶來身體上的壓力。這些包括:
因為它給你的腹部帶來了不尋常的壓力,懷孕會使你的身體緊張并導緻疝氣。慢性便秘也會導緻疝氣,因為排便會給你的身體帶來很大的壓力。剖腹産後的手術疤痕也可能導緻疝氣。雖然任何人都可以患上疝氣,但是有個人或家族病史的人可能更容易患上疝氣。吸煙是一個主要的風險因素,因為它可以導緻慢性咳嗽。出于同樣的原因,哮喘,囊性纖維化和胃酸反流等疾病也可能是影響因素。
疝氣分為哪些類型?
簡單來說,所有疝氣可分為兩組 - 外疝和内疝。顧名思義,外疝會在您的身體外側産生明顯的腫塊,而内疝不會引起任何明顯的症狀,因此很難診斷。
1.外疝
當一部分組織或腸道穿過腹壁時發生外疝。根據他們所影響的身體區域,有四種類型的外疝:
2.内疝
内疝通常表現為裂孔疝,它通常發生在組織推動隔膜時。隔膜是一層薄薄的肌肉,用作胸部和腹部之間的邊界。它不僅可以讓呼吸更容易,還可以防止胃酸反流到食道。當組織推動隔膜時,它可以到達您的胸腔并阻礙您的呼吸。它還可以讓胃酸向上擠壓,從而引起胃酸反流。
雖然外部疝氣可以影響所有年齡段的人,但内部疝氣最常發生在50歲以上的人和出生時食管裂口異常寬的兒童。
如何知道你是否有疝氣
腹股溝或腹部不典型的凸起或腫塊通常是外疝的标志。同樣地,疝氣也可以表現為随着時間的推移而增長的凸起,但是當您躺下或用手指将其推回時,疝氣會消失,這在女性中尤為常見。男性通常在腹股溝或陰囊區域出現隆起,通常伴有腫脹,灼熱和劇烈疼痛。外部疝氣的其他常見症狀包括當您嘗試擡起重物,彎腰或咳嗽時的慢性疼痛,以及腹部區域的虛弱或沉重。
雖然它通常不會引起任何明顯的症狀,但内部疝通常會導緻胃食管反流病的發作。因此,胃食管反流病的任何以下症狀可能表明您有未确診的裂孔疝:
此外,食管裂孔疝有時會引起嚴重的胸痛。您可能知道,胸痛可能是許多健康問題的表現,從焦慮和驚恐發作到可能危及生命的心肺問題。無論如何,這不是你應該忽視的症狀,這就是為什麼你應該在你開始出現胸痛的時候聯系你的醫生。
疝氣該如何确診和治療?
當您告訴您的醫生您懷疑您可能患有外疝時,他們會檢查您的腹股溝和腹部是否有任何可見的凸起,或許當您站起來,咳嗽或拉傷身體時會突然出現這些凸起。
如果标準物理測試不夠,或者您有内疝,醫生會建議您進一步檢查。根據報告的症狀,他們可以推薦标準超聲波,鋇劑X射線來捕捉消化道圖片或内窺鏡檢查。後者涉及使用一個微小的攝像頭,從你的喉嚨進入胃和食道,從而使醫生可以輕松檢測到食管裂孔疝。如果疼痛嚴重,醫生也可能建議進行MRI掃描。
根據疝氣的大小和症狀的嚴重程度,您的醫生将決定您是否需要治療,或者是否足以僅僅觀察疝氣可能出現的并發症。所有類型疝氣的标準治療方法是手術,在此期間,醫生将使用外科方式縫合腹部的裂孔或薄弱區域,從而加強腹壁并防止疝氣的進一步發生。
如果您患有伴有胃食管反流的食管裂孔疝,飲食變化和身體活動的組合可能足以使您的症狀得到控制。此外,抗酸劑,質子泵抑制劑和其他非處方或處方胃酸藥物也可以幫助緩解症狀。
注意:疝氣不會自行消失!
任何人都有患疝氣的可能,無論其年齡,性别或健康狀況如何。如果你注意到疝氣的症狀 - 無論是内部還是外部疝氣 - 你都不應該忽視它們。疝氣不會自行消失,并且會引起很多并發症 - 其中一些會危及生命。
因此,在出現問題的第一個迹象時,請務必去看醫生。他們會查看您的症狀并進行所有必要的測試以确定最佳治療方案。此外,他們可能會建議改變生活方式和藥物,以控制疝氣。
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