造成心律失常的原因有很多，例如冠心病、心肌炎、風濕性心髒病、心力衰竭、電解質或内分泌失調、藥物因素等都會導緻心律失常。

如果一個人沒有這些病，也出現了心律不齊，那是怎麼回事呢？

有一天，一位朋友帶着他的兒子來找我。小夥子28歲，最近經常心悸，在醫院做了心電圖檢查，診斷為預激綜合征。

預激綜合征是一種房室傳導的異常現象，也就是沖動經過旁路下傳，提早興奮心室細胞，引起心室肌提前激動。

類似于正領導還在工作，副領導卻越俎代庖，搶先發出信号。

父子倆找我的目的是問問到底做不做射頻消融手術，目的是把那個提前發出信号的“副領導”給滅了。我對産生預激的原因很感興趣，是什麼因素造成正領導下面的副領導提前發出信号呢？如果這次把這個副領導滅掉，過幾天又出現新的興奮點怎麼辦？

仔細問了半天。

原來，小夥子半年前開了家蛋糕房，生意不錯。他每天早出晚歸，經常很晚睡覺，而且還

要自己做廣告宣傳，吃飯不規律，常吃的食物是自己員工做的面包、蛋糕，要不就是吃方便面。

而且這個小夥子屬于做事認真仔細的類型，平常承受的心理壓力很大。

我和他父子倆談：“有很多因素造成心肌傳導細胞異常興奮，比如熬夜、心理壓力增大，交感神經過度興奮，以及攝入食物中缺少鉀、鈣、鎂等營養素，或者吃了很多的甜食和刺激性的食物。

建議回家後多吃蔬菜、牛奶、瘦肉、堅果，停止攝入甜食和太多的鹽，停止飲用可樂、雪碧等甜飲料，停止飲用紅牛、咖啡等抗疲勞的飲料。

早睡覺，心理放松。

如果不改變生活節奏和飲食習慣，不久還會出現新的興奮點，你總不能出一個興奮點做一次手術吧？”

他們倆都覺得去根更重要，拿着我開的飲食處方回家了。

這種搞不清楚由什麼原因造成的心律失常情況，我們稱為原發性心律不齊。

出現這種現象後，要找找上遊原因，不要輕易把手術列為首選。

遇到心律失常的時候，具體到飲食上要注意些什麼呢？

首先，就像我和這父子倆聊的一樣，要找到造成心髒興奮的原因。

建議從生活方式中仔細尋找，例如睡眠、心理方面。在飲食上也要去掉興奮因素，比如不許喝各種有興奮神經作用的飲料，不要吃甜食，不要喝綠茶和咖啡。

其次，要把飲食中的一些穩定因素補充進去，怎麼補充呢？

第一，注意補鉀。

心肌細胞内外适宜的鉀濃度與心肌的自律性、傳導性和興奮性的維持密切相關。鉀缺乏時，心肌興奮性增高；鉀過高時又會使心肌自律性、傳導性和興奮性受抑制，二者均可引起心律失常。

含鉀的食物有很多，例如每100克食物中含鉀量在270～500毫克的有玉米、韭菜、黃豆芽、莴苣、鯉魚、鲢魚、黃鳝、瘦豬肉、羊肉、牛肉、豬腰、紅棗、香蕉等。

每100克食品中含鉀量在500毫克以上的有山芋、馬鈴薯、筍、菠菜、黑棗、木耳、火腿、豬肉松、鳗魚等。

每100克食物中含鉀量在1000毫克以上的有各類豆類、蓮子、花生米、蘑菇、紫菜、海帶等。

第二，注意補鈣。

鈣有加強心肌收縮的作用，同時對心肌細胞上的鈉内流具有抑制作用。

高血鈣會抑制鈉流入細胞内，心肌細胞興奮性和傳導性降低；

低血鈣會導緻細胞外鈣濃度低，對鈉内流的抑制性減弱，心肌興奮性和傳導性升高，所以穩定的鈣濃度對于穩定心律非常重要。富含鈣的食物以牛奶最為方便高效，同時要注意補充維生素D，大家要多曬曬太陽，經過紫外線照射，皮下脂肪中的膽固醇可以轉化為維生素D，這是不用花錢的營養補充劑。

第三，注意補鎂。

造成人體缺鎂的原因主要是攝入不足，例如飲用水中含鎂量低，經常喝很濃的咖啡和茶，飲食中含鹽量過高，食用過多的肉類、蛋和蝦等富含磷的動物蛋白，吃飯偏食，嚴重腹瀉，患有嚴重的甲狀旁腺功能減退，慢性腎衰竭，營養不良等，都會引起缺鎂。

富含鎂的食物有：綠葉蔬菜，水果中的葡萄、香蕉、檸檬、橘子等，糧食中的糙米、紅高粱、小米、新鮮玉米、小麥胚等，豆類中的黃豆、豌豆、蠶豆等，水産中的紫菜、海參、鮑魚、墨魚、鲑魚、沙丁魚、貝殼類等。

此外，零食中的各種堅果是非常好的高鎂含量食品。

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