在小孩兒中,因為他們不會表達,所以家長最先發現的是孩子聽力篩查不通過或者對聲音反應不靈敏。
在小朋友,有些會自己告訴家長聽不清聲音,有些則是家長發現叫他(她)不答應或者看電視時電視播放聲音比以前增大。
在成人,最先感覺到的就是耳悶和聽力下降。耳朵内像塞了團棉花一樣,也像洗澡耳朵進了水一樣,悶悶的好難受。自己講話像被蒙在鼓裡,聲音很大卻出不去,聽别人講話又聽不太清楚,需要别人大聲說話或重複講才能聽清。也有很多病人會伴随耳痛、耳鳴等不适。
分泌性中耳炎的治療方式有手術方式和非手術方式,主要是清除中耳積液,控制感染,改善中耳通氣、引流,以及治療相關疾病等綜合治療。
一:非手術治療
1.抗生素:急性分泌性中耳炎可選用青黴素類、紅黴素、頭孢菌素類藥。
2.糖皮質激素:局部應用,消炎消腫。
3.邦耳适中耳負壓治療儀:改善中耳通氣。治療儀對鼻腔提供持續的、穩定的氣壓流,當患者吞咽時氣流被傳送到咽鼓管,從而使咽鼓管開放。由于壓力控制精準,可避免對鼓膜造成損害。
二:手術治療
1.鼓膜穿刺術:抽出積液。必要時可重複穿刺。亦可于抽液後注入糖皮質激素。
2.鼓膜切開加置管術:凡病情遷延、長期不愈,或反複發作的慢性分泌性中耳炎及膠耳等,可于鼓膜切開并将積液充分吸盡後,在切口處放置一通氣管,以改善中耳的通氣,有利液體的引流,促進咽鼓管功能的修複。
3. 咽鼓管球囊擴張術(BET):對于慢性ET功能紊亂,已成為治療該病的新技術。BET應用簡單可行、安全、微創,已使很多患者受益。對于常規治療無效的患者,應盡早行BET手術,疏通咽鼓管,防止并發症。
4.其他:積極治療鼻咽或鼻部疾病,如腺體切除術、鼻息肉摘除術、下鼻甲部分切除術、鼻中隔黏膜下矯正術等。
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