心房顫動(房顫)是臨床上最常見的持續性心律失常,在美國,約有230萬房顫患者,到2050年将增加至560萬;每年因房顫住院的患者約40萬例。歐洲約有600萬房顫患者,Rotterdam隊列研究也顯示55歲以上人群一生中發生房顫的幾率為22.2%~23.8%。普通人群中房顫的患病率為0.4-1%,房顫的患病率随年齡的增長而升高,55歲前房顫的患病率為0.1%,而80歲以上人群約為10%。我國房顫的流行病學資料顯示,中國房顫的患病率為0.77%,男性患病率(0.9%)高于女性(0.7%),估計全國房顫患者在1000萬以上。從流行病學的角度來看,房顫主要發生于有器質性心髒病的老年人,近年來房顫發生率的逐年增加可能與人口老齡化,心力衰竭、心肌梗塞患者生存率的提高有關。少部分房顫患者不伴任何器質性心髒病,稱為孤立性房顫。
Framingham研究的資料顯示,經過年齡、危險因素調整後男性發生房顫的危險是女性的1.5倍。其他明确的心血管危險因素,如高血壓、糖尿病和肥胖也是房顫的重要獨立危險因素。再經過以上的危險因素調整後,心力衰竭、瓣膜性心髒病和心肌梗塞顯著增加房顫的危險。預測房顫發生的心髒超聲指标包括左房擴大、左室壁厚度、左室短軸縮短率和二尖瓣環鈣化等。最近新發現的房顫危險因素包括血管順應性、動脈粥樣硬化、胰島素抵抗、炎症和氧化等應激等。
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