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為什麼小孩一出生就會黃疸

生活 更新时间:2025-02-05 18:53:51

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萌萌剛生完寶寶,一家人圍着孩子看也看不夠。寶寶身體健康,嗓音洪亮,是個人見人愛的帥小夥。可就是一件事情讓萌萌有些困擾,那就是孩子從出生就是“小黃人”,有黃疸的症狀。

萌萌急的不行,恰好大姑此時來看寶寶。大姑和她說,就給孩子喝葡萄糖水,兩天就下去了。大姑說她這也是聽說,不過聽說很有效。等姑姑走後萌萌還是有些懷疑,她給社區的兒保醫生打電話詢問,結果醫生和她說千萬别聽大姑的。

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醫生說這樣做并不會有利于黃疸消除,還會起反作用。

萌萌這才感到後怕,幸虧沒信大姑的。新生兒黃疸是非常常見的,孩子出現這種情況,很多新手媽媽都是手忙腳亂的,有的還會十分自責。其實這和寶媽的照顧并無關系,有的是生理性的,有的是病理性的。

關于新生兒黃疸,看來糖果媽媽還是有必要做一個專題來重點談一下,給各位寶媽答疑解惑。

什麼是新生兒黃疸?

醫學上把未滿月(出生28天内)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病症,是新生兒中最常見的臨床問題。

60%足月兒和80%早産兒在生後第1周可出現肉眼可見的黃疸。

為什麼會出現新生兒黃疸?

新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,前者占據大多數。引發生理性黃疸的原因,主要和紅細胞有關。

第一階段,胎兒“呼喚”紅細胞:

在寶寶還在胎兒期的時候,為了滿足對氧的需求,體内會産生大量的紅細胞。

第二階段,紅細胞被“過河拆橋”:

當寶寶出生以後,建立了肺呼吸,血氧濃度會迅速上升,不再需要那麼多的紅細胞,因此大量的紅細胞被破壞,在此過程中會産生非常多的膽紅素。

但是新生兒的肝髒功能發育尚不成熟,不能及時處理和排洩出這些膽紅素,結果就會導緻寶寶出現黃疸。

也有一些寶寶會出現病理性黃疸,比如,母嬰血型不合引起的溶血性黃疸,會導緻膽紅素生成過多,出現病理性黃疸。

而新生兒感染、缺氧、窒息等情況,則會抑制肝酶的活性,使得肝細胞攝取和結合膽紅素的能力降低,造成血中膽紅素升高,引起黃疸。

另外,先天性膽道閉鎖、巨結腸等情況,則會引起膽紅素排出障礙,從而導緻黃疸。

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如何區分生理性黃疸和病理性黃疸?

小美的孩子出生一周了,身上的黃疸依然沒有減退的迹象,小美很着急,生怕孩子是因為其他疾病引起的黃疸。

等到第10天的時候,寶寶身上的黃疸開始消退,到第13天基本上已經消失了。這讓小美長出一口氣,看來寶寶是生理性黃疸,不用太擔心。

寶貝出生後,家長都會對寶寶的飲食、便便等格外注意,外在表現非常明顯的黃疸更是讓家人憂心。那麼要怎樣區分生理性黃疸和病理性黃疸呢?它們各自都有哪些特征?

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1、 從黃疸持續時間上來看:

如果是足月寶寶,一般會在出生後2-3天開始出現生理性黃疸,4-5天達到高峰,5-7天開始消退,2周内退完。

總體上來看,寶寶會在一周内經曆出現黃疸-黃疸症狀開始消退的過程,但全部退完則需要差不多整整一周的時間。

而對于早産的寶寶來說,他的黃疸出現和消退的時間都會相對晚一些。和足月寶寶相比,黃疸出現、高峰、消退都會往後延遲2天,完全退去則需要更多的時間,會在寶寶出生後的

3-4周内退完。也就是說,足月寶寶的生理性黃疸一般在半個月内即能消退,早産寶寶可能會持續一個月。

病理性黃疸在出生後 24 小時内就可出現。很多家庭忙于對新生兒和産婦的照顧,對于寶寶出黃疸的時間可能會比較模糊。沒關系,我們還可以從症狀上去做一下區分。

2、從症狀上來看:

生理性黃疸一般不會對寶寶造成很大的影響,寶寶精神好,不影響食欲,就說明黃疸并不嚴重,等待靜靜消退就可以了。

但病理性黃疸不一樣,這類黃疸症狀較重,可能會有發燒、抽搐、大便發白等情況,而且黃疸進展很快,持續時間長。

無論是哪種類型的黃疸,最明顯的變化就是臉色了。

黃疸開始出現是從臉開始的,然後是軀幹發黃,最後是四肢和眼睛變黃。黃疸減退的順序恰恰相反,是從四肢和眼睛開始“退黃”,接着是軀幹,最後臉色才會恢複正常。

父母了解了這一規律,對于觀察寶寶的黃疸情況就可以做到心中有數了。

特别提醒各位父母,如果你很難判斷寶寶到底是生理性黃疸還是病理性黃疸的話,那就在寶寶出生後的5天内去醫院檢查一下膽紅素水平,這是最準确的。

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寶寶得了黃疸,喝葡萄糖水有效嗎?

各位家長必須明确,寶寶得了黃疸喝葡萄糖水,這并不是有效或者無效的問題,而是絕對不可以這樣做。

1、 會延遲寶寶排便,使膽紅素滞留

當葡萄糖進入寶寶的腸道後會被很快吸收,這樣不能很好地促進腸道蠕動。和母乳不同,寶寶喝完葡萄糖水不能及時吃奶,也就會延遲寶寶的大便排出,造成膽紅素一直滞留體内,無法排掉。

所以,這樣做不僅不利于消除黃疸,相反,還很容易發生高膽紅素血症。這是寶寶得黃疸不能喝葡萄糖水的最核心的理由。

2、容易養成日後挑食的習慣

不管是哪種類型的黃疸,都是在寶寶剛剛品嘗母乳的時候出現的。如果現在就給孩子喝葡萄糖水,就可能讓寶寶愛上這種甜味,這樣對于母乳和配方奶就很容易産生排斥。

嬰兒階段就開始厭奶,想吃甜食,隻會養成寶寶挑食的習慣。從這個角度說,也是不可取的。

所以,給寶寶喝葡萄糖水可以去黃疸這件事,是非常不靠譜的。

寶寶得了黃疸怎麼辦?

對于生理性黃疸來說,一般不用做特殊處理,完全可以自行消退。

如果想讓黃疸盡快退去,寶媽所能做的就是盡早開奶,充分喂養,寶寶吃奶量足,胃腸蠕動快,就會促進膽紅素從大便排出,最終退黃。

對于病理性黃疸,爸媽可要多注意了。

常見的治療方法有光照治療和藥物治療,少數情況可能需要換血治療。具體情況就看醫生如何制定方案了。

病理性黃疸家長一定要足夠重視,及早治療,以免産生并發症,危及到孩子的大腦。

總之,新生兒黃疸是非常常見的,家長首先要區分好是病理性黃疸還是生理性黃疸,并分别對待。大部分的生理性黃疸都會自然消退,寶媽不必為此過于擔心。

如果不确定是哪種類型的黃疸,可以去醫院檢驗一下寶寶的膽紅素水平。

科學育兒,不要偏信一些其他“土”方法,有問題及時就診,寶寶的任何問題重視是一方面,了解相關知識才是解決之道。你家寶寶的黃疸都是什麼時候退的,還記得嗎?

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