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血沉高是怎麼回事嚴重嗎

生活 更新时间:2024-07-21 20:13:04

血沉就是紅細胞沉降率,是指紅細胞靜止狀态下每小時下降的速度。而造成血沉高的原因有多種,除了一些疾病導緻血沉高之外,還有其它非疾病因素會導緻血沉加快。例如人的血沉也會因為年齡的增長而加快,因而老年人的血沉會比青年人要高一些。下面我們就來看看血沉高會有哪些原因。

普通成年男性的正常值為0~15mm/h,而女性為0~20mm/h。在去醫院做身體檢查時,醫生會讓一些人做血沉檢查,而且部分人還會查出血沉高、異常現象。那究竟引起血沉高的因素有哪些?專家指出,血沉又稱紅細胞沉降率,其快慢與血漿粘度,尤其與紅細胞間的聚集力有關系。紅細胞間的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,臨床上常用血沉作為紅細胞間聚集性的指标。

血沉病理增快,大多是急性或慢性感染,惡性腫瘤以及具有組織變性或壞死性疾病(如心肌梗死,膠原組織病等)都有血漿球蛋白和纖維蛋白原的變化,或有異常蛋白進入血液,導緻血沉加速。此外,貧血和月經期及妊娠三個月後也可以使血沉加速。因此,血沉是一種非特異性試驗,不能單獨用以診斷任何疾病。

血沉高是怎麼回事嚴重嗎(血沉高是怎麼回事)1

造成血沉高的原因是多種多樣的,如各種炎症性疾病:如風濕熱、結核病,血沉可增快,如慢性腎炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等。其他如部分貧血患者,血沉可輕度增快。動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合症、粘液水腫等患者,血中膽固醇高,血沉亦增快。

血沉(ESR)是将抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細胞由于密度較大而下沉。通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離表示紅細胞的沉降速度,稱為紅細胞沉降率。血沉速度的快慢與血漿黏度,尤其與紅細胞間的聚集力有關系。紅細胞之間的聚集力大,血沉就快,聚焦力小就慢。因此,臨床上常用血沉作為紅細胞間聚集性的指标,可以反映身體内部的某些疾病。

血沉加快可見于某些生理情況,如婦女月經期、妊娠期、老年人特别是60歲以上的高齡者,多因纖維蛋白原的增高而緻血沉增快。在病理情況中可見于各種炎症。組織損傷和壞死,也可短期增加。惡性腫瘤中,尤其是惡性程度高、增長迅速的腫瘤更明顯。多種高球蛋白血症均可見血沉增快,如系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性腎炎等。在貧血、高膽固醇血症時也可出現血沉增快。因而,血沉增快,病因複雜,無特異性。

絕大多數為急性或慢性感染,惡性腫瘤以及具有組織變性或壞死性疾病(如心肌梗死,膠原組織病等)都有血漿球蛋白和纖維蛋白原的變化,或有異常蛋白進入血液,導緻血沉加速。此外,貧血和月經期及妊娠三個月後也可以使血沉加速。因此,血沉是一種非特異性試驗,不能單獨用以診斷任何疾病。

血沉加快常與以下疾病有關

炎症性疾病,如急性細菌性炎症,2~3個小時就會出現血沉加快的現象。

各種急性全身性或局部性感染,如活動性結核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等;各種膠原性疾病,如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等。

組織損傷和壞死,如大範圍的組織壞死或損傷、大手術導緻的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快。

血沉高是怎麼回事嚴重嗎(血沉高是怎麼回事)2

患有嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性腎炎等疾病時,血沉也可呈現明顯加快趨勢。

血沉加快對發展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值。手術将腫瘤切除,或化療、放療治療有效時,血沉可減慢;腫瘤複發或出現轉移時,血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過這個項目協助初步判斷腫瘤的性質。

血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關。活動期血沉加快;病情好轉時血沉速度減緩;非活動期血沉可以恢複到參考範圍。因此,測定血沉可大緻推測疾病的發展及觀察治療效果。例如,紅斑狼瘡病人的血沉從平穩到加快表明病情進入活動期,長期穩定在參考範圍内就說明病情得到了控制。

血沉高是怎麼回事嚴重嗎(血沉高是怎麼回事)3

血沉與類風濕

血沉是類風濕性關節炎病人經常做的一項檢查。80%左右的類風濕性關節炎患者,在活動期血沉增塊。因此,血沉可作類風濕性關節炎活動的一項實驗指标。患者病情恢複時,血沉可以下降。對關節炎患者而言,血沉增快往往是關節及相鄰組織炎症反應以及高球蛋白血症的結果,因而在一定程度上反映了疾病的嚴重性與活動性。另外,經過治療病情緩解後,血沉往往可以下降,所以檢查血沉還可作為觀察療效的一項指标。

結語:通過這些介紹,大家對血沉高的原因有了比較全面的認識。當然了,血沉高不一定就是有生理疾病,但有些疾病确實會導緻血沉值變高。血沉值的高低與身體健康息息相關,很多疾病都需要通過血沉值來判斷病情的變化。

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