我們身邊經常會有一些很容易上火的人，比如說臉上長痘、嘴角起泡，或者是口腔潰瘍，但在上火的同時呢，又會出現腿腳冰涼，肚子疼，大便溏稀不成形的情況。既有熱症又有寒症，這就是我們中醫上所說的“上熱下寒”。那麼烏梅丸就是一個很好的，治療上熱下寒的一個用藥。但為什麼有的人用了烏梅丸之後效果卻很一般呢？
我們先來了解一下這個烏梅丸，它出自漢代名醫張仲景之手，是治療上熱下寒的代表方之一。方中重用烏梅，配伍白芍、甘草以酸甘化陰，節制虛火上炎；再加上黃連清上，桂枝、附子、幹姜、川椒溫下；黨參、當歸健脾養血，黃柏清相火。我們可以從這個方子的配伍中看出來，烏梅丸主要治療的是肝郁脾虛所引起的上熱下寒，靠舒肝溫脾來達到清上溫下的效果。
那肯定就有人會問了，為什麼我也是上熱下寒，但是在用了烏梅丸之後還不見好呢？那可能就是你用錯了，藥不對症當然沒有效果了。
我們說不止肝郁脾虛會導緻上熱下寒，如果你經常感覺到心悸，晚上翻來覆去地睡不着覺，同時腿腳酸軟無力，大便溏稀，小便清長，雖然這種也是上熱下寒，但卻是因為心火和腎水無法相互制約，導緻的心火炎上，腎水下行。這時你用烏梅丸就不管用了，重點是要交通心腎，可以參考一個交泰丸。
有的人也是因為肝郁脾虛引起的上熱下寒，但是在用了烏梅丸卻還是沒有什麼效果，那這是為什麼呢？那可能是因為你肝氣郁結得太厲害了，這時光用烏梅丸就很難達到理想的效果了。如果你一直覺得胸部或者胃部脹脹得不舒服，好像有東西堵在裡面，但是卻觸摸不到，還會嘔吐酸水，這時你看一下自己的舌頭，發現兩側有齒痕，舌苔還很黃，這就說明你肝氣郁結的太厲害了，雖然也是肝脾不調所導緻的，但是光憑一個烏梅丸疏通肝氣的效果有限，這時我們可以再搭配一個柴胡舒肝丸，來增強疏肝理氣的作用。
還有一種情況，是脾虛得太厲害了。就是你一直不停地拉肚子，拉到虛脫了，伸出舌頭一看，發現舌頭兩側有齒痕，舌苔白滑，這說明我們的脾胃也受到了損傷，重點應該放在溫補脾胃上，在治療上熱下寒的同時，還需要健脾益氣。可以參考搭配參苓白術丸，起到健脾固胃的效果。
所有的用藥都需要在辨證論治的基礎上，切勿随意亂用，必要時我們應當尋求正規醫生的幫助。
以上這些就是和醫生今天為大家帶來的，關于治療上熱下寒時，幾種不同症狀的搭配參考了，你學會了嗎？
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