小圈分診台
内分泌科
李益明
複旦大學附屬華山醫院
内分泌科 主任醫師
問
什麼是低血糖?
健康人血糖低于2.8毫摩爾/升
糖尿病患者血糖低于3.9毫摩爾/升
心慌、饑餓、手抖、出汗、頭暈、顫抖、面色蒼白是低血糖的常見症狀,如果沒有及時發現處理,可能會進一步導緻嚴重低血糖,出現神志改變、認知障礙、抽搐甚至昏迷等危險症狀。
問
低血糖有哪些危害?
1. 影響正常學習工作
低血糖會導緻注意力無法集中、精神渙散、頭暈頭痛等。
2. 損傷神經系統
因為神經細胞隻能利用葡萄糖供能,如果低血糖程度重、持續時間長,可能會導緻不可逆的神經損傷,傷害腦細胞,導緻智力受損、失去語言能力、偏癱或全身癱瘓、癫痫等。
3. 增加心腦血管系統并發症
低血糖發作時身體交感神經系統興奮,會導緻血管收縮、心跳加快、血壓升高。所以對于老年人來說,低血糖容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗塞、中風、腦出血等急症。
4. 損害眼睛
嚴重低血糖可出現眼壓突然下降,引起眼内動脈破裂、出血。
5. 損傷腎髒
急性低血糖可減少約22%的腎血流,加劇腎髒損害。
6. 導緻死亡
嚴重的低血糖可直接導緻死亡。
問
低血糖發生時應該怎麼辦?
針對低血糖的救治要争分奪秒,應該迅速進食蔗糖、蜂蜜、果汁等含糖食品,這類食物可以快速被腸道吸收入血,從而盡快緩解低血糖症狀。
而澱粉類食物,如饅頭等屬于多糖類食物,需要經過代謝分解生成單糖(葡萄糖或果糖等)才能被人體吸收利用,因此糾正低血糖的速度相對較慢。
此外,服用阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇等抑制多糖分解的糖尿病患者發生低血糖時,不宜使用澱粉類食物和蔗糖(白砂糖、綿白糖、方糖或冰糖等),一定要直接補充葡萄糖(藥店有售),因為這三種藥物可使澱粉和蔗糖分解為葡萄糖和果糖的速度減慢,使之不能迅速升高血糖。
問
如何正确預防低血糖?
答案:做好這3點
1. 按時按點吃飯,上班族可能加班加點錯過正常用餐時間,需要随身攜帶一些糖果或甜餅幹應急;
2. 不要大量且長時間進行高負荷的運動或勞動;
3. 定期監測血糖,了解血糖水平和引起低血糖的原因,積極預防,避免其發生。
來源:CCTV生活圈
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