在不同的時期，由于各種因素，女性會出現不同程度的乳房疼痛。然而，有些人完全不以為然，忍忍就過了；有些人，卻可能過度焦慮，擔心癌症上身。

乳房，有時會脹疼、針紮疼、隐痛、過電似的痛、按痛、靜息痛……

疼痛可能發生在哺乳期、月經前、生氣後、碰傷後、勞累後……

伴随症狀多樣，有胸悶、憋氣、心慌不适、出汗、發燒等。最常見的乳房疼痛有以下幾種：

月經前的脹痛。月經前，體内的雌激素水平增高，會導緻乳房增生，血管擴張，血運增加，乳房增大，水腫，出現月經前脹痛。一旦月經來臨，脹疼會迅速緩解。此種情況往往不需要特殊處理。

乳腺增生導緻的疼痛。體内雌孕激素的失衡引起乳腺導管和小葉組織過度增生，複舊不全，從而引起乳房疼痛。乳腺增生導緻的疼痛有輕壓痛、針刺感、脹痛等多樣的痛法。内分泌失調、精神緊張、壓力大、生氣、辛辣刺激飲食，都可能加重乳腺增生的症狀。在排除其他原因引起的疼痛後，乳腺增生症狀輕微的患者，可以做一些對症的治療，比如緩解精神壓力、适度運動、保持良好心情、健康飲食、保持良好睡眠，都可以緩解症狀。疼痛明顯的患者，可以口服一些中成藥，活血化淤。增生嚴重，症狀明顯的患者，可以口服抗雌激素藥物。但，首要前提是：一定要乳腺專科的醫生在排除其他疾病的情況下，指導治療、用藥。

哺乳期的乳房疼痛。哺乳期乳房血運豐富，乳房增大，乳汁分泌，如果不注意，容易引起乳汁淤積，會出現局部積乳和脹疼，嚴重可伴有發燒，甚至形成乳腺炎。除了按需哺乳，勤哺乳之外，還要注意乳房排空、乳頭的清潔以及正确的喂奶姿勢。如果有必要，一定及時找專業的醫生就診。有一部分哺乳期女性，在哺乳完，會出現一過性的針刺樣的疼痛，可能是因為乳管痙攣引起。可以适當地做做冷敷，舒緩鎮靜，緩解疼痛。

其他乳房原因引起的疼痛。比如，以前做過乳房的手術，手術部位的疼痛不适；乳腺腫瘤性疼痛，比如囊腫、纖維瘤、乳腺癌等。其實，腫瘤性疼痛很少見，絕大部分的腫瘤是無痛的。肉芽腫性乳腺炎、漿細胞性乳腺炎等引起的疼痛，這種情況建議盡快就醫。

其他的非乳房原因引起的疼痛。比如，肋軟骨炎、佩戴的内衣過緊、過度體力勞動牽拉胸大肌、服用某些藥物、胃腸肝膽疾病、心肌缺血等。

乳房疼痛和乳腺癌沒有必然聯系，乳腺增生和乳腺癌的發病也沒有必然聯系。但是，每年至少一次的常規體檢還是非常有必要的，有利于早期發現乳房疾病。

減輕乳房疼痛小妙招：

1.佩戴結實無鋼圈的運動型胸罩，可以緩解周期性疼痛，特别是月經前的一周；

2.有規律的運動（每周3次，每次超過30分鐘）可以降低雌激素水平，從而緩解疼痛；

3.低脂高纖維素飲食；

4.減少咖啡、茶、可樂等含咖啡因食物的攝入，戒煙。

文章作者：濱醫附院甲狀腺乳腺外科，郭豐麗

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