生完寶貝，新媽咪要做的一項工作是關注自己的盆底功能恢複情況，談到盆底肌肉恢複，小道消息、商業炒作不少，媽咪了解的科學方法、醫學真知卻不多，來請專家為我們撥開迷霧吧！

女性在懷孕、分娩的時候，盆底肌肉會受到很大壓力而拉長變薄，張力和控制能力會随之減弱，PC肌受損常表現為：

●PC肌緊張 媽咪生産後若常感到下背部疼痛，常患陰道或泌尿系感染，或性生活時陰道内有疼痛感，可能是由骨盆肌肉長時期慢性緊張或痙攣性收縮引起的。測試發現，女性中約有20%～30%的人陰道PC肌緊張度合适，勉強合格者40%～50%，而20%～30%的人則過分松弛。另有資料顯示，我國已婚已育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障礙。

●PC肌松弛 初期表現為陰道松弛、性生活不滿意、小腹有墜脹感、尿頻、便秘等症狀，恢複不及時，還有可能發展為壓力性尿失禁、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病。

陰道、尿道、肛門四周成束的盆底肌肉稱恥骨尾骨肌，簡稱PC肌，女性的盆底肌肉，像吊床一樣，承托和支撐着膀胱、子宮、直腸等盆腔髒器，除了使這些盆腔髒器維持正常的解剖位置之外，還參與控制排尿、控制排便、維持陰道緊縮度，增加性快感等多項生理活動。

誤區1：産後PC肌會恢複如常

正常陰道直徑為2.5厘米，分娩時陰道會擴張到9～10厘米，随後會逐漸恢複至原來大小。恢複的時間和效果取決于嬰兒的大小、産程長短、産科醫生的保護和修複措施如何、産後恢複訓練是否勤勉。另外，産婦過胖、過瘦，高齡産婦，多次分娩等，也會影響PC肌彈性和力量的恢複。很難說每位媽咪産後PC肌都能恢複如常，所以，新媽咪産後42天産檢，别忘做陰道松弛度檢查，PC肌收縮能力測定，現在一些醫院已經配備了盆底康複儀這樣的設備為産婦和具有盆底肌肉缺陷的患者提供治療與康複服務。

誤區2：靠提肛、陰道收縮可有效鍛煉PC肌

20世紀40年代，醫生凱格爾最早提出通過找出正确的盆底肌肉群，然後進行收縮的自我鍛煉法，恢複PC肌功能。可是人們往往錯誤地鍛煉了假想的“PC肌”（往往是腹肌和臀部肌肉），鍛煉效果差甚至适得其反。

當努力提肛或縮肛時，并沒有實際的肛門收縮發生，而是腹部或臀部肌肉的繃緊和收縮。這些錯誤的收縮本身對鍛煉PC肌作用不大，應該轉化為更高水平的盆底肌肉的收縮鍛煉。

誤區3：剖宮産不用鍛煉PC肌

順産是造成女性盆底肌肉松弛的主要原因，但不論是順産還是剖宮産，都會損傷盆底肌肉，隻是多少和程度上不同而已。隻要懷孕，日益沉重的子宮對盆底肌肉都是一種過度壓迫，盆底肌肉處在持續受壓中，使得盆底肌纖維變形，肌張力減退。所以認為隻要選擇剖宮産就能避免損傷盆底肌肉，因而不用做相關康複訓練的觀點是不正确的。

國外已經普及了盆底肌肉的電刺激治療和生物反饋訓練，媽咪會在産後42天常規進行盆底肌肉康複療程，使陰道更好地恢複到産前的大小、敏感狀态。我國若幹年前，醫生即便發現産婦有陰道松弛問題，也很少能幫助她們，現在很多人能夠在醫院接受盆底肌肉康複療程，但媽咪更願意自己回家做提肛運動。

媽咪可在家借助陰道啞鈴進行阻力訓練，将器具放入陰道，開始時以收縮PC肌3秒後放松3秒為1次，重複10次為1組，逐漸延長收縮時間到10秒。鍛煉數組後，快速短促的抽動PC肌，盡可能快地反複收縮和放松該肌肉數分鐘，開始時可能很難分清是收縮還是放松，但逐漸就容易區别了。

每天以收縮300次為宜，以保證訓練效果。大約50%的患者在開始矯正訓練之後的前幾周，會走回頭路，重新使用那些不相關的肌肉而不是PC肌。因此，有必要在第1個月裡每周重新用會陰壓力計檢查。當媽咪熟練掌握了鍛煉PC肌的方法，就可以在開會、辦公、聽課、看電視時，随時随地非常隐蔽地鍛煉PC肌啦。

PC肌康複訓練主要方法是主動和被動收縮，主動收縮的最初模式是上文提到的“凱格爾運動”，現代模式是生物反饋訓練；被動收縮則通過電刺激肌肉收縮來進行治療。

●生物反饋訓練 在陰道内置入陰道壓力計，它可以顯示陰道周圍肌肉是否在收縮和收縮的力度等狀況，醫生通過壓力表的數值變化關注患者反複收縮PC肌的努力，患者則可在連續收縮PC肌時掌握正确收縮PC肌的技巧，就可以回家繼續使用陰道啞鈴進行這樣的訓練，大大提高治療效果。

●生低頻電刺激 通過低頻電刺激PC肌做有節律的收縮和放松，使之得到被動鍛煉，達到增加肌力的效果。适用于盆腔肌肉軟弱無力，或無法找出正确肌肉群的媽咪。現在，國内已經有iBall和魅動小v這樣與手機App相結合的陰道啞鈴供媽咪選擇使用。

市面上有很多所謂“藥物”或保健品宣傳隻要塗抹就能縮緊陰道，有偏方還說醋蒸可縮陰，千萬别信。肌肉的力量都是靠鍛煉才變得有力，藥物或醋蒸是沒什麼用的，盲目用藥會破壞陰道内原有微生物之間的平衡，造成菌群失衡，易引發感染，很危險的。

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