近日，一則小夥拔除智齒10天後腦出血死亡的新聞引發網友熱議。很多網友表示再不敢随便拔牙了！
拔牙到底有危害嗎？
智齒、齲齒究竟該不該拔？
1 為什麼拔智齒後會出現腦出血？
從現有資料看，新聞中的患者身體基礎狀況較差，肺部也有感染，中度貧血。拔牙後傷口感染，與智齒相鄰的會厭部軟組織比較疏松，感染容易擴散，最後引發全身性感染所緻。
拔牙後腦出血受到很多因素的影響，比如：
①感染後栓塞；
②由于工作或智齒疼痛長時間疲勞、疼痛、緊張，誘發腦出血；
③感染和出血引起的DIC（彌散性血管内凝血）；
④患者本身有血液系統疾病，凝血功能不全。
2 出現智齒、齲齒該不該拔？
齲齒
一旦發現齲齒，首先不是考慮拔除，而是去口腔科治療，能補盡量補！
如果齲齒已經進展到牙神經發炎（不可逆牙髓炎），甚至根尖周炎，則需要做根管治療，控制炎症，之後再做修複。
智齒
一般來說，阻生的智齒或有症狀的智齒，越早拔除越好；如果智齒長的位置比較端正，也沒有影響到其他牙齒，不會對口腔健康造成危害，沒有疼痛不适感，或許可以不拔，但具體還需要結合口腔醫生臨床檢查和全面評估，确定是否拔除。
要知道的是，拔牙沒有年齡限制。隻要患者全身基礎條件好，選擇專業醫院，就可以放心拔牙。
這幾類人拔牙要謹慎！
①血液系統疾病
如嚴重貧血、 出血性疾病、白血病、 惡性淋巴瘤等患者。
②心血管系統疾病
如重症高血壓、心力衰竭、心肌梗死、心絞痛發作頻繁者。
③嚴重的慢性病患者
如腎功能衰竭、糖尿病、重症甲狀腺功能亢進、肝功能損害嚴重及活動性肺結核等人群。
④正處于牙源性急性炎症期的人群
如智齒冠周炎急性炎症期、腐敗壞死性龈炎、急性傳染性口炎，急性牙槽膿腫，牙周膿腫等人群均應暫緩拔牙。
⑤月經期與妊娠期
如牙齒情況較為複雜，建議推遲，以免拔牙創口代償出血。阻生的智齒最好盡早拔除，因為懷孕時一旦出現智齒冠周炎或間隙感染，甚至可能危及生命。
此外，糖尿病、慢性胃病患者，服用藥物及過敏史等人群，近期發生過心髒或腦部出血、做過放療的患者，器官移植、瓣膜、支架等手術後長期服用抗凝藥物的人，服用治療骨質疏松藥物的人，也一定要謹慎拔牙！
總結來說
對待“拔牙”需要謹慎
但不必太過恐慌
牙齒有問題及時就醫
該補救或者拔除
視患者實際情況而定！
整 理丨孫 祎
編 輯丨孫 祎
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