很多人都有過這樣的體驗
在一頓飽餐後
突然感到有酸水反流
而大部分人都不會把這當回事
可對李女士來說
這卻是“噩夢”的開始
自此,她的息肉竟如韭菜般野蠻生長
切都切不完...
莫名喉嚨發癢,還覺得有異物
女子手術後數月再次複發
大約5年前,李女士莫名其妙出現喉嚨發癢,咳嗽。開始以為是感冒受涼等引起,可治療後,病情非但沒有改善反而越來越嚴重。同時,她感覺咽喉部反複有異物,經常難受得晚上無法入睡。
李女士到醫院做喉鏡後發現,自己長了聲帶息肉(肉芽腫),于是動手術進行切除。
可沒想到,數月後症狀複發,她到醫院發現,幾乎在同一部位息肉又長了出來,隻得再次接受手術。
再切再長,息肉連長4次
醫生:就跟韭菜一樣割不盡
好景不長,又過了沒多長時間,耳鼻咽喉科的醫生再一次見到了李女士,問“又長出來了?”,一檢查,果然是!
“怎麼像韭菜似的,割不盡呢?”李女士的病情,讓醫生都頗感無奈。
兩個月前,李女士來到了浙江省人民醫院,此時她的聲帶息肉已第4次長出來。耳鼻咽喉科主任檢查後認為,需要查查病根。
這次做完手術
她終于能好好睡覺了
根據李女士經常有胃反酸的經曆,王知非教授認為,需要做一個抗反流手術來從發病機制上控制,否則仍是治标不治本。
于是,王知非教授與耳鼻咽喉科醫生同台手術,抗反流手術後緊接着進行聲帶息肉芽切除。術後,李女士大部分症狀明顯緩解,晚上終于能好好睡覺了。
“李女士這樣的病狀是比較少見,居然5年聲帶息肉長4回,如韭菜,手術切除不久又頑強地長出來,耳鼻咽喉科的醫生也有點嫌‘煩’了”王知非說。
困擾李女士多年的疾病,是胃食道反流病。可就是這樣看似普普通通的毛病,怎會引起聲帶息肉呢?
王知非教授解釋,反流的酸性物質長期反複刺激咽喉部,引起聲帶水腫,久而久之形成息肉。這與患者本身的“體質”也有一定關系。而若反酸的刺激沒完全去除,李女士或還要痛苦經曆多次咽喉部息肉切除手術,何時是個盡頭都說不定。
這病喜歡聲東擊西
出現反酸千萬要提防
王知非教授介紹,這種胃食道反流病非常”調皮”,喜好”聲東擊西”。
由于約75%的病人症狀非典型,病人容易跑錯專科門診。比如很多病人首診去了呼吸内科、耳鼻咽喉科等門診,以緻常被忽視或誤診。
“反流發生後,如果在食道下方為主,症狀為反酸燒心;但到了食道上部及咽喉部,由于和咽部及呼吸道在一起,它就‘僞裝’成各種症狀了。雖然這些隐匿的症狀和胃食道反流病的因果關系還不都是非常清楚,但是一個都認同的解釋是:有害的反流胃内容物,與咽喉部及上支氣管樹直接接觸或者微量吸入,誘發了局部激惹和咳嗽。”
王知非教授說,國際報道大約4%-10%的看耳鼻咽喉科醫生的病人的主訴和胃食道反流病有關,這些症狀包括很多:慢性聲音嘶啞,吞咽困難,經常要清喉嚨,咽喉部有異物感,鼻窦炎,聲帶痙攣,侵蝕性食道炎,食道狹窄,聲帶肉芽腫。
“反流物可以反流到咽喉部甚至可以吸入肺部,支氣管炎、哮喘、吸入性肺炎等,導緻咳嗽。去年接診的一位中年女性,症狀把内科主任醫師也‘騙’了,慢性咳嗽好多年,直到被确診胃反流所引起,手術後長期咳嗽也逐步緩解了。”
男性發病率明顯高于女性
近年來還呈年輕化趨勢
王知非教授介紹,許多人曾有飽餐、飲酒或飲茶後,感到一股酸水從胃反流至食道及口腔,有時還伴有胃内和胸部的燒灼感,甚至是反食,這便是胃食管反流。胃食管反流病發病率很高,我國的發病率達到10%。
胃食管反流也可以說是一種現代病,緻病因素主要為暴飲暴食、肥胖、情緒不穩定等。40—60歲是發病高發年齡,男性明顯是多于女性,約2:1。不過,由于肥胖、吸煙喝酒、精神壓力等因素,目前年輕病人也在增加。
王知非教授因此提醒,首先要減輕體重,避免攝入促進反流的高脂肪食物;戒煙、戒酒,少食辛辣食物、巧克力和咖啡等,并适當鍛煉身體。此外,避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢,比如有的愛美女士穿緊身衣及束緊腰帶等。
小毛病也可能引發大問題
平時要養成良好的生活習慣
有問題及時就醫治療
來 源:杭州日報
編 輯:浩 宇
監 制:常 亮
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