腎髒是排洩尿液和機體代謝産物的重要器官。同時還起着調節水電解質濃度、維持酸堿平衡的作用。

腎功能檢查是健康查體的必選項目，也是臨床用來判斷腎髒功能、評價腎髒受損程度的重要手段。感染、腎血管病變、一些代謝性疾病、藥物、毒物等都可對腎髒造成損害，從而影響腎髒功能。

腎功能損傷不但會影響患者的身體健康，導緻患者生活質量下降，嚴重的還可能危及生命，導緻患者死亡。

哪些指标是反映腎功能的呢？這些指标我們又該如何讀懂呢？今天就跟大家講講腎功能檢查的相關知識。

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血肌酐（CREA）

臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。

血肌酐是蛋白質在人體内代謝的最終産物，與人體蛋白質代謝、肌肉量之間具有緊密聯系，主要由血液運送到腎小球濾過排出體外，當腎功能不全時，血肌酐排出就會受阻，而肌酐在人體内蓄積就會成為對人體有害的毒素。

但要注意的是，血肌酐檢測正常也不能代表腎功能沒問題。因為隻有當腎功能損害到一定程度時才會引起血肌酐水平升高，所以，血肌酐正常認為腎功能就正常這是一種錯誤的認知。如果血肌酐接近正常值的最高值時，就應該引起重視了。尤其是同時在尿常規出現尿蛋白或血尿時，更應當進一步找專科醫生檢查。

血肌酐濃度變化的常見情況：

1.腎小球濾過功能下降，導緻血肌酐升高；

2.單純的血肌酐偏高還有可能是甲狀腺功能亢進、肢端肥大症等。

3.健壯的人血肌酐濃度可能也會有所偏高。

所以當體檢中發現血肌酐濃度升高時，請您及時去專科門診就診，結合病史及完善其他腎髒方面的相關檢查，及早診斷，及早治療。

溫馨提示：這裡需要強調的是：老年人、消瘦或營養不良者，血肌酐濃度普遍偏低，一旦出現血肌酐濃度偏高，就需要格外警惕。血肌酐降低一般常見于妊娠、營養不良、肌肉萎縮性病變及肝功能障礙等。

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血尿素氮（BUN）

血尿素氮（BUN）是指血漿中除蛋白質以外的一種含氮化合物，它從腎小球濾過而排出體外。在腎功能不全失代償時，BUN将升高。所以臨床亦将其作為判斷腎小球濾過功能的指标。

血尿素氮很容易受到飲食、發熱的幹擾，準确度不如血肌酐。所以，單純這一指标的升高，不一定就是腎功能減退，需要醫生對照是否有其他的臨床症狀進行綜合分析判斷，如是否存在急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創傷、大手術和甲狀腺功能亢進、高蛋白飲食等，而後再進行進一步的腎功能評估。

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血尿酸（UA）

尿酸是核蛋白和核酸中嘌呤分解代謝的最終産物，尿酸主要是在肝髒中生成，大部分經腎小球濾過随尿排出體外。正常情況下，體内的尿酸水平處于動态平衡。當腎髒發生病變時，尿中排出的尿酸會減少，血尿酸就會升高。血尿酸的檢測，有助于腎髒損傷的早期診斷。

此外，如果血尿酸長期偏高，過多的尿酸鹽結晶沉積在關節與軟骨處，會引起痛風。

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胱抑素C（CysC）

胱抑素C在體内的生成速率相當恒定，且不受年齡、性别、飲食、炎症、肝髒疾病等幹擾，因此較前面幾個指标有許多優勢。

有研究顯示在發現早期腎損害時，胱抑素C較血肌酐更為敏感。因為胱抑素C的觀察窗比較窄，所以胱抑素C僅僅能反映患者腎功能受損，但是不能評估腎功能受損的程度，所以還是需要結合患者的血肌酐進行綜合判斷。

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腎小球濾過率(GFR）

這是國際上通用的評價腎功能的重要參考指标。目前很多醫院在測量腎功能時，同時也會給出腎小球濾過率。

正常的腎小球濾過率是100-120mL/min，當低于這個值時，說明腎髒的排洩功能出現問題，當然這種腎髒疾病是哪一種類型的腎髒疾病，則需要結合血肌酐、尿常規等其它腎髒相關檢查指标明确診斷。

溫馨提示

腎功能檢查需要注意以下三點：

1.檢查前2~3天開始清淡飲食，這樣可以盡量減少外源性的食物因素對化驗結果的影響；

2.當發生感冒、胃腸炎等急性疾病時，要考慮這些疾病對血肌酐的影響，所以盡量在避免這些疾病的急性期進行檢查；

3.腎功能檢測一般要求至少保持8小時以上的空腹狀态。

腎功能檢查是判斷腎髒功能、評價腎髒受損程度的重要手段。

即使沒有出現任何症狀，也要定期進行檢查，尤其是對于腎損傷高風險人群，如高血壓、糖尿病、高尿酸血症患者，或有腎髒疾病或腎衰竭家族史的人群，更要重視檢查。

早期發現腎髒疾病，及時進行幹預治療。

健康查體，一定要關注腎功能檢查結果！

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