四川新聞網消息 日前，雅安恒博醫院分享了兩個近期的剖宮産案例。以真實案例建議孕媽媽們能順産，就不要選擇剖宮産。

剖宮産後一年懷上二胎

22歲的小琳（化名），于19年3月底剖宮産下一孩。去年4月，小琳發現自己再次懷孕，然而此次懷孕距她上次剖宮産僅一年時間，原剖宮産處疤痕未完全恢複，再次懷孕的風險很大。

但這還是沒能抵過小琳想要這個孩子的心，經過一番考慮，小琳決定留下這個孩子。孕35周時，小琳首次來到雅安恒博醫院，希望該院業務副院長冷豔主任醫師能為其剖宮産。

“瘢痕子宮、二次懷孕時間距上次剖宮産僅一年、臍帶繞頸”，鑒于小琳的實際情況不适宜順産，且有妊娠晚期子宮破裂的風險，冷院長加強了産前檢查及監護。

孕38周 6天時，冷院長為小琳實施了剖宮産，成功娩出一名健康女嬰。

多次剖宮産後再懷孕

32歲的小菲（化名），與前夫育有三個孩子（三胎三次剖宮産），與現任丈夫在一起後，于去年4月懷上第四個孩子。

同樣也是孕35周時，小菲才首次來到雅安恒博醫院檢查。

瘢痕子宮、有過三次剖宮産、臍帶繞頸一周，五色管理評分橙色（較高風險），冷院長對小菲的情況高度重視，為其制定了嚴密的産前檢查及指導。

孕37周 2天時，小菲因見紅入院待産，此時小菲的子宮肌層已經非常薄（子宮下段肌層厚約0.32cm），但檢查出小菲的胎兒偏小，不管是繼續妊娠還是立即手術都有風險。

面對這樣的情況，冷院長建議先保胎治療補充營養促進胎兒成長，并随時觀察情況。

之後于孕37周 6天，冷院長親自為小菲進行剖宮産，成功娩出一名健康男嬰，術中發現子宮下段肌層菲薄，部分下段僅有幾張A4紙的厚度！

冷院長表示，雖然這兩個案例最終都是母嬰平安，但是所反映出來的問題應引起重視，下面為大家做一個解答。

頭胎剖宮産後，多久可以要二胎？

剖宮産時子宮下段的肌層被全程切開，而子宮肌層的愈合需要一定的時間，通常建議術後兩年再懷孕。

如果時間太短，前一次剖宮産疤痕沒有愈合好，容易發生子宮破裂，危及母嬰安全。

但女性各人身體情況不同，建議在備孕前先檢查一下剖宮産疤痕恢複情況，排除不利因素再懷孕。

女性最多可以剖宮産多少次？

冷院長建議女性剖宮産不要超過兩次。但是看到一些女性剖三胎、四胎時，一些有多胎生育需求的女性就比較疑惑了，究竟還能不能再剖？

其實，如果上一次剖宮産後沒有并發症，如傷口感染、靜脈血瘀、子宮損傷、盆腔炎、宮内膜異位症、自身沒有貧血等情況，且間隔前次剖宮産兩年，也是可以生第三胎的。

提醒：能順産，就不要選擇剖宮産！

實施剖宮産是在無法進行自然分娩下才進行的醫療措施。

如：胎兒太大、骨盆太小、前置胎盤、胎位不正或有妊娠并發症、合并症等需要及時終止妊娠，才會建議采取剖宮産。

如果沒有上述問題，建議孕媽媽們都能選擇自然分娩。順産不僅恢複快，也更有利于再次懷孕。（雅安恒博醫院供稿）

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