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通水和灌水有什麼區别

生活更新时间:2024-07-22 21:27:49

在門診總會遇上一些患者開口就說:醫生，我要做通水!

在很多不孕症的患者看來，我懷不上，輸卵管不通，通個水就會好!

——其實不然!

通水和灌水有什麼區别（重要提醒通水）1

龐奶奶要給大家分享一點通水的知識:

通水雖然因為簡便廉在很長一段時間内被廣泛使用，但經過了長時間使用後，也發現了它有很多問題：

1、通水的誤診率高，達50%以上，而且既不能确定輸卵管梗阻部位，又不能明确輸卵管梗阻的嚴重程度及性質，還有造成象患宮外孕那樣輸，卵管破裂大出血的危險。

通水和灌水有什麼區别（重要提醒通水）2

事實上在大部分有條件的醫院都已經用造影取代了通水。

造影的優點在于手術在X線下輔助進行，能夠準确的判斷阻塞的部位、通暢的程度和宮腔是否有粘連等畸形。

造影檢查，客觀直接，是最有效的不孕檢查方法。

有部分患者是已做了輸卵管再通術的。曾經學界認為，術後定期再通通水，有助于防止再粘連，但目前這種觀點也已經被糾正。治療性通水，是用生理鹽水抗生素經宮頸注入宮腔輸卵管，但不宜反複使用，因為會破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛擺動，纖毛損傷後反而增加感染的機會。

通水和灌水有什麼區别（重要提醒通水）3

還有患者最關心的造影和通水痛不痛的問題？痛則不通，通則不痛。如果輸卵管堵塞，确實會有壓力下導緻的疼痛，不過這都是可以接受的，痛不過生孩子!

簡單總結

通水是一種盲通，無法确定輸卵管的梗阻部位，且受醫生的主觀影響較大，假陰性和假陽性率都較高，現已逐漸被輸卵管造影取代。

造影有B超介導下和X線下兩種，也就要是超聲造影或X光造影，後者比前者的準确率會更高。

有患者擔心X光造影需接受一次射線的照射，怕對備孕不利，過慮了!一次的射線量是非常小，是安全範圍，下月來一次月經後，就可以要寶寶了!醫生也會交代，盡快備孕!

通水和灌水有什麼區别（重要提醒通水）4

所以，超過一年以上懷不上，先考慮輸卵管不通可能，建議月經幹淨3-7天内行子宮輸卵管碘油造影術。

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